Что вас беспокоит?
Не заживающая рана после иссечения свища
Добрый день. В начале декабря уже прошлого года была проведена сложная операция по иссечению свища. Свищ максимальной сложности, глубокого расположения с разветвлениями и затеками. Вырезали хирургически, шов накладывали внутри прохода, снаружи рану оставляли открытую. В целом заживало все комфортно, без болей и особого дискомфорта. Но до сих пор беспокоит небольшая рана которая никак не хочет заживать, на самой границе сфинктера (внутри). К своему хирургу ходил месяц назад, боялся, что рецидив свища. Хирург успокоил, но удивился, что рана так долго заживает. Прописал курс свечей метилурацил (30 свечей), проставил, но так и не зажила ранка. После дефекации она может воспаляться, может выделяться немного гноя, немного кровоточить. Слегка доставляет дискомфорт, но боли явной нет. При дефекации боли тоже нет. Стул у меня возможно не самый лучший, сейчас на низкоуглеводной диете, но запоров нет, стараюсь подобного не допускать. Просьба подсказать действенные средства для окончательного заживления подобной раны. Свечи наверно не подойдут, так как рана практически на границе, свечи на ней не задерживаются.
Принятый ответ
Здравствуйте. После операции уже прошло достаточно много времени. Если рана так длительно не заживает, присутствуют гнойные выделения, то можно предположить рецидив свища. В таких случаях можно сделать МРТ для уточнения наличия рецидива или УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку
Ольга Юрьевна, приложил фото. Сама рана вне зоны видимости. С выделениями после двух часов после дефекации (было немного мази офломелид). И в нормальном состоянии.
Андрей, рекомендую Вам начать св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели для ускорения регенерации и повышения местного иммунитета слизистой анального канала. Предварительно ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер.
По окончанию лечения, при сохранении симптомов, рекомендую Вам сделать мрт параректальной клетчатки для исключения рецидива свища
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1 раз в день 7 дней. мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
После проведения консервативной терапии и при сохранении симптоматики рекомендую сделать мрт прямой кишки, для исключения рецидива свища
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20244 ответа
- 13 Мая 20249 ответов
- 13 Мая 20242 ответа
- 12 Мая 20246 ответов
- 12 Мая 20241 ответ
- 12 Мая 202414 ответов
- 12 Мая 202419 ответов
- 12 Мая 20246 ответов
- 12 Мая 202410 ответов
- 12 Мая 20248 ответов
Алексей, добрый день! Уточните, пожалуйста, чем все закончилось?
У меня похожая проблема.
Да собственно нечем. В процессе еще. Но хуже не стало, скорей есть улучшения. Выделений уже особо нет. Но периодически беспокоит. Даже не боли, а что-то тянущее. Дефекация безболезненная. Но видимо действительно так долго заживает. Место самое сложно восстановляемое в теле, по понятным причинам, особенно учитывая огромную рану после операции. Использовал метилурацил, далее как тут советовали мазь постеризан (но длительное время, весь тюбик постепенно), свечи постеризан (но их эффективность мне кажется никакой учитывая, что беспокоит на границе), свечи олестезин (неплохой эффект, но очень слабят и пачкают). Сейчас думаю дать отдохнуть своему больному месту) Далее наверно еще курс свечами метилурацил повторю и схожу еще раз к хирургу на проверку. МРТ делать как мне кажется пока смысла особо нет, рецидива свищей я не ощущаю.
Алексей, здравствуйте. Такая же проблема ( транссфинктерный свищ глубокой порции, с затеками ишиоанальными) , рана грубокая - 8 см в глубину, а я девушка ещё молодая. Как долго заживала рана? Сейчас её тапмонируют... У Вас долго тампонада была? Остался ли рубец? Спасибо.
Алексей здравствуйте! Скажите пожалуйста чем все закончилось, зажила рана на данный момент? У меня такая же ситуация после иссечения транссфинктерного свища, третий месяц не заживает небольшая ранка внутри
Скажите пожалуйста зажило или нет? Мне врач эту ранку назвал «хронической анальной трещиной», ничего не болит, но переодически попа мокнет. Прошел практически год с операции, внутри треугольником ранка 0.8
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, сколько примерно по времени такая операция, через сколько дней смогли сходить в туалет и какие реально обезболы помогают выдержать боль...?! Очень жду ответа 🙏🏻 так как в ожидании нахожусь данной операции ( Заранее, Вам, благодарна за ответ!!! Врачи говорят одно... Хочется знать реально как это..