Что вас беспокоит?
Исследование ОАК и Биохимии
Прошу Вас исследовать анализы очень напрягает в биохимии повышен билирубин и холестерин а вот в общем анализе крови MPV и MCHC , веду активный образ жизни занимаюсь спортом 4 раза в неделю интенсивно хоккеем .
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните, какой у вас рост, вес? Не употребляете никаких лекарств, в т ч стероидов? Вредные привычки?
Наталья Викторовна, рост 183 вес 90 раз в неделю 3или 4 бокала вина курю две сигареты в день и не больше не меньше это единственное нарушение моего образа жизни еще принимаю милдронат 1000 мг так как спорт высокая интенсивность
Сергей, отклонения совсем незначимые. Снижение концентрации гемоглобина в эритроците может быть на фоне интенсивного расходования железа, учитывая спорт. Можно сдать кровь на ферритин (депо железа). Он должен быть не менее 30, желательно примерно равен весу.
Незначительное повышение тромбоцитарного индекса без изменения самих тромбоцитов по числу ни о чем не говорит.
Билирубин повышен общий и прямой совсем незначимо. Если не проходили узи брюшной полости, то стоит пройти. Не исключается небольшой застой желчи.
Холестерин низкой плотности может быть повышен тоже из-за застоя желчи, если вы избегаете употребления животных жиров в большом количестве.
Мочевина чаще всего повышается из-за изменения в работе печени, почек, употребления большого количества белка.
Но опять же нужно динамику смотреть. 1й раз сдавали анализы?
Если сдавали до этого давно и в этот раз только недавно, нет никаких жалоб, то можно просто пересдать оак, общи и прямой билирубин, мочевину (но ее лучше с креатинином), т к при отсутствии жалоб, учитывая совсем незначимые изменения в показателях при нормальных узи может быть погрешностью лаборатории вообще.
Если по узи сосудов головы и шеи нет атеросклеротических бляшек, то липидный профиль через год. Рекомендовано ограничение животных жиров (жирные сорта мяса), больше употреблять клетчатки( овощи, фрукты не очень сладкие, сезонные, местные), отказ от курения (бесплатная линия поддержки по здоровому образу жизни 88002000200), т к курение наравне с повышением липидов низкой плотности- факторы риска образования холестериновых бляшек в сосудах, отсюда выше риск сердечно-сосудистых осложнений(инфаркты, инсульты, другие формы ИБС, ЦВБ).
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Уточните рост, вес. Какое обычно АД?
Принимаете какие либо препараты? БАДы? Витамины?
Билирубин некритично повышен. Может погрешность в лаборатории либо вечером перед сдачей анализов хорошо поели.
Насчет эритроцитарных показателей. Они так же незначительно изменены. Это может быть та же погрешность. Ведь остальные эритроцитарные показатели - в норме. Если бы и они были изменены, то можно было бы предположить заболевание.
Вера Андреевна, рост 183 вес 90 раз в неделю 3или 4 бокала вина курю две сигареты в день и не больше не меньше это единственное нарушение моего образа жизни еще принимаю милдронат 1000 мг так как спорт высокая интенсивность АД 130/80 пульс 55 край 60
Поняла!
Анализы у вас в порядке. Без патологических изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клинический анализ крови у вас хороший, отклонения в эритроцитарных и тромбоцитарных индексах не имеют клинического значения, при нормальных показателях основных красных кровяных клеток.
По поводу незначительного повышения билирубина и липопротеидов низкой плотности рекомендую провести узи обп, исключить дискинезию желчевыводящих путей, проконсультироваться с гастроэнтерологом при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
По данным анализов крови- нет никакой опасной патологии, не переживайте!
Снижение концентрации гемоглобина в эритроците и повышение тромбоцитарного индекса , с учётом , что гемоглобин и тромбоциты в норме - не имеет никакой клинической значимости и патологией не является!!
Никак не связано с анемией и низким ферритином !!!
Билирубин на верхней границе нормы, и также незначительное повышение ЛПНП.
Всвязи с этим для дообследования советую сделать узи органов брюшной полости и уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить нарушение оттока желчи и атеросклероз сосудов соответственно!!!
Старайтесь соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения, исключить фастфуд и супродукты, не менее 3 раз в неделю необходимо кушать нежирную рыбу морского происхождения.
Жалобы какие то беспокоят?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, ОБП в номе сосуды тож вчера буквально делал плюс эластометрию нет отклонений
Сергей , я поняла.
Значит никакой патологии внутренних органов у Вас нет , не переживайте!
Эти изменения в анализах клинически и Диагностически не значимые !!!
Никакой опасности не представляют!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно ознакомилась с результатами исследований
По данным общего анализа крови индексы повышены незначительно, при нормальном уровне гемоглобина и тромбоцитов никакого клинического значения это не имеет, тоже самое касается и уровня билирубина
Хотела бы обратить ваше внимание на уровень холестерина, поскольку тут более значимые отклонения.
Учитывая ваш пол, возраст и статус курения согласно российским и зарубежным рекомендациям уровень вашего "плохого" холестерина ЛПНП должен быть менее 1.8 ммоль/л. В вашем случае уровень составляет 3.17 ммоль/л, таким образом получаем повышение почти в 2 раза. Такое повышение имеет в себе повышенные риски развития инфарктов и инсультов в ближайшие 10 лет. Cуществуют так называемые вторичные причины повышения уровня холестерина , для их исключения необходимо сделать УЗИ ОБП - это исследование вы уде выполнили и как я поняла патологических изменений там не выявлено - значит проблема с плохим оттоком желчи у вас исключена. Вторая причина из-за которой может быть повышен холестерин это патология щитовидной железы, не увидела у вас анализа на ТТГ - гормона отражающего работу щитовидка, его нужно дополнительно достать.
Вы уже сделали УЗИ сосудов шеи там признаков атеросклероза нет и это очень хорошо. Чтобы в дальнейшем оставались такие показатели необходимо отказаться от курения, придерживаться Средиземноморской или DASH диеты - принципы рационального питания с исключение жирного/ жареного, употреблении минимум 400 г овощей и фруктов ежедневно. Через 3 мес уровень холестерина нужно проконтролировать и если значимого снижения не будет нужно будет рассмотреть вопрос о назначении гиполипидемической терапии.
Если будут вопросы обращайтесь, буду рада вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!
Вы принимали какие-то лекарства незадолго до анализа? Раньше билирубин был в норме? ЛПВП - хороший холестерин - в достаточно большом количестве, он нейтрализует плохой холестерин ЛПНП. Поэтому незначительное повышение уровня ЛПНП не повышает риск развития атеросклероза. Поскольку креатинин и мочевая кислота в норме, то есть функция почек не нарушена, небольшое повышение мочевины клинически не значимо.Показатели MPV и MCHC очень нестабильны, они зависят от зрелости эритроцитов и тромбоцитов в момент анализа, поэтому эти показатели не имеют клинического значения при нормальном количестве общего гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов. Гематокрит ближе к верхней границе нормы, нужно пить больше жидкости, воды, тем более у Вас интенсивные физические нагрузки.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад23 ответа
- 3 часа назад23 ответа
- 5 часов назад7 ответов