Консультация невролога /

Онемевшая непослушная нога после удаления грыжи — вопрос №1673530

2439 просмотров

Здравствуйте. Свекрови удалили грыжу, после операции у неё онемевшая нога и непослушная (как она говорит прыгает нога). Пропила котэну 5 месяцев, натирает ногу, делали 2 курса массажа. Операция была в январе 2023 года. Сделали мрт новое. Может подскажите по данным мрт как лечить ее дальше?

Возраст: 66

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Добрый день! У вас описывают воспалительные изменения в костной ткани L3-L4, там же сейчас и компрессия корешков со стенозом позвоночного канала, возможно, инфекционный процесс.
Надо обратиться к нейрохирургу, возьмите с собой диск исследования, чтобы он посмотрел.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. К врачу который оперировал или другая консультация?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Если есть возможность к тому который оперировал
Клиент
Марина Алексеевна, инфекционный процесс в связи с чем возник?
Клиент
Марина Алексеевна, это загноенние или что?
Невролог, Рентгенолог
При этом типе изменений наблюдается воспаление в костной ткани, которое может быть связано с инфекцией. Это приводит к утолщению костной ткани, и это состояние может быть связано с повышенным риском развития хронической боли в спине.
Для того, чтобы понять, что это конкретно нужно обратиться к врачу, который оперировал.
Невролог
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть крупная грыжа, которая имеет влияние на спинной мозг и спиномозговые корешки, также есть признаки отека окружающих тканей (чаще всего это воспаление носит не инфекционную природу). Рекомендую обратиться к нейрохирургу, который проходил операцию.

По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/ м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Продолжить прием препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, ЛФК.

При сохранении болевого синдрома возможно назначение антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
Принятый ответ
Невролог
Также сдайте анализы крови: ОАК, СРБ, ревмо-фактор, асло, АЦЦП.
Невролог
Здравствуйте необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита с последующей консультацией нейрохирурга на мрт большая Грыжа и отёк
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. У вас картина по МРТ почти такая же как и до операции, то есть снова грыжа, снова стеноз, еще и отек добавился, вам необходима повторная операция, но это уже как решит нейрохирург. По хорошему нужно убирать межпозвоночный диск полностью.
Сейчас дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 3 дня, далее Аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды. Носить корсет и обеспечить покой.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, получается выросла новая грыжа на том же месте?
Невролог
Да, диск ведь полностью не удаоен, а значит грыжа может снова образоваться, что и произошло. Вообще это часто происходит, поэтому вполне ожидаемо.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
На мои поясничного отдела позвоночника описана грыжа крупных размеров, воспалительный процесс ( нетнфекционного генеза)
Принимайте долокок 90 мг 1 раз в день 10 дней
Консультация нейрохирурга очная, с диском обследования
Желательно к тому который операцию не делал
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обструктивный бронхит
11 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела
10 августа 2023
Алексей, Свободный
Вопрос закрыт
Не вылечивается молочница
11 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Поставили дисплазию тазобедренных суставов
24 июля 2024
Алёна, Краснодар
Вопрос закрыт
Гарднерелла и уреаплазма
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Аллергия и фолликулярный кератоз
18 января
Настя
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка
23 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан