Консультация хирурга /

Гемангиома печени больших размеров — вопрос №1637219

374 просмотра

Добрый день. При проведении КТ на уровне медиальных отделов правой доли печени ( уровень сегмента V) определяется обьемное образование с четкими контурами , неоднородной структуры размером 64Х81Х70 мм, плотностью 32 едн .Краниальной частью образование прилегает к латеральной части надпочечника, по латеральной части связана с тканью печени, по задней части прилежит к почке. Для уточнения диагноза проведено МРТ с контрастированием. При "нативном" исследовании определяется объемное образование в правой доле печени (SV/VI) с распространением на область ворот печени, неправильной формы с четким неровным контуром, размерами 7,5х1,0х6,5 см (фрон/саг/верт), достаточно однородной структуры /гиперинтенсивного МР-сигнала по Т2 гипоинтенсивного по Т1/. При в/венном динамическом контрастном усилении определяется периферическое глыбчатое накопление контрастного вещества выявленным образованием в артериальную фазу, с последующим депонированием в венозную и отсроченную фазы. МР-картина объемного образования правой доли печени, более характерно для гемангиомы. Биохимия крови: АСТ-22Е/л, АЛТ-22Е/л.Несколько лет наблюдается тромбоцитопения.Подскажите, какова тактика лечения гемангиомы в моём случае? В какую медицинскую организацию обратиться для консультации и лечения по соответствующему профилю?

Возраст: 41

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Только хирургическая.
Нужно обратится к хирургу, специализирующемуся на операциях по печени.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, подскажите медицинскую организацию в Москве, куда можно обратиться за хирургической помощью? Эмболизация или склерозирование сосудов, питающих гемангиому, может помочь в моём случае?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, гемангиома более 5 см- это рассмотрение лечения в планке ее удаления, тем более с тромбоцитопенией, есть риск ее разрыва и кровотечения

Поэтому вам нужна консультация хирурга
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите медицинскую организацию в Москве, куда можно обратиться за хирургической помощью? Эмболизация или склерозирование сосудов, питающих гемангиому, может помочь в моём случае?
Хирург
Здравствуйте, обратиться Вы можете в НИИ им. Вишневского, Боткинскую больницу, больницу скорой помощи Склифосовского.
Гематома больших размеров и её лечение необходимо в условиях хирургического стационара. Возможность эмболизации сосуда нужно смотреть непосредственно по контрастному исследованию, такой вариант возможен, если причина какой то большой сосуд.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Светлана, здравствуйте!
В данном случае тактика лечения одна — хирургическая.
Варианты только могут разниться: малоинвазивное вмешательство или нет.
Можно обратиться в медицинское учреждение федерального уровня.
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, при таких размерах гемангиомы пациенту предлагается оперативное лечение. Только вот вариантов оперативного лечения несколько. Первый вариант это эндоваскулярный метод лечения. Операция проводится через сосуд на руке(чаще лучевая артерия), подходят к печёночной артерии и закрываются специальными эмболами ветви печёночной артерии, питающих гемангиому. Тем самым гемангиома перестаёт кровоснабжаться, уменьшается в размере или просто перестает расти. Второй метод это резекция печени, гемангиома удаляется традиционным оперативным путём. Третий вариант это комбинированный способ, когда сначала первым этапом проводят эмболизацию, а потом проводят резекцию.
Если рассматриваете проведение оперативного лечения в Москве, то можете обратиться в институт А.В.Вишневского.Предварительно по электронной почте отправляются медицинские исследования и анализы, а потом уже рассматривается возможность оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Вадим Вакилевич, спасибо за совет. Была на консультации в нии хирургии им. Вишневского в Москве. Врач сказал, что в операции на данный момент нет необходимости. Контроль в течение года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка под мышкой
1 час назад
750.00 р.
Ирина
Стул и лечение после удаления желчного пузыря.
1 час назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Опухло возле глаза
2 часа назад
700.00 р.
Алина
Шов после операции
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Гнойная рана
1 час назад
800.00 р.
Елена
Шишка возле копчика
5 часов назад
800.00 р.
Наталья
Ожог пальца
5 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
57 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва