Что вас беспокоит?
Бессоница, ночные пробуждения
44 года мужчина. Мучает бессонница давно (лет 5) с ремиссиями и рецидивами. Ранее справлялся седативными средствами. С августа этого года начала прогрессировать в виде ранних пробуждений в 3-4 часа ночи и дальше сна нет (ложусь спать в 22:00 постоянно) и далее стала ухудшаться в виде еще более ранних пробуждений и отсутствием сна до утра. В сентябре этого года также переболел ковидом и это еще усугубило ситуацию, т.е. засыпать стал очень долго либо вообще не засыпать и ворочаться до утра. Начал принимать анфифен 3 раза день по 250 + половинку атаракса, пил две недели стало получше, сон наладился, пить прекратил и состояние вернулось еще в более худшее чем было. Пробовал на ночь Тералиджен, от него сердце колотит и становится хуже. На сегодня на ночь пью Мелаксен + атаракс, днем пью мексидол, но сна все равно должного нет, долго засыпаю, потом быстро просыпаюсь и больше не засыпаю. Из-за отсутствия должного сна состояние ужасное, тревога и волнение, слабость, началось сильное головокружение и шум в ушах, не могу не на чем сосредоточиться, память стала ухудшаться и т.д. Работать не могу, боюсь потерять работу. При этом соблюдаю гигиену сна, ложусь всегда во время, в спальне темно и комфортно, ТВ и прочий контент перед сном не смотрю, чай и кофе вообще не пью никогда.
Принятый ответ
Здравствуйте, рассмотрите вариант тритикко + атаракс, грандаксин или сонапакс. При не эффективности тритикко (эффект оценивается через месяц) антидепрессант группы сиозс( рокона, золофт). Обязательно посетите психиатра/психотервпевта.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за Ваш ответ. В 20 году мне назначали Вальдоксан, Я его пил пол года, в целом он мне помогал со сном. Но Я так понял, что он очень токсичный для печени препарат
Да, вальдоксан тяжелый препарат для печени, с тритикко в этом плане нет проблем
Екатерина Дмитриевна, у меня есть пачка Триттико. К Специалисту сейчас нет возможности появиться.
Какая схема захода на препарат и как понять свою рабочую дозу?
Начинаете с 50 мг перед сном и прибавляете каждую неделю на 50 мг, для начала до 150 мг/сут, неделю смотрите за состоянием, как препарат переносите , есть ли эффект, начните параллельно вести дневник эмоций, поможет более объективно динамику оценивать. Средние лечебные дозировки 225-300 мг:сут, все индивидуально и врач это регулировать должен. Эффект оценивается через 3-4 недели приема . На фоне лечения может в первые 2-3 недели хуже стать, это допускается в рамках адаптации, надо в таком случае анксиолитик вводить( атаракс, грандаксин или феназепам)
Принятый ответ
Здравствуйте. Постковидный синдром может нарушать сон. Выбор препарата в этом случае - флувоксамин или тритикко. Также проверьте уровень ТТГ, св.Т4, ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте, для восстановления качества сна рекомендован прием триттики,минимальный курс приема 6 мес по достижению ремиссии+атаракс,мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам действительно показано назначение на ночь таких препаратов как например триттико, феварин или вальдоксан. Обратитесь к врачу за выпиской рецепта. Такое состояние не нужно терпеть, из-за нарушений сна организм истощается.
Екатерина Николаевна, у меня есть пачка Триттико. К Специалисту сейчас нет возможности появиться.
Какая схема захода на препарат и как понять свою рабочую дозу?
Рабочая дозировка это такая, на которой у вас нормализуется состояние. Схема обычно такая: 50 мг перед сном 3 дня, 100 мг перед сном 3 дня, далее 150 мг две недели и потом контрольный осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел. Хочу порекомендовать вам очень хороший способ, прогрессивная нервно мышечная релаксация (есть в свободном доступе в интернете). Это методика, основана на постепенном напряжение, а затем расслаблении противоположных группы мышц. Очень часто рекомендуется врачами, именно, как средство от бессоницы.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202220 ответов
- 25 Декабря 202310 ответов
- 25 Октября 202417 ответов