Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1663004

Что вас беспокоит?

Утренний сахар стал высоким

Год назад диагностировали диабет 1 типа. Принимаю Левемир на ночь по 12-13 ед однократно и короткий инсулин Фиасп перед едой. В октябре переболела каким-то вирусом +бессонные ночи (после меня болела маленькая дочка) и я стала замечать, что с утра сахар стал высоким ( было 5-6, стало от 6.6 до 8) при той же дозировке Левемира и соблюдении вечерней диеты. То ли на фоне перенесенного вируса, то ли на фоне стресса - но сахар стал подниматься выше привычных значений. После еды на уже проверенных дозах короткого инсулина тоже стал высоко подниматься ( например на роллы я колола 8-10 ед и сахар обычно держался в пределах 8-9 после еды, а на днях на ту же дозировку скакнул до 16) В чем причина такого повышения? Бывает ли на фоне вируса изменения? Может ночной инсулин поделить на 2 дозировки утро+вечер, и в какой пропорции?

Сахарный диабет 1 тип
41 год
4 Ноября 2023·Просмотров: 1156·Ира

Здравствуйте, по хорошему нужно сделать профиль сахара крови и посмотреть.
Натощак
Через 2 часа после завтрака
Перед обедом
Через 2 часа после обеда
Перед ужином
Через 2 часа после ужина
По этому будет понятно почему изменилась потребность, либо нужна утренняя инъекция Левемира, и это мы поймем по сахару крови натощак, либо потребность изменилась из за перенесенного воспалительного процесса и просто нужно отрегулировать ультракороткий инсулин на еду, т.е. на 1 хлебную единицу ни одну единицу инсулина , а 1.5

Здравствуйте. При ОРВИ и какое-то время после потребность в инсулине растет, но потом возвращается к привычным нормам. Но вы заболели год назад. Обычно в первый год потребность низкая (есть еще остаточная секреция своего инсулина). Любое вирусное заболевание воздействует на в-клетки поджелудочной железы и возможно сейчас наступило полное истощение в-клеток и поэтому дозы инсулина приходится увеличивать.

Марина Викторовна, да, мне мой врач говорила, что «медовый месяц» , когда работают остатки своих клеток, может длиться до двух лет… вирус может значит усугубить ситуацию? ☹️

Принятый ответ

Роллы обычно требуют много инсулина (как и любой рис).
Дозу Левемира можно разделить на 2 приема в равных пропорциях.

Марина Викторовна, то есть мне перейти на схему Левемир 7/7 через каждые 12 часов, да? Дозировку не надо увеличить ?

Здравствуйте. Вирусные заболевания могут влиять на сахар. Чтобы натощак снизить нужно дозу левемира прибавить на 2 единицы, можно прибавлять по 2 единицы каждые 3 дня пока сахар натощак не снизится. На роллы нужно больше короткого инсулина

Ленар Равилович, спасибо!

Добрый день
Чувствительность к инсулину может меняться по очень разным причинам,в том числе на фоне эмоциональных нагрузок и орви
Добавляйте каждый вечер по 2 ед продленного до достижения целевого натощакового сахара
Если до обеда и до ужина Сахар нормальный,утренняя инъекция продленного не нужна,добавьте просто по 1ед короткого

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.