В течении 1,5 лет наблюдаю у сына железодифицит — вопрос №1653218

Диляра, добрый день.
По приложенным анализам у сына железодефицитная анемия легкой степени тяжести и недостаточность витамина Д.
Учитывая плохую переносимость таблетированных препаратов железа, лучше выбрать внутривенный путь введения.
С учетом текущего веса (53 кг) и последнего уровня гемоглобина (95 г/л) общий дефицит железа рассчитанный по формуле Ганзони составляет 1200мг. Это может быть 2 инфузии препарата Феринжект в дозе 700+500мг, или 3 инфузии в дозе 500+500+200мг с интервалом 1 неделя.
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводят медленно в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости увеличивают скорость введения и далее вводят остаток в течение 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ для оценки эффективности терапии.
Для диагностики рекомендуется сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).
Для коррекции недостаточности витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 6 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.