Консультация гематолога /

Феринжект/ферритин и беременность — вопрос №1748898

655 просмотров

Здравствуй! Анемия с рождения (из недоношенной двойни). Всю жизнь боролась с этой проблемой. Для подготовки беременности прошла лечение (сорбифер) и закрепила результаты БАДом hepa-flex. Сорбифер не особенно помог, от БАДа был результат выше. Как итог вышла в беременность с гемоглобином 121 и ферритином 38. Первый триместр запасов хватало, но результаты гемоглобина и ферритина стремительно падали - 86/15. Назначили тотему. Спустя два курса гемоглобин поднялся до 94. И снова начал падать. При гемоглобине 91 (на сроке 32 недели) врач назначила капельницу феринжект 1000 мл. Прошел месяц, сдала анализы и итог гемоглобин 99, а ферритин 356. Пугает такой высокий рост ферритина. Сейчас 36 недель. Опасный ли уровень и нормально ли, что гемоглобин поднялся совсем немного

Возраст: 29

Хронические болезни: Хроническая анемия, оперированная миопия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ферритин отражает то железо которое ввели внутривенно с капельницей . Никак на родах, ребенке или вашем здоровье это не отразится. После родов возобновите прием препаратов железа(например фенюльс или тардиферон) 100-200 мг в сутки и контроль за гемоглобином. Сейчас активнее кушайте легкоусвояемый белок как строительный материал для гемоглобина, фрукты, ягоды с витамином С для лучшего обмена железа.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, какого числа было проведено последнее внутривенное введение препарата? Перед применением феринжекта уровень ферритина определяли? Какой у Вас вес?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, капельницу поставили 24.11. Исследования ферритина прям перед самой инъекцией не проводилось. Но на период 01.10 он был 15. На данный момент 70 кг, 36 неделя беременности. Еще хотела уточнить, что всю дозу препарата мне ввели одной капельницей и за один день. Это плохо?
Гематолог, Терапевт
Нет, не плохо, доза железа введена адекватная, железо просто ещё не успело распределиться по тканям, поэтому ферритин остаётся высоким, а гемоглобин низким.
Общий анализ крови рекомендуется оценивать не ранее чем через месяц после последней капельницы, а ферритин не ранее 6 недель. Нужно будет пересдать анализы позже, в необходимые сроки.
Дополнительно сейчас нужно сдать анализ на витамин В12, чтобы узнать, не смешанная ли анемия.
Клиент
Диляра Рамисовна, могли бы Вы сказать о возможных дальнейших действиях по итогу результатов анализов витаминов В12? Я на 36 недели беременности, анализы займут пару дней. До беременности я сдавала и В12, и фолиевую. Явных дефицитов не было. Но пила все же фолиевую. Сейчас, на таком сроке как лучше вести борьбу с моей проблемой? Капельница делалась для подготовки к родам
Гематолог, Терапевт
Если выявится дефицит В12, лучше вводить цианокобаламин по 1000 мкг в уколах внутримышечно в течение 7 дней, далее раз в неделю или раз в месяц (в зависимости от уровня В12 в крови).
Клиент
Диляра Рамисовна, это возможно в период беременности?
Гематолог, Терапевт
Да, конечно.
Гематолог
Ольга, добрый день.
Уровень ферритина сейчас повышен на фоне внутривенного введения препаратов железа. Оптимально оценивать показатели крови и запасы железа через НЕ менее чем 4 недели от введения.
Такой уровень не критичен, не влияет на вас и плод, и самостоятельно перераспределится в организме. После данного интервала оптимально также оценить уровень фолиевой кислоты и витамина В12, чтоб исключить их дефицит.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за ответ! могли бы Вы сказать о возможных дальнейших действиях по итогу результатов анализов витаминов В12, фолиевой? Я на 36 недели беременности, анализы займут пару дней. До беременности я сдавала и В12, и фолиевую. Явных дефицитов не было. Но пила все же фолиевую. Сейчас, на таком сроке как лучше вести борьбу с моей проблемой? Капельница делалась для подготовки к родам
Гематолог
Ольга, в зависимости от уровня может быть рассмотрена терапия цианокобаламином 1000мкг внутримышечно еженедельно или таблетировано Анкерманн 1мг по 1 таблетке в день в течение 1 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропали месячные, не наступает беременность
4 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Как быстро поднять гемоглобин
28 апреля 2022
Наталия, Мурманск
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
11 апреля 2024
Xirord, Ставрополь
Вопрос закрыт
Витамины в 1-ом триместре беременности
16 марта
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Задержка впервые
4 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва