Консультация педиатра /

Нитриты и бактерии в моче у ребенка — вопрос №1671844

1367 просмотров

Добрый день!
Ребенок 1,5 года. Признаков за ОРВИ нет. Пришли анализы плохие мочи и крови. Месяц назад пропили курс Амоксиклава, моча после была идеальная. Сейчас снова что то пошло не так...В крови за месяц резко снизились тромбоциты. Но месяц назад кровь брали из вены, а на днях из пальца. Могло это дать настолько разные результаты + в крови снижены лейкоциты, цветовой показатель и лимфоциты. Около месяца назад делали узи мочевого и почек - все было хорошо. Если снова развивается инфекция, разве не должно быть СОЭ повышено?

Возраст: 1

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАМ - превышены лейкоциты и есть бактерии, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам

По ОАК без острых воспалительных изменений, Соэ может реагировать с запозданием.
Тромбоциты могут так отличатся из-за способа взятия крови и подсчёта на разных анализаторах, главное, что в обоих случаях они в пределах нормы.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, если бы начался пиелонефрит, или острое восполение мочевого кровь была бы другая?
Педиатр
Кровь реагирует не сразу, при ИМС не ранее 5-7 дня заболевания, поэтому начальную фазу заболевания исключить нельзя.
Педиатр
Здравствуйте!
Если ребенка ничего не беспокоит, то можно досдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Возможен так же дефект сбора мочи ( не проведет туалет наружных половых органов, мочу перелили из горшка, например ).
По анализам последним тромбоциты повышены незначительно, в вашем возрасте могут быть и до 500.
Соэ/ неспецифический показатель, повышается не сразу от начала заболевания, и не зависит от того, какая инфекция: вирусная или бактериальная.
По крови активного воспаления нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови тромбоциты в норме от 150 до 500.
Есть признаки латентно железодефицита, нужно проверить уровень ферритина и железа.

Нейтрофилв преобладают над лимфоцитами, это указывает на перегесенный инфекционный процесс.

По общему анализу мочи есть признаки воспаления, нужно пересдать общий анализ мочи, тщательно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
День добрый. Анализ мочи воспалительный. Я так понимаю сейчас ничего не беспокоит. Можно сдать бак посев мочи. Из лечения - уросептик( фурагин), канефрон и баксет беби. Контроль ан мочи через 5 дней.
Расскажите про предыдущий эпизод отклонения в ан мочи ( что беспокоило)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валентиновна, в прошлом месяце сдали мочу 07.10 результат был просто ужасный, пересдали 10.10 стал не намного лучше - добавила результаты в сканы. Состояние ребенка было нормальным - не было температуры, легкие сопли с утра после сна. Педиатр назначила антибиотик. После курса в 7 дней, анализ уже был идеальный
Нефролог, Педиатр
Получается после лечения кратковременное улучшение. По гинекологии все хорошо?
Клиент
Екатерина Валентиновна, да. Проблем по гинекологии не было
Нефролог, Педиатр
Сейчас можно пролечиться как написала выше, если опять будет кратковременное улучшение вновь то рекомендую обследоваться в нефрологическом стационаре или амбулаторно пройти цистографию( рентген мочевого пузыря) если в Вашем городе ее где- то проводят амбулаторно( только после нормализации анализа мочи)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены лейкоциты (лимфоциты) у ребёнка 2х лет
14 августа 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Снижены лимфоциты
3 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
После ОРВИ снижены лимфоциты
26 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Почему повышен СОЭ
9 марта 2023
Елена, Куса
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты и СРБ
1 мая 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Понижены лимфоциты
25 мая 2024
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём