Что вас беспокоит?
Не заживающая рана после иссечения свища
Добрый день. В начале декабря уже прошлого года была проведена сложная операция по иссечению свища. Свищ максимальной сложности, глубокого расположения с разветвлениями и затеками. Вырезали хирургически, шов накладывали внутри прохода, снаружи рану оставляли открытую. В целом заживало все комфортно, без болей и особого дискомфорта. Но до сих пор беспокоит небольшая рана которая никак не хочет заживать, на самой границе сфинктера (внутри). К своему хирургу ходил месяц назад, боялся, что рецидив свища. Хирург успокоил, но удивился, что рана так долго заживает. Прописал курс свечей метилурацил (30 свечей), проставил, но так и не зажила ранка. После дефекации она может воспаляться, может выделяться немного гноя, немного кровоточить. Слегка доставляет дискомфорт, но боли явной нет. При дефекации боли тоже нет. Стул у меня возможно не самый лучший, сейчас на низкоуглеводной диете, но запоров нет, стараюсь подобного не допускать. Просьба подсказать действенные средства для окончательного заживления подобной раны. Свечи наверно не подойдут, так как рана практически на границе, свечи на ней не задерживаются.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После операции уже прошло достаточно много времени. Если рана так длительно не заживает, присутствуют гнойные выделения, то можно предположить рецидив свища. В таких случаях можно сделать МРТ для уточнения наличия рецидива или УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку
Ольга Юрьевна, приложил фото. Сама рана вне зоны видимости. С выделениями после двух часов после дефекации (было немного мази офломелид). И в нормальном состоянии.
Андрей, рекомендую Вам начать св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели для ускорения регенерации и повышения местного иммунитета слизистой анального канала. Предварительно ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер.
По окончанию лечения, при сохранении симптомов, рекомендую Вам сделать мрт параректальной клетчатки для исключения рецидива свища
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1 раз в день 7 дней. мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
После проведения консервативной терапии и при сохранении симптоматики рекомендую сделать мрт прямой кишки, для исключения рецидива свища
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20201 ответ
- 1 Мая 202115 ответов
- 14 Мая 20219 ответов
- 30 Октября 20218 ответов