Что вас беспокоит?
Нитриты и бактерии в моче у ребенка
Добрый день! Ребенок 1,5 года. Признаков за ОРВИ нет. Пришли анализы плохие мочи и крови. Месяц назад пропили курс Амоксиклава, моча после была идеальная. Сейчас снова что то пошло не так...В крови за месяц резко снизились тромбоциты. Но месяц назад кровь брали из вены, а на днях из пальца. Могло это дать настолько разные результаты + в крови снижены лейкоциты, цветовой показатель и лимфоциты. Около месяца назад делали узи мочевого и почек - все было хорошо. Если снова развивается инфекция, разве не должно быть СОЭ повышено?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАМ - превышены лейкоциты и есть бактерии, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
По ОАК без острых воспалительных изменений, Соэ может реагировать с запозданием.
Тромбоциты могут так отличатся из-за способа взятия крови и подсчёта на разных анализаторах, главное, что в обоих случаях они в пределах нормы.
Ангелина Альбертовна, если бы начался пиелонефрит, или острое восполение мочевого кровь была бы другая?
Кровь реагирует не сразу, при ИМС не ранее 5-7 дня заболевания, поэтому начальную фазу заболевания исключить нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ребенка ничего не беспокоит, то можно досдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Возможен так же дефект сбора мочи ( не проведет туалет наружных половых органов, мочу перелили из горшка, например ).
По анализам последним тромбоциты повышены незначительно, в вашем возрасте могут быть и до 500.
Соэ/ неспецифический показатель, повышается не сразу от начала заболевания, и не зависит от того, какая инфекция: вирусная или бактериальная.
По крови активного воспаления нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови тромбоциты в норме от 150 до 500.
Есть признаки латентно железодефицита, нужно проверить уровень ферритина и железа.
Нейтрофилв преобладают над лимфоцитами, это указывает на перегесенный инфекционный процесс.
По общему анализу мочи есть признаки воспаления, нужно пересдать общий анализ мочи, тщательно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Принятый ответ
День добрый. Анализ мочи воспалительный. Я так понимаю сейчас ничего не беспокоит. Можно сдать бак посев мочи. Из лечения - уросептик( фурагин), канефрон и баксет беби. Контроль ан мочи через 5 дней.
Расскажите про предыдущий эпизод отклонения в ан мочи ( что беспокоило)
Екатерина Валентиновна, в прошлом месяце сдали мочу 07.10 результат был просто ужасный, пересдали 10.10 стал не намного лучше - добавила результаты в сканы. Состояние ребенка было нормальным - не было температуры, легкие сопли с утра после сна. Педиатр назначила антибиотик. После курса в 7 дней, анализ уже был идеальный
Получается после лечения кратковременное улучшение. По гинекологии все хорошо?
Екатерина Валентиновна, да. Проблем по гинекологии не было
Сейчас можно пролечиться как написала выше, если опять будет кратковременное улучшение вновь то рекомендую обследоваться в нефрологическом стационаре или амбулаторно пройти цистографию( рентген мочевого пузыря) если в Вашем городе ее где- то проводят амбулаторно( только после нормализации анализа мочи)
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20208 ответов
- 14 Марта 2023148 ответов
- 30 Мая 202310 ответов
- 31 Июля 202323 ответа