Нужен ли прием ксарелто — вопрос №1646555

Question

Нужен ли прием ксарелто — вопрос №1646555

Иван

326 просмотров

27 октября 2023

Перед операцией по поводу менискоэктомии, был выялен тромб, пролечили консервативно 1 НЕДЕЛЮ, тромб исчез. 24 августа 2023 провели менискоэктомию, после назначили ксарелто 15мг. Принимал месяц, открылось кровотечение в коленном суставе, хирург удалил 80 мл крови, рекомендовал отменить ксарелто.
После того как узнал что перед операцией был тромб, отправил к сосудистому хирургу, тот сделал уздг ниж.конечностей и анализы на свертываемость(все в норме) и д-димер (1,97 мг/мл) рекомендовал снова прием ксарелто 15мг. Я принимать не стал, так как колено не проходило.
Сейчас уже прошел месяц после кровотечения, колено зажило и сдал д димер(0,62 мг/мл) он снизился, но не в норме.норма до 0,5.
подскажите нужно ли возобновить прием Ксарелто?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кровотечение

тромб

ксарелто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Иван, здравствуйте.
Где именно был выявлен тромбоз? Если он уже исчез, возобновлять терапию скорее нет необходимости.

Пожаловаться

Иван, 27 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, под больным коленом,скорее глубоких вен, но я не уверен, врач обьяснил это тем, что помощь была оказана не вовремя, была травма, мениск оторвался и я 2 недели ходил, из них почти неделю ехал в машине в статичном положении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 октября 2023

Гематолог, Терапевт

А есть результаты первого УЗИ?

Пожаловаться

Иван, 28 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, нет, к сожалению, даже в выписном эпикризе этого не указали

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае, учитывая, что прошло уже 3 месяца, тромб на УЗИ рассосался, лечение сейчас не требуется.
Учитывая, что тромбоз был спровоцирован травмой, дообследование на тромбофилии тоже не требуется.

Пожаловаться

Иван, 28 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, понял, спасибо. Подскажите а какие на будущеее анализы сдавать, чтоб предупредить образование тромбов? Общие анализ, коагулограмма стандартная или расширенная?д димер? Уздг нижних конечностей? Этого достаточно, или еще что-то порекомендуете?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, д димер мог среагировать и на кровотечение. Необходимо учитывать остальные факторы риска тромьоза - ожирение, курение, наследственность, локализация и причины появления тромбоза в прошлом, тяжёлые сопутствующие патологии.

Пожаловаться

Иван, 27 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, не курю, хронических болезней не имею, сахар в норме, ни каких препаратов не принимаю, на учете ни у каких врачей не состою, лишний вес имеется, 10-12 кг, у отца был инсульт в 60 лет, но у него заменены клапаны в сердце с молодости.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Что за тромбоз был? Поверхностная вена? Локальный посттравматический?

+ 1

Пожаловаться

Иван, 28 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, я не знаю точно и в выписке этого не указали. Сказали что как будто на травму, т.к колено отекло и долго находился в статичном положении в машине

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Очень может быть, тогда это не тот тромбоз повтор которого боимся

Пожаловаться

Иван, 28 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, понял, спасибо. Подскажите а какие на будущеее анализы сдавать, чтоб предупредить образование тромбов? Общие анализ, коагулограмма стандартная или расширенная?д димер? Уздг нижних конечностей? Этого достаточно, или еще что-то порекомендуете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет эозинофилов, повышен АЧТВ, длительное кровотечение.

1 ответ

28 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализ на Д-димер

2 ответа

10 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Тромб после операции

1 ответ

21 сентября 2022

Григорий, Москва

Вопрос закрыт

Кровь во время беременности, ранний срок

7 ответов

27 февраля 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T09:49:07+03:00

К сожалению, на данный момент не существует анализов, которые способны достоверно предсказывать тромбозы. Ничего из перечисленного Вами не может достоверно предсказывать тромбозы.
Поэтому если нет наследственной предрасположенности (не было тромбозов у родственников до 55 лет), тромбоз в вашем случае был спровоцирован травмой, то никакие дополнительные меры не требуются.
Необходимо лишь соблюдать принципы здорового образа жизни: соблюдение питьевого режима, отказ от курения, при наличии лишнего веса снижение массы тела, ограничение в рационе быстрых углеводов, мучных изделий из белых сортов пшеницы, рафинированных масел, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; физическая активность не менее 150 минут в неделю.

Accepted Answer · 2023-10-29T05:11:04+03:00

Образование тромбозов зависит не от анализов,если нет подтвержденной тромбофилии, а больше от ситуаций и факторов риска- иммобилизация,курение, ожирение, тяжёлые инфекции, развитие сосудистых и сердечных патологией, прием некоторых препаратов