Что вас беспокоит?
Капельницы с феринжектом
Добрый день! У меня анемия сложного генеза при аутоимунном гастрите. Уже год врачи пытались поднять феритин при помощи таблеток(сидерал форте, глобифер) безрезультатно. Эндокринолог назначила капельницы Феринжект по 2,0 на ф-ре 100 вв 1р в нед 5 шт. Мои анализы: альбумин 46, гемоглобин 145, МСНС 289, РСТ 0,018, LYM% 47,1, общий белок 78, трансферрин 3,24, В9 9,6, В12 496, ферритин <5,5 Сколько капельниц мне нужно сделать сейчас? И дальнейшее введение как часто? И как контролировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, добрый день.
Для расчета дозы внутривенных препаратов укажите ваш текущий вес пожалуйста.
Мария Сергеевна, вес сейчас 65
Анна, общий дефицит железа составляет 500мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 500мг, или 5 инфузии в дозе 100мг с интервалом 1-2 дня.
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводят медленно в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости увеличивают скорость введения и далее вводят остаток в течение 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ для оценки эффективности терапии.
Учитывая аутоиммунный гастрит оптимально раз в 6 месяцев контролировтаь общий анализ крови, ферритин, с-реактивный белок, чтоб понимать необходимость дотации железа внутривенно. Таблетированно препараты в такой ситуации не применяются, так как не эффективны.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Отсутствие эффекта на фоне лечения БАДами ожидаемо, они не рекомендованы для лечения дефицита железа, рекомендуется с этой целью использовать лекарственные препараты, предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II.
Если есть необходимость во внутривенном введении, то с учетом веса (65 кг) и гемоглобина (145 г/л), общая доза элементарного железа на данный момент должна составить 500 мг.
Это может быть 1 капельница железа карбоксимальтозата (феринжект) 500 мг однократно, разделять на 5 разовое введение нет необходимости (при желании можно, эндокринолог дозу рассчитал правильно).
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 40, то доза была достаточной.
Препараты вводят строго в условиях мед учреждения.
В дальнейшем контроль уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина, витамина В12 и фолиевой кислоты раз в 6 месяцев. Введение препаратов железа по необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте, все верно, в вашем случае стоит рассмотреть внутривенные формы железа. Можно сделать хотя бы одну капельницу с Ферринжект 500 мг в/в и далее наблюдать за самочувствием, гемоглобином и ферритином. Все очаги хронического воспаления, которые имеются стоит убрать , усильте употребление белка, витаминосодержащих ягод фруктов по витамину С.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, для восполнения дефицита железа вам необходимо поставить 1 систему с Ферринжект 500мг внутривенно капельно
В дальнейшем контроль общего анализа крови и уровня ферртина 1 раз в 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте. Доза Ферринжекта рассчитывается исходя из вашего веса и гемоглобина по последнему свежему анализу. По вашим данным доза должна быть 500 мг. Достаточно будет сделать одну систему. Данная процедура проводится в условиях стационара. Через месяц нужно будет оценить анализы, сдать кровь на общий анализ, ферритин, коэффициент НТЖ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20234 ответа
- 30 Ноября 202329 ответов
- 12 Апреля 202410 ответов
- 12 Апреля 20244 ответа