Консультация терапевта /

ОРВИ , ковид — вопрос №1648370

99 просмотров

Здравствуйте , отцу 69 лет . 19 октября заболел , был кашель и температура высокая . Слабость , одышка . Температура продержалась сутки , и потом уже стала 37,5 . Начал лечитьс азитромицином . Пропил . Чувствовать себя начал хуже , подключили уколы цефтриаксон и дексаметазон от одышки . Вчера температуры не было . Три дня колит уколы . Сегодня температура 37,3 . По крови небольшое воспаление. Что делать дальше ? Сколько дней может быть температура ? Может капельницы поставить

Возраст: 69

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день
Прикрепите анализ крови и скажите на какой день его сдавали
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализы крови . Сатурация сколько ? Рентген лёгких не делали ? Лёгкие слушали ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Владимировна, анализ на руки к сожалению не отдали , легкие врач слушал , сказал пить ацц , флюорографию делали но результата еще нет, сатурация 97 на 5 день заболевания
Терапевт
Одышка есть сейчас ?какой день уколов цефтриаксона и дексаметазона ? Надо сделать свежий анализ крови + срб , чтобы оценить состояние . Флюорографию лёгких постарайтесь узнать . В какой день проходили ? Контроль сатурации ( пульсоксиметр пусть дома будет . Сейчас кашель беспокоит? Какой он по характеру ?
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас одышки уже нет , три дня кололи цефтриаксон и дексаметозон . Самочувствие улучшилось , но может быть паника из за температуры началась , больше лежать стал . Пульсоксиметр приобретем , в понедельник сможет только сдать кровь . Кашель как будто поперхнулся , не часто
Терапевт
Желательно сделать свежий рентген лёгких. можно вызвать скорую помощь , чтобы послушали папу , измерили сатурацию , если аускультация лёгких не понравится доктору и будет снижение сатурации - свозят на рентген лёгких .небольшая Температура может держаться долго. Если по рентгену все хорошо , то продолжаем цефтриаксон до 7 дней , при сухом кашле можно подключить ингаляции пульмикорта через небулайзер 0,25 2,0 + 2.0 физраствора -2 паза в день -5 дней , витамин д 2000 ме , каждое утро , витамин с 500 мг 2 паза в день -7 дней .
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Можете приложить анализ крови? Какая ситуация? Тест на ковид делали?
Клиент
Оксана Викторовна, к сожалению на руки не дали анализ , тест отказались делать, сказали ковида сейчас нет . В аптеках тоже не продается
Нефролог, Терапевт
Сейчас одышка сохраняется? Есть ли кашель? Сухой или с мокротой?
Клиент
Оксана Викторовна, кашель редкий , сказал чуть больнее стало при кашле в бронхах, и немного мокроты появляется Одышки уже нет
Нефролог, Терапевт
Если одышки нет, то дексаметазон не нужен. Продолжайте колоть цефтриаксон 7-10дней+ можно начать прием пробиотиков(Максилак, Лактобаланс) по 1т.1р/сут-1мес. Для отхождения мокроты АЦЦ лонг 600мг 1р/сут-7дней, Амброксол 30мг 3р/сут-7дней
Терапевт
Здравствуйте.
При неосложненных инфекциях температура может держаться до 7 дней.
Нужно выполнить рентгенографию или КТ легких, чтобы исключить пневмонию. ( при ней температура может держаться дольше)
Цефтриаксон и дексаметазон в какой дозировке делаете?
Терапевт
Доброго времени суток Татьяна. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию ( коронавирусную инфекцию), они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Скажите у папы брали мазок на ПЦР тест ? Тест положительный? Для исключения осложнений и дальнейшей коррекции лечения нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, ферритин, Д- димер, кагулограмму. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94 %. Рекомендую контролировать температуру тела и сатурацию крови. Лечение коронавирусной инфекции симптоматическое: Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Нужно принимать Витамин Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, курсом до 3 месяцев. Вит. С 500 мг 2 раза в день 3-4 недели , цинк 25 мг в день. При заложенности носа промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першении горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле
поможет полоскание ОКИ раствором по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Можно делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипячёной воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода.
При появлении сухого кашля можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день. При сухом непродуктивном кашле рекомендую использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт.Пульмикорт 0,25 для ингаляции - 2 мл лекарства разводите  в 2 мл. физраствора, дышать через небулайзер 2 раза в день 10 дней. При смешанном кашле принимать Ренгалин по 1 табл. 3 раза в день, 10 дней. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день. При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день, (можно при высокой температуре в течение дня принимать нурофен или ибупрофен ). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Клиент
Александр Александрович, спасибо большое , тест не брали, сказали ковид инфекции сейчас нет . Сатурация вчера была 97, сегодня 94 . Температура стала 39 . Сегодня поставили какую то солевую капельницу . Воскресенье сегодня врачей не дождемся. Глубокий вдох сделать не может , начинает кашлять
Терапевт
Вам срочно нужно делать КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии.Вызовите скорую помощь, чтобы вас увезли на КТ ОГК, нужна госпитализация в стационар . Начните делать ингаляции с пульмикортом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать и правильно ли мы всё делаем?
19 декабря 2022
Екатерина, Бердск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск