Консультация проктолога /

Анальная трещина — вопрос №1644252

139 просмотров

Здравствуйте! В 2020 году была проведена операция по иссечению трещины и удалению сторожевого бугорка. Спустя почти 4 года рецидив,трещина вылезла вновь,но в этот раз я не стала медлить и обратилась к проктологу,который сразу же рекомендовал опять оперировать, хотя сам же признался,что шанс залечить консервативно есть,но он мал,тк трещина на рубце. Честно говоря я не совсем разбираюсь,но мне показалось врач абсолютно не смотрит в сторону консервативного лечения и настаивал именно на операции в их платной клинике лазером. Разумеется денег у меня таких нет. Врач выписал свечи и мазь и сказал если через неделю не пройдёт ,иди оперируйся. Мне 23 года,обостряется трещина перед месячными,запорами не страдаю,стул регулярный,лишнего веса нет. Планируем беременность,неужели нужно повторно ложиться под нож и о консервативном лечении не может быть речи? Трещина обострилась с неделю назад,есть кровотечение. Я не совсем могу уловить гарантию того,что после родов это не обострится ,даже если сейчас сделаю операцию.
Мой основной вопрос в том ,что действительно ли повторная трещина на рубце самостоятельно зажить не может ? И мне теперь только операция? Неужели рубец играет такую роль? Операция это последнее к чему я прибегну,а именно из-за сма, если и прибегну то только после родов

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Анастасия.
Рубец имеет значение, но если он уже один раз заживал, то и второй раз вполне может эпителизироваться. Реальной проблемой является повышенный тонус анального сфинктера.
Если Вас осматривал врач, то он должен был оценить этот параметр или даже выполнить сфинктерометрию, что является стандартом при диагностике анальной трещины и определения показаний для оперативного лечения.
Прикрепите протокол осмотра врача.
Принятый ответ
Клиент
Артем Аркадьевич, к сожалению не могу прикрепить протокол ,тк выкинула его. Но там был параметр уточнен,было написано,что спазм имеется. Я и сама знаю ,что это не запоры,а именно этот спазм,это перед месячными всегда обостряется. Мне просто действительно понять бы,мне лучше сначала родить ,а потом этим заниматься или наоборот,но ведь гарантии ,что после повторной операции рецидива не возникнет,особенно после беременности и родов -нет. И если есть спазм сфинктера ,получается заживить ее консервативно никак уже? Постоянно операции делать,после каждого рецидива?это все таки не первая операция уже) сфинктеромию не делали. Просто пальпировал.неужели в моем случае все настолько безнадежно

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Анастасия, давайте попробуем провести курс консервативной терапии и потом оценить его эффективность.
Лечение в подобных Вашему случаях я назначаю такое:
1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
2. Если есть боли при дефекации, то Релиф Адванс (мазь + свечи) за 5 минут до дефекации, аппликация мази на область ануса, а затем свечу нужно вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Обязательно нужно размягчить кал до состояния пасты, для этого Форлакс 10г (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
Клиент
Артем Аркадьевич, спасибо вам огромное,вы дали мне хоть какую то надежду и уверенность)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещина или геморрой?
24 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анальная трещина
8 июля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Как избавиться от геморроидального узла, трещина
14 декабря 2023
Любовь, Самара
Вопрос закрыт
Анальная трещина в 8 месяцев
24 июня 2024
Дарья, Воркута
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...
фотография пользователя
Евгения Владимировна Очень внимательна, участлива и действительно заинтересована в том, чтобы...
— Алла
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач очень подробно все описал, сделал предварительное заключение , дал рекомендации и...
— Светлана
фотография пользователя
Доброжелательное, внимательное, грамотное отношение. Врач быстро ответила на все неудобные...
— Елизавета, г. Белгород
фотография пользователя
Евгения Владимировна оперативно отвечала на все вопросы! Предложила схему лечения моего недуга!...
— Елена
фотография пользователя
Хорошее отношение, полноценный ответ, спасибо большое! Консультация полезная! Да, посоветую!...
— Роман
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил на все вопросы, отлично! Все ответы получила! Настоятельно рекомендую😊
— Лера, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хороший развернутый ответ получил Отлично все Грамотно и профессионально
— Артур, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Кузьма Цапко
Очень отзывчивый доктор🙏🏼Ответил сразу же!Все понятно,четко расписал дальнейшие действия для...
— Юлия
фотография пользователя
Проктологу Кузьма Цапко
Задержка в ответе была в два раза меньше указанной в профиле, докторор расспросил все...
— Андрей, г. Ленинградская
фотография пользователя
Человеколюбие , прекрасный человек и доктор !!! Евгения Владимировна , чуткий , отзывчивый ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Евгения Владимировна быстро и ясно ответила на мои вопросы и помогла определиться с дальнейшими...
— Наталья, г. Москва