Жировой гепатоз или цирроз — вопрос №1657170

Question

Жировой гепатоз или цирроз — вопрос №1657170

Наталья

1799 просмотров

1 ноября 2023

Здравствуйте, по узи поставили жировой гепатоз. Контуры ровные, капсула дифференцируется, размеры не изменены, эхосируктура неоднородная, эхогенность повышена. Анализы сдала. Али 14, аст 11, щФ- 64, ггт 18, билирубин 4,4, амилаза панкреатическая 28, инсулин 13,5, Сахар 5,6; с-пептид 2,2; холестерин 5,3; креатинин 48, сек 114, индекс инсулинорезистенции 3,4.Беспокоит сладковато-горьковатый привкус во рту на протяжении всего дня. Может это уже цирроз? По узи также диффузно-структурные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, деформация желчного пузыря, единичные простые кисты в обеих почках.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

гепатоз или цирроз?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 1 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, никогда не проводила. Периодически сижу на низкоуглеводной диете: месяц сижу, месяц отдыхаю, вот месяц назад, как только слезла с диеты, ударилась так скажем во все тяжкие, тоже был такой привкус, сразу села на диету, прошло через неделю. Сейчас снова. Диета состоит из белковой пищи: яйца, творог, овощи, фрукты, рыба, нежирное мясо. Никакого алкоголя, сахара, меда, масел. Но между диетами присутствует и житная еда и алкоголь

Пожаловаться

Наталья, 1 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, из хлебобулочных только лаваш 40 грамм несколько раз в неделю

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 1 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Профилактически лучше пройти ЭГДС, возможно есть заброс.

Лаваш можно оставить.

Пожаловаться

Наталья, 1 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, это поможет в лечении жирового гепатоза? То есть я месяц принимаю, диета и через месяц можно уже увидеть изменения на узи?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это снизит его выраженность, в целом на данный момент он никак не вредит здоровью

Пожаловаться

Наталья, 1 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а как вылечить жировой гепатоз, боюсь, что со временем перейдет в цирроз

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Соблюдать диету и заниматься физкультурой.
Жир не может перейти в цирроз

Пожаловаться

Наталья, 1 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, принимаю витамин д 6000, омегу. Их стоит отменить?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, витамин Д и омегу оставьте.
Витамин Д через 1-2 месяца Вы снизите до дозы1000-1500 МЕ, омега принимается курсами по 1-2 мес в год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемангиомы печени

1 ответ

6 часов назад

Ирина

Повышен АЛТ 470, АСТ 361

1 ответ

7 часов назад

Екатерина, Минск

Защита печени при приеме тербинафина

2 ответа

вчера, 18:46

700.00 р.

Олег, Меленки

Вопрос закрыт

Анализы что обозначают

5 ответов

вчера, 17:31

800.00 р.

Вячеслав, Тольятти

Вопрос закрыт

Боли в правом подреберье, холецистэктомиия, длинная культя

2 ответа

вчера, 17:09

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен АЛТ и АСТ

3 ответа

вчера, 15:55

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Повысился АЛТ, дискомфорт в правом подреберье

2 ответа

вчера, 14:17

800.00 р.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-01T15:59:51+03:00

Здравствуйте!
По описанию узи цирроза нет.
Есть только жир в печени, его нужно убирать при помощи физ.активность, уменьшения потреблении углеводов (сахар, мед, варенье, хлебобулочные изделия и тд) + Тиоктацид 600 мг 1 капс 1р/д - 1 мес.

По поводу горьковатого привкуса, как давно проводили гастроскопию?

Александров Павел Андреевич, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T16:05:37+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 1 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Цирроза не выявлено.
Достаточно разумной диеты, физкультуры, приёма антиоксидантов, например тиоктовая кислота по 300 мг курсами по 1 месяц

Принятый ответ

Гамидова Камилла Сахибовна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T16:08:44+03:00

Здравствуйте, Наталья. Данных за цирроз по вашим обследованиям нет.
Постарайтесь сделать акцент на физической активности, в том числе , с упором на силовые тренировки с собственным весом и небольшим отягощением (например, гантельки по 1 кг в каждую руку во время упражнений). На сегодняшний день это одно из эффективных способов коррекции стеатоза печени в сочетании с соблюдением здорово питания.
По поводу привкуса, рекомендую выполнить ФГДС

Труханова Ирина Владимировна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T16:13:13+03:00

Здравствуйте, данных за цирроз по узи нет, нужно пройти фиброскан для оценки фиброза и степени гепатоза

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Каплиева Инна Сергеевна, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T22:46:48+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, жировой гепатоз это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации, признаков цирроза у Вас нет.
В плане коррекции Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Контроль УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев.