Что вас беспокоит?
Прописали таблетки, но я боюсь их принимать.
Здравствуйте. Мне 27. Я человек переживающий по любым, даже мелким поводам, еще и вечно себя накручиваю... Уже полгода мучаюсь с паническими атаками (жизненные обтоятельства). Была у невролога - абсолютный спинальный спиноз, спондилоартроз,шейный остеохондроз. Прошла курс Мексидола, паралельно принимала кавинтон, но начались стрессовые нагрузки , из-за чего есть совсем не хочу и не могу. Прием кавинтона непостоянный (1-2 таблетки в день после еды, при норме 3р/день). Пан.атаки стали реже, но не прекратились. Была у психотерапевта, прописали эсцилопрам и диазепам. Но проблема в том, что я очень боюсь их принимать. Сегодня дошла до аптеки, чтоб их купить, но в последний момент просто ушла оттуда, в страхе, что он мне тоже не подойдет и снова начнутся панические атаки уже из-за препаратов, что все побочки обязательно появятся и мне никто не сможет и не успеет помочь. Еще и вожу машину (дом-работа,работа-дом), страшно, что в аварию из за действия препаратов попаду. После приема предыдущего препарата(тофизопам) панические атаки не стали реже - отменила прием после 10 дней, но они хотя б на вождении не сказывались и давление с сердца при стрессе снимали. Как быть? Я хочу быть здоровой морально и физически, но страх непредвиденных последствий берет верх.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Ваши волнения оправданы, ведь всё неизвестное пугает нас. Но давайте посмотрим на ситуацию с другой стороны, Вы ведь хотите поправиться, Вы не хотите временного эффекта. Вам необходим постоянный результат.
Не бойтесь, эсциталопрам достаточно мягкий препарат. Просто вводите его постепенно по 5 мг каждые 7 дней, доведя до рабочей дозы в 15-20 мг.
Эсциталопрам не скажется на Вашем вождении. Возьмите его препарат Элицею или Ленуксин. Они мягко работают.
И ещё ко всему, чтобы справиться с недугом подключите КПТ-психотерапию. Она максимально эффективна в лечении данных расстройств?
Принятый ответ
Добрый вечер, Екатерина!
Вижу, что были у невролога и психотерапевта, здорово, что начали заниматься своим физическим состоянием.
Был ли у вас опыт обращения к когнитивно-поведенческому специалисту - психологу или психотерапевту?
Данный метод краткосрочный и достаточно быстро помогает справиться с тревожностью и паническими атаками.
Существует множество техник, которые Вы можете применять для облегчения сильных эмоций.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина!
Побочные эффекты от применяя фармпрепаратов могут быть при начале приёма. Существует и другие методы избавления от переживаемого вами тревожного расстройства и панических атак – психологическая терапия. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих панические атаки. Одно из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и достаточно много других направлений которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Я понимаю Ваши опасения по поводу приёма препаратов. Но, видимо, без антидепрессантов Вам не обойтись. Начните приём с постепенного увеличения дозировки. И что самое страшное может случиться?! Препарат Вам не подойдёт и Вы его отмените. Тогда Ваш доктор подберет другой антидепрессант. А диазепам я бы заменил. Всё-таки он достаточно седативный. Даже тот же тофизопам, который Вам не подошел работает, просто чуть хуже, чем диазепам. Можно взять тофизопам и для прикрытия принимать его. Или же взять диазепам, но не водить машину пока.
Здравствуйте. С паническими атаками лучше работает психотерапия (работа с психологом), нежели таблетки.
Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.
1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)
2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле
3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.
4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)
Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.
этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)
Про ПА мы четко должны понимать свой организм:
1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.
2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения
3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить
4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс
5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать
6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)
это и есть формула панической атаки.
Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.
Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)
Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.
а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти
образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу
Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Медикаменты будут работать лишь на уровне биохимии,а ваши панические атаки запускаются другими процессами.
Здравствуйте, у вас тревожное р--во без АД никак не обойтись, леч наз вам корректно, нач дозировка АД 1 нед 5 мг, 2 нед 10 мг, далее подбор эффективной дозировки, обычно это 15-20мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, если боитесь принимать препараты, то довольно часто можно обойтись без них с помощью регулярной психотерапевтической работы. Для этого нужно обратиться к врачу-психотерапевту.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20218 ответов
- 24 Марта 20222 ответа
- 4 Августа 202210 ответов