Что вас беспокоит?
Гемангиома печени больших размеров
Добрый день. При проведении КТ на уровне медиальных отделов правой доли печени ( уровень сегмента V) определяется обьемное образование с четкими контурами , неоднородной структуры размером 64Х81Х70 мм, плотностью 32 едн .Краниальной частью образование прилегает к латеральной части надпочечника, по латеральной части связана с тканью печени, по задней части прилежит к почке. Для уточнения диагноза проведено МРТ с контрастированием. При "нативном" исследовании определяется объемное образование в правой доле печени (SV/VI) с распространением на область ворот печени, неправильной формы с четким неровным контуром, размерами 7,5х1,0х6,5 см (фрон/саг/верт), достаточно однородной структуры /гиперинтенсивного МР-сигнала по Т2 гипоинтенсивного по Т1/. При в/венном динамическом контрастном усилении определяется периферическое глыбчатое накопление контрастного вещества выявленным образованием в артериальную фазу, с последующим депонированием в венозную и отсроченную фазы. МР-картина объемного образования правой доли печени, более характерно для гемангиомы. Биохимия крови: АСТ-22Е/л, АЛТ-22Е/л.Несколько лет наблюдается тромбоцитопения.Подскажите, какова тактика лечения гемангиомы в моём случае? В какую медицинскую организацию обратиться для консультации и лечения по соответствующему профилю?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Только хирургическая.
Нужно обратится к хирургу, специализирующемуся на операциях по печени.
Павел Андреевич, подскажите медицинскую организацию в Москве, куда можно обратиться за хирургической помощью? Эмболизация или склерозирование сосудов, питающих гемангиому, может помочь в моём случае?
Принятый ответ
Здравствуйте, гемангиома более 5 см- это рассмотрение лечения в планке ее удаления, тем более с тромбоцитопенией, есть риск ее разрыва и кровотечения
Поэтому вам нужна консультация хирурга
Ирина Владимировна, подскажите медицинскую организацию в Москве, куда можно обратиться за хирургической помощью? Эмболизация или склерозирование сосудов, питающих гемангиому, может помочь в моём случае?
Принятый ответ
Здравствуйте, обратиться Вы можете в НИИ им. Вишневского, Боткинскую больницу, больницу скорой помощи Склифосовского.
Гематома больших размеров и её лечение необходимо в условиях хирургического стационара. Возможность эмболизации сосуда нужно смотреть непосредственно по контрастному исследованию, такой вариант возможен, если причина какой то большой сосуд.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
В данном случае тактика лечения одна — хирургическая.
Варианты только могут разниться: малоинвазивное вмешательство или нет.
Можно обратиться в медицинское учреждение федерального уровня.
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте, при таких размерах гемангиомы пациенту предлагается оперативное лечение. Только вот вариантов оперативного лечения несколько. Первый вариант это эндоваскулярный метод лечения. Операция проводится через сосуд на руке(чаще лучевая артерия), подходят к печёночной артерии и закрываются специальными эмболами ветви печёночной артерии, питающих гемангиому. Тем самым гемангиома перестаёт кровоснабжаться, уменьшается в размере или просто перестает расти. Второй метод это резекция печени, гемангиома удаляется традиционным оперативным путём. Третий вариант это комбинированный способ, когда сначала первым этапом проводят эмболизацию, а потом проводят резекцию.
Если рассматриваете проведение оперативного лечения в Москве, то можете обратиться в институт А.В.Вишневского.Предварительно по электронной почте отправляются медицинские исследования и анализы, а потом уже рассматривается возможность оперативного лечения.
Вадим Вакилевич, спасибо за совет. Была на консультации в нии хирургии им. Вишневского в Москве. Врач сказал, что в операции на данный момент нет необходимости. Контроль в течение года.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад13 ответов
- 6 часов назад13 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 20:1310 ответов