Не заживает шов — вопрос №1666702

Question

Не заживает шов — вопрос №1666702

Наталья

332 просмотра

6 ноября 2023

Здравствуйте 4 месяца назад у моего супруга была экстренная операция лапоротомия по поводу кровотечения из врв желудка. Шов заживает очень долго (на фоне основного заболевания гцр печени) вторичным натяжением, была полная эвинтрация, снова шили. (Делали перевязки с офломелидом в основном)10 дней назад на шве закровила вена, кровотечение остановить самостоятельно не смогли (била фонтанчиком) обратились экстренно в больницу. Ему наложили очень много швов на это место и госпитализировали. В рану зачем то стали сыпать два раза в день по одному флакону цефтриаксон. И выписали домой через 3 дня. В итоге из раны начала сочится жёлтая жидкость, очень много. После очищения раны дома у меня сложилось впечатление, что рану просто сожгли антибиотиком. А жидкость которая просачивается скорее всего асцитическая. Значит рана проболела на сквозь. В рекомендации нам сказали делать присыпки с баниоцином. Посоветуйте как лучше лечить такую рану.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гцр печени, портальная гипертезия. Врв желудка.

Вопрос закрыт

не заживает шов.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 ноября 2023

Хирург

Здравствуйте, Наталья
Прикрепите пожалуйста фото раны

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 ноября 2023

Хирург

Наталья, рана выглядит не плохо. Поскольку есть подсачивание асцитической жидкости, процесс заживления будет несколько замедлен. Уточните, пожалуйста, зона жёлтого цвета на ране, когда она возникла? Что из неё выделяется?

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2023

Клиент

Зона жёлтого цвета возникла в больнице после того как начали сыпать антибиотик на рану. Выделяется из неё ярко жёлтая жидкость с запахом не понятным, но не злавонным. Немного липкая.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 ноября 2023

Хирург

Наталья, это тонкокишечный свищ. (просвет тонкой кишки открылся на коже, такое случается) . Сейчас необходимо время, свищ сформируется, потом решать вопрос с его закрытием
Обрабатывайте рану хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин, сверху повязка с раствором бетадин. Вокруг на кожу крем комфил барьер.

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2023

Клиент

Прикрепила ещё одно фото до обращения в больницу. Почему и когда мог образовать этот свищ?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 ноября 2023

Хирург

На фоне воспаления, эвентранции, петля кишки припаялась к передней брюшной стенки и вскрылась с формированием выхода наружу на переднюю брюшную стенку

Пожаловаться

Наталья, 6 ноября 2023

Клиент

Получается, то что отделяется из раны это содержимое кишечника? Не понятно почему нам в больнице ничего не сказали , а просто выписали. Может стоит снова обратится в больницу? Или нужно чтоб свищ сформировался полностью , а рана поджила и тогда обращаться?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 6 ноября 2023

Хирург

Здравствуйте, по фото там где Вас выписали из больницы жёлтое пятно это тонкокишечный свищ, и конечно на его фоне говорить о полном заживлении раны, если говорить честно не приходится.
Обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином, затем можно использовать порошок банеоцин, как Вы используете, можно попробовать порошок ксероформ, он также хорошо абсорбирует и подсушивает.
Вокруг раны обязательно обрабатывайте кожу судокремом, цинковой пастой так как кишечной отделяемое агрессивно для кожи.
И обязательно в ближайшее время обратитесь в больницу.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 6 ноября 2023

Хирург

Здравствуйте.
Да, по фото у Вас скорее всего тонкокишечный свищ. И скорее всего высокий, т.к. Вы говорите что выделяется жидкость липкая, что очень напоминает желчь.
Такой свищ навряд ли сам закроется. Нужно дополнительное обследование - или проводить фистулографию или давать внутрь синьку и смотреть через како время она появится в ране.
На счет того почему образовался свищ, то причин много. Все их я озвучивать не буду. Сейчас надо думать как этот свищ закрыть.
Здоровья Вам.
Чуть не забыл сказать. Если это действительно желчь, то это агрессивная жидкость и кожу вокруг надо обрабатывать хотя бы Цинковой пастой или пастой Лассара или есть спец. крема и мази, которые используют у больных с колостомами.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 6 ноября 2023

Хирург

Наталья, здравствуйте!
В целом, рана нормальная, но она не заживёт, к сожалению.
Имеется тонкокишечный свищ, который нудно иссекать ❗
Необходимо обращаться в отделение хирургии для соответствующего лечения.
Здоровья ⚕️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить воспалений ноготь у ребёнка?

1 ответ

19 мин. назад

700.00 р.

Валерия

Подкожный гнойный прыщ

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Алина

Гигрома на пальце

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Евгения, Москва

Дренаж после операции на груди.

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Ирина, Тарко-Сале

Ударила ноготь

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Фурункул на лице

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Александр

Вопрос закрыт

Боли в боку после удаления апендикс спустя полгода

5 ответов

5 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 6 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-06T06:44:29+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 ноября 2023

Хирург

Наталья, для уточнения безусловно необходимо обратиться в больницу и вести свищ под наблюдением хирурга амбулаторно.
По обработке я Вам все расписала выше

Принятый ответ