Консультация гематолога /

Повышен Д-Димер — вопрос №1650639

101 просмотр

Добрый день!
Сдали анализ, повышен Д-Димер и Натрий.
Д-Димер - 438
Натрий - 147.
Раньше при ковиде назначали Ксарлето, при длительном приёме начали появляться синяки на теле из-за сильного разжижения крови. Препарат отменили. Сейчас снова повыше Д-Димео, врач назначил кардиомагнил, считаю это посредственным препаратом. Подскажите, пожалуйста, что применять и в какой дозировке.

Хроническая болезнь "ревматоидный полиартрит" Принимаются гармоны: медрол и метотрексат, на протяжении 16 лет.

Возраст: 65

Хронические болезни: Ревматоидный полиартрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Тамара, здравствуйте.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом.
На фоне вашего заболевания и применяемых препаратов повышение его ожидаемо.
Соответственно, лечить этот показатель в анализах не нужно.
Повышение натрия не значимое, коррекции не требует.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, показаний для антикоагулянтов по этим анализам нет. Д димер немного реагирует на любой хронический воспалительный процесс. Необходимо знать другие факторы риска тромьозов- сосудистая патология, сахарный диабет, ожирение, иммобилизация, курение, отягощенная наследственность, тромботический анамнез.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Тамара, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть основное заболевание суставов.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Д-димер очень неспецифичный показатель. При отсутствии признаков тромбоза клинически не значим. Может повышаться на любой воспалительный процесс в организме. В связи с вашим хроническим заболеванием и приёмом гормонального терапии его повышение ожидаемо. В контроле и коррекции он не нужнается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Конкорд 5 перестал снижать пульс,
22 мая 2021
Марат
Вопрос закрыт
Повышенный Д-димер
29 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал