Что вас беспокоит?
Пульс в покое 40-45,при физ.нагрузке 60-70,можно ли отменить дигоксин
Здравствуйте. Папа выписался из больницы гипертонич.болезнь 3 ст,контролируемая АГ, ГМЛЖ длительно персистирующее трепетание предсердий тахистолия с переходом в нормосисталию неправильная форма Риск 4.Целевой уровень АД 120-130/70-79,ХСН II A с низкой ФБ ЛЖ(30%). После выписки врач дал рекомендации по приему лекарств: юперио 25 мг.утром и вечером,бисопролол 10 мг с контролем чсс(сегодня пили 1/2),аторвастатин 40 мг вечером,эликвис 5мг 2 р в день,дигоксин 0.25 1т 1р в обед,спиронолактон 50мг утром,джардинс 10мг утром. Дигоксина не было,пропустил 2 дня приёма.Пульс 2 дня в покое 40-46,при физ нагрузке 60-70.Были у врача,пока туда сюда бегал суетился врач сказал пульс 100.Дома тонометр с индиктором аритмии показывает другие цифры.Выше написала. Продолжать ли приём дигоксина при таком пульсе? Записаны на 1 декабря на консультацию по поводу КАГ,проведение РЧА
Здравствуйте, если действительно пульс 40-42, то лучше пока дигоксин отменить.
Но здесь надо хорошо посчитать пульс. Возможно, идут эптзоды срыва ритма, что мешает электронному тонометру правильно посчитать чсс. Хорошо бы сделать контроль экг
Наталья Евгеньевна, я добавила экг вчерашнее
Принятый ответ
По экг ритм трепетание предсердий. Чсс около 90. Скорее всего, тонометр считает неправильно.
Если аритмия ощушается, то лучше,чтобы пульс был менее 80в покое. Тогда дигоксин лучше оставить.
Если не чувствует перебои, то можно пока без дигоксина
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответы.
Здравствуйте при таких цифрах дигоксин можно отменить
Здравствуйте!
Если аритмия идет то пульс лучше считать в ручную на сонной или лучевой артерии, если показатели действительно меньше 50 уд/мин
Можно препарат отменить
Будьте здоровы!
Добрый день, при аритмии прибор не может показать точные значения ЧСС. Измеряйте пульс на сонной артерии или лучевой самостоятельно , если показатели будут такие же ,отмените дигоксин. Можно сделать ЭКГ-контроль.
Елена Викторовна, вчера делали экг,прикрепила сюда.Он 2 дня без дигоксина как из больницы выписался.Вот сегодня в раздумьях пить или нет.Но как мне кажется я пробовала измерить вручную на запястье, что так и есть 40 в покое,но я не медик и не совсем уверена
Принятый ответ
На ЭКГ брадикардии нет, средняя ЧСС 90 уд/мин. Если действительно пульс 40 уд/мин , то лучше не принимать дигоксин . Ничего страшного не произойдет,если пропустите прием этого препарата. Достаточно бисопролола. Понаблюдайте за пульсом.
Елена Викторовна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным исследований - редкий ритм не зафиксирован, может быть автоматическая ошибка подсчёта.
Уменьшите дигоксин до 1/2 таб в обед, Конкор оставьте в прежней дозе. Остальное лечение продолжайте.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, спасибо.Поняла.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 1 ответ
- 23 Ноября 20251 ответ
- 28 Июня 202511 ответов
- 30 Августа 20241 ответ
- 10 Июля 20242 ответа
- 26 Мая 20242 ответа
- 13 Апреля 20246 ответов
- 6 Февраля 202414 ответов
- 5 Декабря 20237 ответов
- 3 Июля 202015 ответов