Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1650353

Что вас беспокоит?

Раковая кахексия

Добрый день! Моему папе 63 года, в январе 2021 ему сделали операцию по удалению желудка, потом курс химии. С этого времени он и начал сильно худеть, хотя питался нормально. В марте 2023 обнаружили МТС в легких по КТ, в мае по ПЭТ КТ это подтвердилось и назначили еще курс химии, при весе 50 кг. В сентябре снова ПЭТ КТ показало новые очаги МТС в легких. После этого ПЭТ папа слег, хотя до этого капал картошку. Сейчас конец октября он лежит, не встает, даже сам не может перевернуться. Ест в основном детское питание и пьет минералку. От белкового питания отказывается. На лицо крайняя степень истощения, но дух и вера в лучшее у него есть. Делаем ему уколы железа, полежал в больнице 10 дней с какими то общими капельницами. Скажите пожалуйста, что можно для него еще сделать, возможно ли его расходить или лучше не заставлять? Буквально за месяц произошло резкое ухудшение состояние именно после ПЭТ, еще сильнее похудел.

Онко желудка, МТС легких
63 года
29 Октября 2023·Просмотров: 4581·Ольга

Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и анализы свежие.

Юлия Бабековна, прикрепила Пэт от 20.09.2023 и анализы из больницы от 23.10.2023

Здравствуйте
По какой причине отказ от белкового питания ?
Не нравится ? Не вкусно ?

Виктория Сергеевна, давали нутризон порошок, разводили водой. Отказывается говорит, не идет и потом начинает все в животе бурлить. Пробовали до этого нутридринк жидкий, тоже не понравится, от него подташнивало сильно. Но в целом ощущение, что они ему просто не нравятся по вкусу и виду

Здравствуйте
Прикрепите протокол пэт кт.
Какое белковое питание давали?

Рустам Гамирович, давали нутризон порошок, разводили водой. Отказывается говорит, не идет и потом начинает все в животе бурлить. Пробовали до этого нутридринк жидкий, тоже не понравится, от него подташнивало сильно. Но в целом ощущение, что они ему просто не нравятся по вкусу и виду

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с ситуацией в целом.
В настоящее время речь о специализированном противоопухолевом лечении не идет, так как его организм не перенесет подобное лечение.
Ситуация действительно сложная.
В таком случае нужно максимально стараться следить, чтобы человек полноценно питался, добавляйте к приему пищи ферменты по типу креона, мезима, панкреатина, для лучшего усвоения пищи.
Если жалуется на тошноту, то добавляйте противотошнотные средства по типу церрукала 1-2 табл до еды.
Также продолжайте давать препараты железа и витамины.
При боли подбор адекватного обезболивания.
Достаточный питьевой режим и физическая активность также важна.
Если параметры организма будут нормализовываться, то можно попробовать провести курс химиотерапии, попробовать замедлить развитие опухоли в организме.

Василий Михайлович, конечно тут речи о химии уже не идет, он очень слаб. Можно ли добавлять нутризон в йогурт или сырники например? От слабости не может даже сам сесть, стоит ли в этом случае пытаться его поднимать и вести в туалет например? Мышц нет, только кожа и кости остались.

Да, любая белковая пища, молочные продукты, специальные смеси они обязательно нужны. Белки основной строительный материал нашего организма из них почти все синтезируется.

Здравствуйте
Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения


В сложившейся ситуации улучшить качество жизни и оказать грамотную симптоматическую помощь дома НЕВОЗМОЖНО.
Только во время стационарного лечения в специализированном паллиативном отделении можно попытаться добиться какого-либо результата. Скорее всего уже необходимо парентеральное (внутривенное) белковое питание

Владислав, в больницу он категорически не хочет, он там недавно был в терапевтическом отделении, никакого питания энтерально даже не предложили. Если ли какие способы организовать такое питание на дому?

Вам нужно не терапевтическое отделение
Вам нужно паллиативное или хосписное онкологическое специализированное отделение.
Хоспис - не синоним слова "умирание". Это подразделение для оказания полноценной и всесторонней симптоматической помощи.
Дома внутривенное питание использовать невозможно

Владислав, спасибо за ответ, я с вами согласна. Но папа хочет оставаться дома, насильно мы его не будем заставлять.

Принятый ответ

Тогда хотя бы попробуйте добавить Нутридринк компакт протеин - это самое лучшее питьевое средство для восполнения дефицита белка

Владислав, хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.