Консультация педиатра /

Повышены лейкоциты и СРБ — вопрос №1365428

1401 просмотр

Ребенок 4,5г, больна с вечера пятницы 28.04. Жалобы на боль при глотании и головную боль.29.04 поднятие температуры до 38,1, давала эффералган, тк было повышенное чсс (140). Поднятие температуры каждые 4-5ч. 30.04 температура 37,9-38, поднятие каждые 9-11ч. От горла принимает тантумверде и лизобакт. Отсутствие аппетита, к вечеру улучшение с аппетитом и настроением. 1 мая температура 37, последнее принятие жаропонижающего 25ч назад. Горло по-прежнему болит и красное. Прикладываю анализы, нужны ли антибиотики?

Возраст: 4

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови бактериальная инфекция. Нужно обязательно сделать стрептатест, чтобы исключить бактериальный тонзиллит. Можно самостоятельно приобрести в аптеке.
Если тест окажется положительный, антибактериальная терапия обязательна, нужен очный осмотр врача для назначения препарата.
В таких случаях стартовым антибиотиком является амоксициллин 50 мг\кг, курс не менее 10 дней.
Клиент
Алина, тест делала вчера- отрицательный
очно смотрел врач сегодня, анастомоз анализы,

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лучше начать антибактериальную терапию, учитывая боль в горле и результаты анализов.
Клиент
Алина, с учетом отрицательного стрептотеста и анализа крови АСЛ-о, я могу сделать вывод, что это не ангина, верно?
какой тогда нужен антибиотик и в какой дозировке?
Педиатр
Асло нарастает не сразу, так что сейчас этот показатель рано оценивать. Иногда бывает, что один тест отрицательный, а другой положительный.
В любом случае стартовый антибиотик амоксициллин 50 мг/кг
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,по анализам бактериальная инфекция,нужен антибиотик,даже если температура не поднимается.
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, на это указывает повышение лейкоцитов, нейтрфоилов и срб.
Антибиотик показан. Также желательно сделать стрептотест( можно купить аптеке), учтивая боль в горле и температуру- нельзя исключить тонзиллит стрептококковый, в этом случае антибиотик(амоксициллин) принимать 10 дней.
Клиент
Валентина, вчера делала тест, он отрицательный, но сложно нормально взять этой палочкой что-то в горле у 4-хлетки
Педиатр
Татьяна, врач осматривал ребёнка ?
Клиент
Валентина, конечно, дважды, 29.04 утром и сегодня, по результатам осмотра сегодня назначены были анализы
Педиатр
Татьяна, по результатам анализов необходим антибиотик.
Ранее принимали антибиотики и как давно?
Есть ли аллергия на антибиотики?
Клиент
Валентина, последний раз принимали флемоксин салютаб в сентябре 22 с отитом
Педиатр
Татьяна, тогда начинать лучше со стартового антибиотика - амоксициллин в дозировке 50 мг/кг веса.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Оам в норме

Оак - признаки вирусно (повышены моноциты) бактериальной инфекции (повышены нейтрофилами, лейкоциты, а также срб)

По результатам анализов необходим прием антибиотика(с группы пенициллинов - амоксоциллин, флемоксин, амоксиклав). Какой вес ребёнка?
Клиент
Виктория, вес 15 кг, сегодня сделали стрептотест еще раз, результат положительный
Педиатр
Здравствуйте

Ребёнку антибиотик начали давать?
Препарат выбора амоксиклав 50мг на кг веса
Получается по 250 мг 3 раза в день
Курс обязательна 10 дней

Затем после выздоровления сдать оак и оам, экг (профилактика осложнений)
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна. Есть бактериальная инфекция. Можно принимать антибиотик. Если самочувствие хорошее, то достаточно приема препарата Мирамистин в спрее 3-4 раза в сутки для орошения носоглотки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Татьяна, здравствуйте. По изменениям в ан.крови и уровню СРБ, антибиотик показан.
Стрептотест делали строго натощак?
Не вижу в анализе крови СОЭ, не считали или не видно?
Клиент
Лариса, соэ 25, отобразилось не сразу
переделали стрептотест сегодня- положительный
Педиатр
Татьяна, здравствуйте. Такая большая СОЭ как раз и характерна для стрептококкового тонзиллита, поэтому вчера и спросила. Так как стрептатест положительный, необходим прием антибиотика. Препараты первой линии - амоксициллин (амоксиклав, аугментин , флемоксин и пр.) в дозе 50 мг/кг в сутки, курсом не менее 10 дней. На вес 15 кг , по 250 мг 3 раза в день.
Дополнительно - пробиотик.
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
На ОАК признаки бактериальной инфекции. Отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево(увеличены нейтрофилы)
Увеличено СОЭ, является неспецифическим маркёром воспаления.
И так же повышено СРБ.
По оак есть показания к антибиотикотерапии.
Рекомендуется амоксициллин в дозировке 50-70мг/кг/сут. Курс 7дней.
Сколько весит ребёнок?
Асло может не сразу вырасти.
Если стрептотест отрицательный, скорее не стрептококковая ангина. А вызвана другими бактериями. В любом случа антибиотик показан.
Клиент
Эндже, сегодняшний стрептотест оказался положительным. …
Педиатр, Нейрохирург
Если положительный, то такая же тактика, курс лечения 10 дней.
Сколько весит ребенок, чтобы рассчитать дозировку антибиотика?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита