Консультация акушера /

Антитела в грудном молоке при АВ0 конфликте — вопрос №1641797

212 просмотров

Здравствуйте
У меня группа крови 0 (+), 20 июля родила ребенка с группой А (+). Первые пару дней кормила грудью, но у ребенка пошли ухудшения (подскочил билирубин и резко упал гемоглобин), поставили ГБН в желтушно анемичной форме, перевели ребенка на искусственное вскармливание.
24.07 сдала молоко на антитела по группе крови, результат был 1:512.
Специалисты роддома сказали о текущем запрете грудного вскармливания, но возможности его возвращения при титре 1:32 и ниже.
Пересдавала анализ несколько раз:
10.08 - 1:256
11.09 - 1:128
25.10 - 1:256
Не могу понять, как они могли вновь пойти на повышение, если как такового источника для их выработки в моем организме уже нет.
Они действительно могут продолжать активно вырабатываться организмом и в послеродовом периоде или же здесь речь об ошибке в лаборатории?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если вы сдавали в одной лаборатории, то ошибки нет. Кормить ребёнка вам нельзя. Возможен конфликт
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо за ответ. Да, мы сейчас на искусственном, само собой.
Анализы сдавала в одной и той же лаборатории.
Не подскажете, с чем может быть связано повышение титра антител уже в послеродовом периоде? Т.е. что они сперва понижались, а потом опять пошли на повышение. Может ли это быть связано с возобновлением менструации?
Хочу для себя разобраться..

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В организме ещё циркулируют антитела обычно до 6 месяцев. Это не зависит от менструации
Клиент
Асиет Шихамовна, вопрос в другом. По какой причине их количество уже после неоднократного снижения может вновь повышаться (вне беременности/родов)?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я жемнаписала в норме они могут быть в крови до 6 месяцев
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо. Т.е. из крови в грудное молоко может поступать разное количество антител и в том числе спустя большее время их может оказаться в молоке больше, чем изначально?
Вопрос именно в динамике, в изменении их количества. Поясню, мне объясняли, что со временем их становится все меньше и меньше. И до последнего анализа такая динамика и сохранялась, но потом их стало опять больше. Т.е. в последнем анализе я ожидала увидеть максимум повтор предыдущего результата (1:128), но никак не повышение до 1:256.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, в грудном молоке они есть. Сдавай на антитела каждые 3 недели, пока их совсем не будет. Это для динамики
Клиент
Асиет Шихамовна, в том, что они есть, сомнений нет. Вопрос остается иной - каковы возможные причины увеличения количества антител к группе крови ребенка уже после родов?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Антитела могут циркулировать крови матери до 6, а порой и более месяцев. Кормить - не разумно, к сожалению
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо, вопрос в другом. В возможных причинах повышения неполных антител в молоке уже в послеродовом периоде.
Поймите меня правильно, я просто пытаюсь понять логику процесса. А в отсутствие мед.образования самостоятельно найти ответ на свой вопрос в интернете не получается, к сожалению) Поэтому буду рада и признательна, если получится разобраться с Вашей помощью или ваших коллег.

После вашего ответа вижу два варианта в целом относительно таких антител:
1. Антитела вырабатываются единовременно в момент попадания крови ребенка в кровоток матери, но их концентрация в крови не равна концентрации в молоке, и в грудное молоко они могут попадать в разном количестве из кровотока, независимо от прошедшего после родов времени (т.е. то меньше, то больше). Ну и соответственно более показательно тогда их наличие/отсутствие в кровотоке матери.
2. Антитела первично вырабатываются в момент попадания крови ребенка в кровоток матери, со временем после родов идут на убыль, за исключением каких-то случаев, когда они могут вновь начать вырабатываться после родов. Если ситуация такова, то интересует, в каких случаях они могут снова повышаться.

Если вопрос непонятен, напишите, постараюсь уточнить и написать яснее.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Кровь матери и плода не смешиваются, антитела - это специальные белки, которые образуются в ответ на контакт и инородным телом (в вашем случае, на кровь ребенка). После того как контакт прошел (произошли роды), антитела некоторое время продолжают циркулировать, примерно в одном значении, но может быть +-.
И помните, медицина - наука не точная!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день. В вашей ситуации все же не стоит кормить малыша, антитела могут циркулировать достаточно долго.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте. Я не кормлю малыша, вопрос не про возможность грудного вскармливания. Мы на смеси :)
Мой вопрос теоретический, хочу разобраться.

Вопрос: по каким причинам/из-за чего/почему/по какому механизму может происходить повышение/увеличение количества неполных антител к антигену А в уже послеродовом периоде?

В период беременности понятно, непосредственно во время родов тоже ясно, т.к. и там, и там могут быть ситуации непосредственного попадания крови ребенка в кровоток матери.

А в период уже после родов?
По какой причине они могут снова начинать продуцироваться/идти в рост, а не на убыль?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Их не больше и не меньше, это плюс минус один и тот же уровень. Разница же не 1:2 и 1:512, а два последовательных значения. Просто так уловил аппарат.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да,они могут быть до 6 месяцев, кормить грудью вам нельзя
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана!Групповые антитела могут циркулировать в крови до 6 месяцев после родов, колебания у Вас титра антител незначительное,роста нет,однако титр высокий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начало приёма Венлафаксина
18 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Можно ли изменить схему приема амитриптилина?
15 сентября 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль напряжения
18 ноября 2022
Эльдар
Вопрос закрыт
Частые головные боли (напряжения?)
21 августа 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Гемолитическая болезнь новорожденных
10 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Симбалта и катэна
5 декабря 2024
Алесья, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...