Что вас беспокоит?
Халязион нижнего века
Добрый день! У меня уже был вопрос по халязиону от 13-го октября "Халязион нижнего века — вопрос №1617097". Лечила 10 дней по рекомендациям: капли Тобрадекс и мазь гидрокортизоновая 0,5% за веко и 1% снаружи. После снятия воспаления грела сухим теплом перед использованием мази. У меня была положительная динамика лечения, опухоль снаружи ушла, размер холязиона уменьшился, но он по-прежнему остается и покраснение вокруг. Сделала перерыв на 10 дней. Скажите как лучше продолжать лечение? Использовать мазь еще 10 дней? Стоит ли заменить гидрокортизоновую на декса-гентамициновую?
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото к вопросу.
Анастасия Олеговна, добрый день!
Прикрепила фото
Да, теперь загрузились, посмотрела. Помню ваш предыдущий вопрос. По сравнению с предыдущими фото есть положительная динамика. Теперь можно возобновить прогревания+ мазь гидрокортизоновую 0.5%+ мазь гидрокортизоновую 1% снаружи, на 10 дней. Также добавьте капли Индоколлир 4 раза в день 10 дней. Гидрокортизоновая мазь эффективнее, чем дексагентомициновая.
Анастасия Олеговна, поняла, спасибо
Анастасия Олеговна, капли выбрать лучше индоколлир или флоас моно?
Флоас - гормональный препарат, может повышать внутриглазное давление, вызывать много других побочек. Вы ужет капалитподобный гормон втТобрадексе довольно долго. В своей практике я предпочитаю не назначать гормоны без острой необходимости, поэтому рекомендую негормональный Индоколлир.
Анастасия Олеговна, поняла, спасибо большое. Если через 10 дней что-то останется на веке, нужно ли будет продолжать еще лечить после перерыва?
Анастасия Олеговна, мазь использовать 2 раза в день?
Можно потом еще месяц наружно массажными движениями наносить траумель в течение месяца 3 раза в день. Но бывает, что халязион так до конца и не проходит, если успел обрасти плотной капсулой и лекарства внутрь не проходят из-за нее, в таких случаях приходится удалять хирургически.
За веко 2 раза в день, наружно можно 3 раза в день.
Анастасия Олеговна, спасио за рекомендации. Он, вроде, не плотный, немножко выступает над слизистой века и покраснение вокруг. Если также останется без изменений, все равно нужно будет оперировать?
Анастасия Олеговна, спасибо
Если оставить даже небольшой, он может воспаляться вновь и вновь при каждом снижении иммунитета (простуде, переохлаждении и т.д), поэтому лучше удалить. Но динамика в лечении у вас есть, высока вероятность, что все таки он рассосется, нужно пробовать лечить.
Анастасия Олеговна, ясно, спасибо
Просто читала, что после операций тоже может снова появляться..
Если полностью удалить вместе с капсулой, то не появится, по крайней мере в том же месте точно. Т.е. зависит еще и от врача, рецидивы редки. Бывает появляется в другом месте, но с операцией это не связано, просто значит сохраняются причины его появления (плохой иммунитет, недостаточная гигиена век, гормональные нарушения и т.д.)
Анастасия Олеговна, ясно. Понимаю, но очень не хочется оперировать
Можно еще поделать курс магнитотерапии, если найдете в вашем городе. В Питере точно где-то должны делать. Тоже достаточно эффективные процедуры и повышают эффективность лечения. Нужно надеяться, что все благополучно пройдет и операции не потребуется. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Анастасия Олеговна, да, в Петербурге есть такое. Буду иметь ввиду, спасибо. На каком этапе посоветуете подключить магнитотерапию?
Принятый ответ
Можно уже сейчас, параллельно с медикаментозным лечением)
Здравствуйте вы сделали перерыв, все верно, теперь возобновляем 2 гидрокортизоновые мази снаружи и внутрь , ещё на 10 дней
Иван Александрович, спасибо
Флоас моно это гкс, как дексаметазон. Индоколлир это нпвс. Первые поднимают внтуриглазное давление(побочка) поэтому долго их нельзя использовать. Думаю выбор в пользу индоколлира
Иван Александрович, поняла, спасибо!
Добрый день . Закапывайте противовоспалительные капли флоас моно 4р/день - действенный препарат .
За нижнее веко дополнительно через 10 минут после капель закладывайте гидрокортизоновую мазь 0,5% 2р/день . Лечимся еще 10 дней - смотрим динамику потом.
Это лечится долго , наберитесь терпения.
Ольга Владимировна, спасибо, теперь надо понять какие капли лучше индоколлир или флоас моно
Лучше флоас моно чтобы не сформировались грануляции , чтобы воспаление вокруг себя не организовало капсулу и не пришлось потом вырезать шишку. Так что выбор очевиден.
Внутриглазное давление у молодых людей на фоне лечения флоас стабильно в терапевтических дозировках при коротком курсе лечения.
Есть вторичные гипертензии на фоне очень длительного лечения гормонами и совершенно другой патологии , это надо минимум месяц капать препараты чтобы довести давление до ненормальных цифр.
Ольга Владимировна, спасибо за ответ, подумаю, что выбрать. Но да, хотелось бы с минимальными опасностями побочек
это кратковременный курс лечения в терапевтической дозировке , достаточно эффективный .
Есть те ситуации когда реально нужны нпвс и индоколлир я тоже уважаю. Но . Когда нет эффекта от нпвс и приходит время вырезать шишку это грустно.
Ольга Владимировна, если я попробую индоколлир сейчас на 10 дней, затем, если не поможет, флоас после перерыва? Или так нельзя?
Принятый ответ
Можете и так попробовать )
Ольга Владимировна, спасибо
Здравствуйте. Просмотрела фото. Помню ваш предыдущий вопрос и нашу с вами по этому поводу переписку. Динамика однозначно есть. Положительная динамика. Сейчас порекомендую гидрокортизоновую 1 процентную мазь наверх на кожу века 2 раза в день, а за веко 0,5% гидрокортизоновую мазь тоже 2 раза в день. Таким образом воздействии и снаружи и изнутри будет. Курс лечения 10-14 дней
Александра Евгеньевна, большое спасибо за рекомендации
Пожалуйста. Поправляйтесь уже поскорее!!!
Здравствуйте.
Сейчас рекомендую капли флоас моно по 1 кап 4 раза в день. Наружно на кожу века в области образования тонким слоем траумель гель 3 раза в массируя. 10 полных дней
Вера Анатольевна, здравствуйте.
Считаете, что лучше помогут гормональные капли в данной ситуации?
Да, они будут оказывать рассасывающее действие
Вера Анатольевна, спасибо!
Пожалуйста ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202312 ответов
- 23 Декабря 20232 ответа
- 22 Января 202512 ответов