Что делать, если при приёме рекомендованных препаратов для лечения аритмии низкое СД и высокая ЧССД, слабость, тошнота, головокружение, боль в груди — вопрос №1188667

Question

Что делать, если при приёме рекомендованных препаратов для лечения аритмии низкое СД и высокая ЧССД, слабость, тошнота, головокружение, боль в груди — вопрос №1188667

Александр

381 просмотр

20 декабря 2022

После госпитализации(18.11.-02.12.)с пароксизмом трепетания-фибрилляции предсердий и проведенной терапии при приёме:верошпирон(25 мг/утро),юперио(100 мг/2р/с),метапролол(75мг/2р/с),ксарелто(20мг),амлодипин,оторвостатин(по 10мг/ночь),торасемид(5мг) САД-98-102,ДД-70-80,ЧСС-80-90 уд/мин. При выписке направлен в кардиоцентр для РЧА аритмогенных зон сердца по квоте. При резком увеличенииЧСС(144 уд/мин.) 04.12.до приезда скорой принял бисопролол 10мг,давление и пульс нормализовались

Возраст: 71

Хронические болезни: ИБС, гипертония, кардиосклероз, варикоз нижних конечностей, посттромботические изменения глубоких вен правой конечности, поствоспалительные изменения в лёгких, с11. 06.2014 г. - канва-фильтр, 29.06.22г.-эндопротезирование левого ТБС

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 20 декабря 2022

Клиент

Марина, аритмия охраняется

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 декабря 2022

Кардиолог

Прикрепите Холтер, если есть возможность, чтобы адекватно подкорректировать терапию.

Пожаловаться

Александр, 20 декабря 2022

Клиент

Марина, к сожалению, холтер не актуальный от 17.06.22г.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 декабря 2022

Кардиолог

Если в то время была постоянная фибрилляция, то он подойдет. Нужно исключить желудочковые нарушения ритма. Если лучше Вам снижает пульс бисопролол, чем метопролол, то замените его на бисопролол 10 мг утром.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте в первую очередь отмените амлодипин

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 20 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, сейчас вы можете уменьшить дозу амлодипина. Есть ли у вас выписки или какие либо обследования на руках? Прикрепите пожалуйста.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Для стабилизации пульса можно бисопролол 5 мг утром
Если у вас трепетание или фибрилляция постоянной формы то можно дигоксин 0,25 мг 1/2 таб 1 раз в день.
Амлодипин 5 мг вечером под контролем давления и пульса.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз и мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метопролол и пульс

6 ответов

27 августа 2020

Анна

Вопрос закрыт

Что принимать вместо бисипролола

6 ответов

4 апреля 2021

Инна

Вопрос закрыт

Чем заменить бисопролол

1 ответ

28 марта 2022

Юрий

Вопрос закрыт

Скачки давления

3 ответа

18 апреля 2023

ЕЛЕНА

Вопрос закрыт

Что лучше принимать при АГ с ХСН

1 ответ

5 октября 2023

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:27:01+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:32:28+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
Поскольку низкое АД, нужно отменить торасемид и амлодипин. Амлодипин не только снижает АД, но и увеличивает пульс, так что он сейчас совсем не нужен. Сейчас пульс у Вас ритмичный?

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:47:47+03:00

Здравствуйте.

Уменьшите дозу амлодипина, при необходимости - отмените совсем, это не самый важный у вас в лечении препарат, он увеличивает пульс и снижает давление.

Юперио - самый важный препарат в лечении сердечной недостаточности, его дозу лучше не менять.
Можно заменить метопролол на бисопролол 10 мг, раз на нем более хороший эффект

Молоштан Игорь Васильевич, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:47:56+03:00

Здравствуйте, Александр! Причина снижения давления может быть нарушение ритма . В таком случае можно временно отменить юперио , амлодипин, верошпирон, торасемид.
Дозу метопролола оставить прежней. Возможно , что и нарушение ритма произошло при снижении давления.
При нормализации давления вернутся к приёму юперио по 25-50 мг 2 раза в день под контролем давления.
В первую очередь необходимо контролировать давления , не допуская его снижения избыточной гипотензивной терапией.

Еналдиева Диана Феликсовна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:49:30+03:00

Здравствуйте!
Отмените амлодипин, он снижает не только давление, но и может вызывать учащение ритма.
Какой стадии ХСН вам ставят? Возможно амлодипин вам противопоказан.

Скажите, нет ли у вас выписки, узи сердца, холтер? Прикрепите по возможности.