Консультация онколога /

Расшифровка MSI — вопрос №1641094

196 просмотров

Помогите расшифровать результат по исследованию MSI после резекции толстой кишки назначена химиятерапия. Анализ биоматериала я сделала сама. Показана мне химиятерапия или нет.
MSI High:MMR потеря экспрессии белков PMS 2, MLH 1 негативная экпрессия, файл прилагаю

Возраст: 62

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, выписку к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, выписку прикркпила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Онколог
Учитывая наличие лимфоваскулярной инвазии- химиотерапию рекомендовано провести вне зависимости от результата данного анализа. Также по данному анализу можно сделать вывод, что прогноз благоприятный. Вам необходимо выполнить 3 курса химиотерапии по схеме Xelox с последующим динамическим наблюдением врача онколога.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу выписку
Принятый ответ
Клиент
Владислав, выписку прикркпила
Онколог, Маммолог
Вам показано проведение послеоперационной (адъювантной ) химиотерапии при Данной стадии в принципе - и это не зависит от статуса MSI.
Статус MSI в данной ситуации не влияет на выбор схемы химиотерапии. Но говорит о более благоприятном прогнозе и потенциальной чувствительности опухоли к иммунотерапии - если случится прогрессирование заболевания
Онколог, Маммолог
Оптимальным объемом химиотерапии в Вашей ситуации является 3 курса по схеме XELOX
Прогноз - благоприятный!
Клиент
Владислав, мой онколог настаивает на 4 курсах, пройду три, в зависимости от состояния возможно 4. Спасибо за подробный и быстрый ответ
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Онколог
Здравствуйте! На основании данного анализа не определяется показание к курсам химиотерапии, нужно оценивать распространенность процесса, в том числе, прикрепите выписной эпикриз и гистологическое заключение к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, сейчас прикреплю выписку
Онколог
При данной стадии вопрос адъювантной химиотерапии зависит от факторов негативного прогноза и результата MSI-H. У Вас статус MSI-H положительный, и курсы химиотерапии можно не проводить, то есть выбрать наблюдательную тактику, но я бы рекомендовала пройти 3 курса по схеме Xelox , учитывая наличие факторов негативного прогноза-то есть степень злокачественности G3 и наличие лимфоваскулярной инвазии.
Онколог
Но, если напрямую придерживаться рекомендаций, тогда курсы химиотерапии Вам не показаны.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С результатами обследования и с ситуацией в целом ознакомился.
В настоящее время адъювантная химиотерапия Вам показана и ее нужно обязательно проводить,
MSI показатель в Вашем случае говорит о том, что сама опухоль не такая агрессивная как могло быть, что непосредственно улучшает общий прогноз от лечения. Также на основании результатов MSI решается вопрос о проведении лекарственного лечения - иммунотерапией, если первые назначенный курс будет не столь эффективным.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Статус MSI говорит о том что если случиться прогрессирование можно будет провести иммунотерапию. В данном случае вам показано проведение 3 курсов химиотерапии по схеме XELOX независимо от статуса MSI. Прогноз благоприятный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита