Консультация хирурга /

Спаечная болезнь — вопрос №1650274

2024 просмотра

Здравствуйте, Хочу узнать, стоит делать операцию по рассечения и удаления спаек. Моя история началась в 1995 году, когда после микроаборта случилось перфорация матки, травма толстого кишчника. Операция была полостная. После этого в 2008 году лапараскопия, удаления кисты яичника и следом в октябре лапаратомия , рассечение спаек, санация брюшной полости полостная , в 2016 тоже операция спайки, лапаратомия. Потом были приступы острой спаечной киш непроходимости. Вот в этом году 2раза в июне и сентябре. Скажите, уже как то страшно становиться, можно как то предотвратить это заранее. В нашем городе нет хороших хирургов. Да и вообще такое не оперируют у нас. Где можно прооперироватся. И какие советы могут дать профессионалы. Спасибо

Возраст: 52

Хронические болезни: Аднексит, спаечная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, к сожалению любое вмешательство на органах брюшной полости, приводит к образованию спаек, даже рассечение спаек.
Поэтому как таковое рутинное рассечение спаек для профилактики эпизодов спаечной болезни не используется, есть методики по рассечению спаек, с одномоментным введением противоспаечных гелей, но проводят такие манипуляции не все и не везде, чаще это использует например при устранении послеоперационной грыжи рассекают спайки и вводят гель в брюшную полость, то есть совмещают
Эффективность данного метода оценить также не совсем можно, так как правило только 30% пациентов возвращаются повторно к хирургу, результат лечения которого их не устроил.
Основным в профилактике атак спаечной болезни является диета, использование спазмолитиков, и профилактика запоров.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Развитие спаечной кишечной непроходимости заранее не предупредить и не профилактировать. Любой «заход» в брюшную полость даже лапароскопический ведет к появлению новых спаек. Оперативно спаечную болезнь не лечат. Есть медикаментозный способ лечения спаечной болезни- раствор или свечи лонгидаза 3000 ед в сутки, курс 10 введений,( если будете внутримышечно - развести с лидокаином), 2 раза в год. Здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, сейчас можно лонгидазу попробовать и будет ли эффект, как она поможет?
Хирург
Да, сейчас можно, лонгидаза «рассасывает» соединительную ткань, фиброз.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
А какие жалобы у Вас на данный момент?

Нет доказательной базы на счёт лечения спаечной болезни и так же профилактики.
Любой воспалительный процесс в брюшной полости, приводит к образованию спаек, любая операция приводит к образованию спаек. Все индивидуально, у кого больше, у кого меньше.
Делать операцию или нет, все зависит от клиники имеющей у Вас.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Спайки были, есть и будут. И никуда от них ни деться.
Только у кого то это приводит к кишечной непроходимости, а у кого и нет.
Какого то одного совета нет и пока наверное не будет.
Но единственное что можно пересмотреть так это свое пищевое поведение и физическую активность.
Физическая активность должна быть между средней и небольшой, без подъема тяжестей.
А вот что кушать, и как питаться, и чем, то это все в Ваших руках.
Питаться надо почаще, небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.
А ниже немного советов.

Для "легкого стула" полезны:
хлеб из пшеничной или ржаной муки грубого помола;
овощные ненаваристые супы;
нежирные мясо и рыба, морепродукты (отварные или запеченные);
каши на воде (пшеничная, гречневая, овсяная);
травы (сельдерей, петрушка, укроп);
овощи (свекла, капуста, морковь, помидоры, квашеная капуста, тыква и т. п.);
нежирные молочные и кисломолочные продукты (творог, молоко, сметана, ряженка и пр.);
фрукты (слива, абрикос, дыня, инжир и пр.), как свежие, так и сушеные (чернослив, курага и т. п.);
ягоды (красная рябина, крыжовник, и пр.);
яйца (вареные всмятку, в виде омлета);
растительные масла;
мед и варенье;
винегреты с растительным маслом;
фруктовые компоты и отвары из сухофруктов, шиповника, пшеничных отрубей.

К запрещенным продуктам относят:
свежий белый хлеб, хлебобулочные изделия из сдобного и слоеного теста;
молочные продукты высокой жирности;
мучные блюда (пельмени, вареники, пирожки);
кондитерские изделия с жирным кремом;
«вяжущие» фрукты (айва, груши, гранат, кизил);
бобовые;
жирные сорта мяса и рыбы;
слизистые каши (рис, манка);
супы из наваристых и жирных бульонов;
некоторые напитки (кофе, какао, алкоголь, крепкий чай, кисель);
овощи, вызывающие брожение в кишечнике (лук, редис, редька, репа, чеснок);
некоторые сладости (торты, желе, пирожные, мармелад, шоколад, пастила);
жирные молочные и кисломолочные продукты;
острые приправы (хрен, перец, горчица);
консервы;
копчености;
острые закуски;
грибы;
жареные яйца;
майонез, соусы.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте. Я предерживаюсь диеты, но уже хронические запоры. Спасает дюфалак... Может есть какая то гимнастика от спаек, для поддержки или можно заниматься любым спортом?
Хирург
Я не специалист по лечебной физкультуре.
Просто вбиваете в браузере в строке поиска "физические упражнения при спаечной болезни кишечника", то выходит много сайтов. Выбирайте.
Только для начала чтобы упражнения Вас особо не напрягали.
Хирург
Татьяна, здравствуйте!
Да, оперативный анамнез у Вас большой.
К сожалению, спайки будут всё равно, т.к. это особенность организма — есть вмешательство, значит есть и спайки!
Хирургическое лечение только симптоматическое.
Медикаментозная терапия, на мой взгляд, здесь тоже малоэффективна.
Здоровья Вам ?
Для решения вопроса о радикальном лечении, как упоминала коллега выше, с введением специальных растворов, Вам необходимо обратиться в федеральный центр, т.к. такие операции делаются довольно редко.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли противопоказания к колоноскопии?
вчера, 12:06
700.00 р.
Елена, Краснодар
Порез на ноге
вчера, 11:46
700.00 р.
Елена, Москва
Странная боль уже третий день
вчера, 10:46
700.00 р.
Катя, Санкт-Петербург
Плоский кал
вчера, 10:15
700.00 р.
Ольга, Москва
Шов от эпизиотомии
вчера, 09:50
699.00 р.
Анонимный пользователь
Инородное тело в пупке
вчера, 09:01
800.00 р.
Наталья, Тула
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Хирург, Маммолог, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь