Что вас беспокоит?
Болит колено
Здравствуйте, моей маме 50 лет, всю свою жизнь работает поваром , физическая нагрузка постоянная . Начались боли под коленкой , отдавало в икроножную мышцу. В апреле 23 года . Обращались везде и всюду - назначат уколы обезболивающие , и все . Боли не проходят . Поехали уже в скорую , назначили антидепрессанты. Боль ужасная , непроходимая . Обратились в ревматологический центр. Поставили укол в сустав дипромета. От этого стало еще хуже . Боль теперь в этом месте ,куда и поставили этот укол . С двух сторон сверху и снизу . Уже пили и бады , и лекарства все которые назначали, назначают одно и тоже , но ничего не помогает . Кровь , МРТ, рентген ,назначения врачей прикрепила к вопросу . Были у хирурга , травматолога ога , ревматолога , невролога , терапевта . Все разводят руками . Сделали МРТ , в пояснице грыжи, протрузии. Большой палец руки не двигается , тоже ставили укол в сустав, тоже болит . Климакс наступил в 45 лет . Помогите пожалуйста, не знаем как быть, что это такое , куда идти и что сделать чтобы боль эта прошла и мама наконец то смогла жить полноценной жизнью . Свежее мрт приложила ,анализы крови свежие приложили . Сейчас на МРТ разрыв мениска оказывается , что делать, подскажите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дано пора сменить работу. Работать поваром нельзя. Физический труд противопоказан.
Иначе никакое лечение не поможет и ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Нужно пройти комплексное лечение.
Поможет при условии отказа от физической работы. Без внутрисуставных инъекция не обойтись.
Лишнего ничего в рекомендациях нет. Применять нужно всё и сразу. Тогда будет результат.
Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) нужна. Не знаю, почему было хуже.
Может быть, неудачно сделали.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович,здравствуйте все это делает . Лучше не становится. Только хуже . С апреля болеет.
Нужно менять работу.
Не получится работать поваром и чтобы не болело.
Константин Эдуардович, а как быть с тем , что рекомендуют делать операцию ?
Если Вы надеетесь вернуться на работу поваром после артроскопии, то напрасно.
Будет ещё хуже, чем без операции.
А если уберёте чрезмерные физ нагрузки и перейдёте на лёгкий труд, то артроскопия не понадобится.
Принятый ответ
Здравствуйте. По совокупности патологии в коленном суставе данной пациентке показана санационная артроскопия коленного сустава , чтобы удалить тканевой детрит из коленного сустава , удалить изменённые части менисков и санировать сустав . После данной операции наступает длительная ремиссия.
Станислав, здравствуйте, нужна операция верно? Обратится к травматологу ?
Точно.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? И так, по лечению
? Показана операция - артроскопия
? Перед операцией:
? Надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ
Доброй ночи по поводу разрыва мениска нужна операция артроскопия чтобы убрать оторванные куски ткани , наркоз спиномозговой . Операция не долгая обычно от часа до 2х . переносится хорошо .
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202329 ответов
- 25 Октября 20239 ответов
- 25 Октября 20233 ответа
- 25 Октября 20235 ответов
- 25 Октября 20235 ответов
- 25 Октября 20234 ответа
- 25 Октября 202310 ответов
- 25 Октября 20235 ответов
- 25 Октября 20238 ответов
- 25 Октября 202310 ответов