Консультация проктолога /

Не заживающая рана после иссечения свища — вопрос №2116525

2080 просмотров

Добрый день. В начале декабря уже прошлого года была проведена сложная операция по иссечению свища. Свищ максимальной сложности, глубокого расположения с разветвлениями и затеками. Вырезали хирургически, шов накладывали внутри прохода, снаружи рану оставляли открытую. В целом заживало все комфортно, без болей и особого дискомфорта. Но до сих пор беспокоит небольшая рана которая никак не хочет заживать, на самой границе сфинктера (внутри).

К своему хирургу ходил месяц назад, боялся, что рецидив свища. Хирург успокоил, но удивился, что рана так долго заживает. Прописал курс свечей метилурацил (30 свечей), проставил, но так и не зажила ранка.

После дефекации она может воспаляться, может выделяться немного гноя, немного кровоточить. Слегка доставляет дискомфорт, но боли явной нет. При дефекации боли тоже нет. Стул у меня возможно не самый лучший, сейчас на низкоуглеводной диете, но запоров нет, стараюсь подобного не допускать. Просьба подсказать действенные средства для окончательного заживления подобной раны. Свечи наверно не подойдут, так как рана практически на границе, свечи на ней не задерживаются.

Возраст: 35

Хронические болезни: Подагра, гастрит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. После операции уже прошло достаточно много времени. Если рана так длительно не заживает, присутствуют гнойные выделения, то можно предположить рецидив свища. В таких случаях можно сделать МРТ для уточнения наличия рецидива или УЗИ.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Алексей
Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, приложил фото. Сама рана вне зоны видимости. С выделениями после двух часов после дефекации (было немного мази офломелид). И в нормальном состоянии.
Хирург
Андрей, рекомендую Вам начать св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели для ускорения регенерации и повышения местного иммунитета слизистой анального канала. Предварительно ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер.
По окончанию лечения, при сохранении симптомов, рекомендую Вам сделать мрт параректальной клетчатки для исключения рецидива свища
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Алексей
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1 раз в день 7 дней. мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
После проведения консервативной терапии и при сохранении симптоматики рекомендую сделать мрт прямой кишки, для исключения рецидива свища
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Павел
2024-06-27 10:06:22
27 июня 2024
Павел, 27 июня 2024
Алексей, добрый день! Уточните, пожалуйста, чем все закончилось?
У меня похожая проблема.
Алексей
2024-06-27 03:06:52
27 июня 2024
Алексей Колосов, 27 июня 2024
Да собственно нечем. В процессе еще. Но хуже не стало, скорей есть улучшения. Выделений уже особо нет. Но периодически беспокоит. Даже не боли, а что-то тянущее. Дефекация безболезненная. Но видимо действительно так долго заживает. Место самое сложно восстановляемое в теле, по понятным причинам, особенно учитывая огромную рану после операции. Использовал метилурацил, далее как тут советовали мазь постеризан (но длительное время, весь тюбик постепенно), свечи постеризан (но их эффективность мне кажется никакой учитывая, что беспокоит на границе), свечи олестезин (неплохой эффект, но очень слабят и пачкают). Сейчас думаю дать отдохнуть своему больному месту) Далее наверно еще курс свечами метилурацил повторю и схожу еще раз к хирургу на проверку. МРТ делать как мне кажется пока смысла особо нет, рецидива свищей я не ощущаю.
Женщина
2024-09-26 08:09:41
26 сентября 2024
Женщина, 26 сентября 2024
Алексей, здравствуйте. Такая же проблема ( транссфинктерный свищ глубокой порции, с затеками ишиоанальными) , рана грубокая - 8 см в глубину, а я девушка ещё молодая. Как долго заживала рана? Сейчас её тапмонируют... У Вас долго тампонада была? Остался ли рубец? Спасибо.
Олег
2024-12-07 05:12:24
7 декабря 2024
Олег Кметь, 7 декабря 2024
Алексей здравствуйте! Скажите пожалуйста чем все закончилось, зажила рана на данный момент? У меня такая же ситуация после иссечения транссфинктерного свища, третий месяц не заживает небольшая ранка внутри
Дарья
2025-04-04 12:04:19
4 апреля
Дарья, 4 апреля
Скажите пожалуйста зажило или нет? Мне врач эту ранку назвал «хронической анальной трещиной», ничего не болит, но переодически попа мокнет. Прошел практически год с операции, внутри треугольником ранка 0.8
Похожие вопросы по теме
Не сходит рана
30 апреля 2021
Анатолий
Вопрос закрыт
Риски заражения бешенством
26 июля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Рана ни с того, ни с сего
8 августа 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гной в ране
5 сентября 2024
eps.suv@mail.ru, Суворов
Вопрос закрыт
Беспокоит зуб
8 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан