Что вас беспокоит?
Узлы щитовидной железы
В феврале 2021 года на УЗИ щитовидной железы обнаружены узлы. В октябре повторное УЗИ без измнений. В декабре 2022г. Без изменений. Сегодня по результатам УЗИ так же изменений нет. Но в заключении указано TI RADSIII. Раньше такого не писали. Что это значит? ТТГ,T3,T4 в нормп,паратгормон норма
Здравствуйте.
Не переживайте. По УЗИ щитовидной железы мелкие образования, тирадс 3, доброкачественные образования.
В вашем случае просто наблюдаться ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Порекомендую для здоровья щитовидной железы селен 100мкг - 1 таб. 1 р/д. В пище используйте йодированную соль.
Ещё желательно сдать анализ на витамин д3 и ферритин. Важные показатели для здоровья щитовидной железы.
Елена Валерьевна, ферритин сдавала,в норме. Д3 не сдавала ни разу
Сдайте. Витамин д3 вообще очень важен для всего организма. Если он у вас будет менее 30, то порекомендую препарат вигантол 8000ме - 14 капель в течение 2 месяцев, затем 3 дня не принимать и проконтролировать повторно витамин д3. Позже можно принимать 2000ме - 4 капли.
Если при сдаче будет больше 30, то можете просто принимать профилактическую дозу.
Елена Валерьевна,
Я поняла. Сдам обязательно. А по результатам УЗИ можно не переживать? А то про TI RADS III в интернете не очень хорошо написано
Можете не переживать. Образования размерами до 1 см. мы только наблюдаем.
Можете дополнительно сдать на кальцитонин, который с огромной вероятностью будет в норме.
Елена Валерьевна, спасибо большое.
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Елена Валерьевна, извините.,пожалуйста, кальцитонин нужно обязательно сдать? И срочно ли это?
По возможности сдайте, не срочно.
Елена Валерьевна, спасибо. Я поняла
Елена Валерьевна, здравствуйте. Я сдала анализы. Ферриттн 94,ТТГ 3,86, Т4 11,46,кальцитонин <1, витамин Д 12,1
Здравствуйте.
Щитовидная железа функционирует хорошо.
Имеется дефицит витамина д3.
Принимайте препарат вигантол 8000ме - 14 капель, далее на 3 дня отменить, сдайте анализ на витамин д3, если будет больше 30, принимайте профилактическую дозу 2000 ме - 4 капли.
Ферритин высоковат. Если препараты железа принимаете, отменяйте.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключили.
Елена Валерьевна, у меня такой ферритин всегда. Железо не принимаю
Если входит в нормативы лаборатории, то ничего страшного. Но советую ещё сдать с - реактивный белок, чтобы исключить воспаление.
Елена Валерьевна, норма лаборатории до 120
Хорошо. Но всё равно сдайте на всякий случай на c - реактивный белок.
Елена Валерьевна, хорошо,спасибо
Принятый ответ
Всего-то вам самого доброго. Будьте здоровы.
Здравствуйте!
Обьем железы в норме,одно образование-доброкачественная киста,а второе узел. Но по описанию я бы не выставляли 3 категорию . Даже если и доверять выставленный 3 категории,то образования требуют наблюдения в динамике. Биопсия при размере образования от 20 мм.Риск злокачествннности при Тирадс 3 низкий,всего 2- 4 %. Т.е с вероятностью 96-98% Образование доброкачественное .Узи щж 1 раз в год.
Тревожным будет факт роста на 1 см за год.
Сдайте кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж. Он редкий,просто это стандартная процедура.
Держите витамин Д и ферритин(не менее 45) в норме
Ат тпо в норме?
Обычную соль замените на йодированную
Софико Бежановна, за 2,5года роста вообще нет. АТ ТПО повышен
Замечательно!
Проводите профилактику йоддефицита, используя йодированную соль. Препараты йода не нужны при узлах
Если Ат тпо высокие,то можете принимать селен 100мкг 1 раз в сутки 1 мес курсом 2 раза в год
1 раз в год сдавать ттг
Софико Бежановна, подскажите,пожалуйста, кальцитонин обязательно сдавать? И срочно ли это?
Не срочно,по возможности сдайте. Маловероятно его развитие,но исключить по рекомендациям мы должны.
По витвмину Д. В зависимости от того,что выявится недостаточность или дефицит ,назначается дозировка и длительность приёма препарата ( 4 или 8 недель)
Ферритин написали ,что в норме,какой уровень? Принимали железо?
Софико Бежановна, ферритин 105, железо не принимала
Тогда показатель сомнительный. Крайне редко бывает такой уровень,ещё и у женщины.
Ферритин является провоспалительным маркером и ложно повышается при воспалении в организме(орви). Поэтому ферритин необходимо сдать вместе с срб. Срб укажет на достоверность ферритина.
Не болели за 1-1.5 мес до сдачи ферритина?
Софико Бежановна, извините,я куда то не туда посмотрела. Не могу найти результаты ферритина. Есть железо(Fe) 18,5
Этот анализ не информативен
Если ферритин сдавали давно,то лучше повторить
Софико Бежановна, я поняла. Спасибо большое.
Здоровья Вам ?
Софико Бежановна, здравствуйте. Я сдала анализы. Ферриттн 94,ТТГ 3,86, Т4 11,46,кальцитонин <1, витамин Д 12,1
Здравствуйте!
Функция щж хорошая,гормоны в норме
Кальцитонин исключает медуллярный рак щж
Витамин Д в дефиците. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
А вот ферритин я писала с срб сдать,его не смотрели?
Софико Бежановна, срб не смотрели. Ферритин высокий? Там норма 120
Если железо не принимали,то сомнительный уровень,обычно у женщин еле еле к 20 ферритин,при оптимальном уровне 45-60
Софико Бежановна, ноома лаборатории до 120
Да,норма у них может быть от 10 до 120. Но допустим что ниже 45-это не норма. Встречается такой уровень ферритина как у вас достоверный,очень редко??
Софико Бежановна, спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вам ?
Здравствуйте!
По УЗИ описаны доброкачественные образования меньше 1 см на фоне дефицита йода.
Сдайте кровь на кальцитонин и ТТГ, при их норме, принимайте йодированную соль в питании ежедневно (чтобы новые образования не появились).
Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ.
Светлана Михайловна, здравствуйте. Если кальцитонин будет првышен. Какие тогда мои действия?
Повторный визит к эндокринологу, будем разбираться с обменом кальция или с узлами, зависит от уровня повышения.
Светлана Михайловна, извините,пожалуйста,по УЗИ ничего страшного? А то пугает TI RADS III. Просто раньше такого не писали,п в интернете написано,что это не очень хорошо
тирэдс 3 страшно ровно на 3 % онкориска при условии размеров узла больше 2,5 см (это не ваш случай).
Светлана Михайловна, спасибо Вам большое
Светлана Михайловна, здравствуйте. Я сдала анализы. Ферриттн 94,ТТГ 3,86, Т4 11,46,кальцитонин <1, витамин Д 12,1
Принятый ответ
Гормоны ЩЖ и кальцитонин в норме. Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли. Через 1 год УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Светлана Михайловна, спасибо
Здравствуйте. Это хорошо что многие врачи начали писать тирадс, по этой классификации можем знать риск злокачественности и когда нужна пункционная биопсия
При тирадс 3 риск злокачественности до 4% и пунция показана когда узел больше 20 мм, вам пункция не нужна, продолжайте только контролировать. Узи щитовидной железы и ттг 1 раз в год. Чтобы не допустить рост при готовке пользуйтесь йодированной солью
Ленар Равилович, спасибо
Я поняла
Будьте здоровы
Ленар Равилович, спасибо большое
Ленар Равилович, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20229 ответов
- 13 Сентября 20236 ответов