Консультация гастроэнтеролога /

Слизь в кале — вопрос №1650392

388 просмотров

Здравствуйте.
Мне 24 года, в анамнезе хронический поверхностный гастрит, загиб желчного пузыря. Всегда преобладают запоры.
Последние полгода беспокоят болит внизу справа, стул иногда нормальный, иногда запоры сменяются подносами (поносы ОЧЕНЬ редко - раз в пару месяцев) и то назвать это прям поносом не могу, скорее просто кашицеобразный стул. В последнее время стала замечать в кале слизь (желтоватая, ничем не пахнет). Появляется где-то раз в неделю.
Сдавала анализы:
ОАК - полностью норма
Биохимия (включая все АЛТ, АСТ, билирубин и тд) - полностью норма
УЗИ органов ЖКТ - норма, отклонений нет
Гастроскопия - поверхностный гастрит

Подскажите пожалуйста, что мне дальше делать? Как понять причину слизи в кале?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Слизь на фоне запоров явление закономерное, важен объем слизи. В небольшом количестве она может присутствовать и это не является патологией, если слизи становится больше, то это повод к обследованию кишечника. Для установления причины необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кпл на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Коррекция запоров всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ваш ответ. Меньше полугода назад сдавала ОАК и Биохимию в т.ч. показатели ЖКТ - все в норме. На данный момент наверное больше всего беспокоит слизь (фото прикрепила в вопросе). Могу сказать, что запоры беспокоят чуть ли не всю жизнь (со школы), однако слизи никогда не было, а сейчас появилась. Все остальные анализы сдам в ближайший месяц, спасибо.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйт слизь в кишечнике - это норма. При некоторых патологиях (в том числе при СРК) она может продуцироваться в большем количестве и наблюдаться в стуле. Повышенная продукция слизи нередко защитный механизм, предотвращающий инвазию кишечных патогенов – простейших, бактерий и гельминтов. «Предотвращение» означает, что инвазия (внедрение) патогена не случилась. А значит и болезни нет.
Таким образом, наличие слизи в стуле может быть признаком:
1) нормы
Однако по этому признаку мы не сможем даже заподозрить диагноз

В плановом порядке выполните кал на фекальный кальпротектин!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
Слизь в кале может появляться на фоне воспаления в кишечнике или быть вариантом нормы на фоне употребления определенных продуктов питания.
Из дополнительных обследований для уточнения причины Ваших симптомов рекомендую провести обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
На данный момент по лечению:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
2. В течение дня пить жидкости до 2х литров.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, тыква, чернослив, свёкла.
По результатам Ваших обследований будем определять дальнейшую тактику.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко перешли на другую смесь
11 ноября 2019
Валя
Вопрос закрыт
Кашеобразный стул из-за таблеток
23 апреля 2020
Евгений
Вопрос закрыт
У ребенка в кале слизь и примесь крови
2 октября 2023
Алена, Владикавказ
Вопрос закрыт
Очень беспокоит вопрос
25 января
Катя
Вопрос закрыт
Желтый стул с зелеными слизистыми прожилками
20 апреля
Ксения, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина