Консультация лора /

Наружний отит при ГВ — вопрос №1664776

255 просмотров

Здравствуйте! 02.11.23 почувствовала незначительную боль в ухе, по ощущениям "продуло". 03.11.23 нащупала небольшую, болезненную шишечку на верхней стенке слухового канала. В ночь на 04.11.23 верхняя стенка и гребень уха уже были сильно воспалены,.т е ночь прошла беспокойно, с болевыми ощущениями. Весь день 4 ноября промучилась с болью и воспалением в ухе, немного снизился слух, проход был закрыт на половину. На прием к поликлинику конечно записалась, но дата приёма ещё не скоро. К вечеру добавилась головная боль, выпила 2тб парацетамола с разницей в 4 часа, на ночь сделала Левомеколь. Ночь на 5 ноября бессонная, болезненная, с прострелами, слуховой проход практически закрылся полностью. В итоге, под утро, нарыв всё-таки прорвало! Какое облегчение... Содержимое выходит в положении лёжа. В этой связи вопрос- как дальше проводить лечение? Кормлю грудью, возраст малыша 6 месяцев. Нужно и можно ли капать Отипакс или достаточно продолжать накладывать Левомеколь? Какое дальнейшее лечение вы посоветуете?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, атопический дерматит (впервые после родов), ранее скорее всего был в детстве, ГЭРБ, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравой
Скорее всего у вас вскрылся фурункул кожи слухового прохода.
Продолжайте вставлять в ухо мазь левомеколь на кусочек ваты снаружи до 5-6 раз в день до 5 дней
Если снова будет выраженная боль и отек не уменьшится начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца.
Данный препарат совместим с гв, кормить прекращать не нужно.
Информацию о применении препарата можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Клиент
Анна Юрьевна, кроме Левомеколя никакие капли не нужны, вроде антисептических? На пенициллин аллергии не было, хотя, после родов все может быть, как и с Атоп.дерм. На данный момент слуховой проход немного открылся, шишка осталась, болезненность и воспаление тоже. Уточните пож-та, через сколько после "прорыва" нужно начинать пить антибиотик если боль и воспаление не пройдут?
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая что симптомы были очень сильными, можно не ждать и начинать пить антибиотик уже сегодня.
К лечению добавьте крем Акридерм ГК также местно на кусочек ваты до 3 раз в день до 5-7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, т е. есть вероятность, что гной может распространиться на прилегающие ткани(лимфоузлы, внутреннее ухо, пазухи носа, горло, головной мозг)? Могу я день понаблюдать и только после, в случае отсутствия положительной динамики начать принимать антибиотик? Или при моей ситуации с нарывом антибиотик просто необходим ? Я понимаю, что он совместим с ГВ, так же "дружу" с елактацией) Но все таки как то боязно принимать антибиотик при ГВ, хоть и безопасный ... Забыла указать в описании о том, что вчера, при нарастании симптомов, и появлении сильной головной боли- у меня был озноб без температуры, головокружение и небольшая тошнота. Эти симптомы связаны с наличием фурункула?Так же я вчера выпила латте (пью крайне редко) , грешу про тошноту и головокружение на кофе. Покушала горячего супа, выпила таблетку, голова прошла вместе с вышеописанными симптомами. Но симптомы возвращались (хоть и менее выражено), как только действие парацетамола начало заканчиваться. Далее я выпила ещё одну таблетку и легла спать, проспала пару часов, проснулась и далее мучилась, пока его не прорвало.
Детский ЛОР, ЛОР
Нет фурункул слухового прохода в указанные вами структуры распространится местно не может. При прогрессировании воспаления, может быть перифокальный отек и воспаление, покраснение кожи ушной раковины. При выраженном воспалении бактерии с током крови через венозную систему могут попадать в головной мозг и вызывать синус-тромбоз и вторично менингит. Если нет явного улучшения самочувствия через 6-8 часов - подключите антибиотики.
Клиент
Анна Юрьевна, как раз таки у меня все красное, кожа на гребне уха воспалена. Про симптомы, вы имеете ввиду - головная боль, озноб и тошнота? Или воспаление кожи уха в общем? Фурункул же имеет структуру со стержнями, пока они не выйдут, так и будет -течь, болеть, иметь воспаление.
Клиент
Анна Юрьевна, есть отёк гребня и его воспаление. Я больше всего переживаю, как бы всё не разнести с кровотоком. Мозг рядом, а тут "гнойный мешок" в непосредственной близости.Я вас поняла про антибиотик, буду наблюдать и если без положительной динамики, сразу антибиотик! Спасибо за консультацию!
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, если сомневаетесь и явного и выраженного улучшения не наступило после прорыва и через 6-8 часов нет улучшения - добавьте антибиотик.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Озноб безусловно был связан с наличием фурункула
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если симптомы стихли и стало легче после прорыва и оттока, то иожно пооечить местно без антибиотикотерапии
Отипакс не нужно так как будет очень щипать
Используйте обработку наружного слухового прохода водным раствором хлоргексидина от гнойного отдеояемого и капайте детские капли Отофа ( аналог Ниатира) по 3 кап 3 раза в день,7 дней
Ухо не закрываем,только когда моетесь
При выраженных болях можно принимать детский сироп Нурафен или Парацетамол в таблетках, но я думаю сейчас когда фурункул прорвался, боль намного меньше
Будьте здоровы
Клиент
Марина Гергардовна, да, боль поменьше, полегчало конечно. Но вышел гной, а то, из за чего все воспалилось пока ещё внутри ( может стержень, может это был уголь или комедон).В общем, ещё предстоит очистка раны.Выделаемое продолжается. С антибиотиком пока подожду, отёк и припухлость есть, болезненность так же пока присутствует. Уточните пож-та, как долго может выходить "твёрдый" остаток, Левомеколь все это вытянет или нужно другую мазь?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,не написала, после обработки нужно Левомеколь, на час примерно,затем капельки которые написала вам,в течении 5 дней лечения все должно сойти, не давите только. Не грейте.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У Вас симптомы острого наружного отита
В ухо Начните капли Отофа по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

Если не будет улучшения на местном лечении через 2-3 дня, то подключите Антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый средний перформативный отит
9 марта 2022
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Наружный отит при гв
17 августа 2023
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Болит ухо пр гв
2 ноября 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Отит при ГВ
18 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья