Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1673934

Что вас беспокоит?

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

Здравствуйте! Беспокоит тяжесть в голове головокружения, давно делал Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, расшифруйте пожалуйста. Особенно насторожило Слева на уровне с3 с4 кровоток не регистрируется , что это значит? Значит слева вообще мозг не кровоснабжается по Позвоночным Артериям слева? Чем это опасно и как лечить? Может ли это вызывать головокружение и тяжесть в голове, и как следствие панические атаки из за такого самочувствия могут возникать или это не связано? Есть результаты мрт головы и МР-ангиограмма и мрт шейного отдела еще эхоэнцелография, уже загрузил их сюда и еще делал узи щитовидной железы ( норма). Есть анализы ТТГ иТ4 и Т3, там все в норме, правда сдавал 10 лет назад, давно уже страдаю от этих состояний и хочется разобраться , так как все врачи к которым обращался говорили по разному, кто говорил что психика , кто говорил что венозный застой, пил 5 лет рекситин, но он мне не помог, пил так долго, потому что возникла зависимость от него, не пью его уже 6 лет. Также колол курсом актовегин, мексидол, церебрализин, гинко билоба в капсулах и магний В6 и витамины группы В (КОМБИЛИПЕН), тоже без результатов, мне они не помогли снять все эти состояния, и избавиться от панических атак. Сейчас начал пить Вазобрал и колоть актовегин внутримышечно, чувствую как стала тепло в области задней стороны шеи затылка и ушей, наверное это от Вазобрала, значит от него стала лучше кровообращение по ПА , я правильно это понимаю? Обращаюсь в связи с обострением, не могу нормально жить полноценно, вернулись , головокружения раздрожительность и пан. атаки стали частыми. Какие анализы нужно еще сдать, где еще копать, чем лечиться и как избавиться от головокружений и прочих симптомов всд, может ли плохой кровоток в позвоночных артериях и венах давать такую симптоматику в моем случае ? Какие анализы и обследования нужно пройти сейчас?

43 года
24 Ноября 2023·Просмотров: 114·Сергей, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала пройдите тестирование hads и тоже прикрепите сюда результат.

По ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lpcwf33dh5886793924

Марина Алексеевна, Здравствуйте! Прошел тест, вот результат https://psytests.org/result?v=depE2pO&f=ysclid=lpcwf33dh5886793924

У вас тревожно-депрессивное расстройство. Все ваши симптомы могут носить субъективный характер, то есть быть маскировкой тревожно-депрессивного синдрома. Вам нужен хороший антидепрессант и транквилизатор, только так можно вам помочь.
Например, Таб.Эсциталопрам(Ципралекс) 10 мг, по 1⁄2 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее 1 таб+1/2 таб в течение 7 дней, далее по 2 таб в течение 6 месяцев.
+
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь, можно по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
Да, может быть эти препараты пугают, но бояться их нет смысла, дозировку назначают по нарастанию, потом также отменяют препарат, зато вам станет лучше и эти симптомы уйдут.
Можно также поискать специалиста, который занимается когнитивно-плведенческой терапией, это тоже один из методов лечения.

Марина Алексеевна, Спасибо за ответ, только сейчас эти препараты наверное все по рецепту и не доступны мне ,Ципралекс наверное точно не продадут в аптеке, да я пил рекситин и эффекта не было только зависимость от него. А плохой кровоток в Позвоночной артерии может вызывать такое состояние, ведь когда болеешь всегда есть тревога за сое состояние?

Да, препараты рецептурные.
Кровоток у вас компенсирован, возможно, это ваши врожденные особенности и вы так жили всю свою жизнь, головокружение у вас психогенное скорее всего и связано с тревожно-депрессивным синдромом.

Марина Алексеевна, Хорошо, Спасибо , понял Вас.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Стресса не было?

Здравствуйте Юлия Юрьевна, Постараюсь пройти эти анализы , которые вы мне сказали, сейчас мне это сложно сделать, так как опасаюсь приступа пан. атаки при сдаче крови из вены. Пробовал сдать общий анализ крови, подъехал к офису инвитро посидел в машине и понял что не могу , накатила тревога и мысль одна домой, так как чувствую еще немного и случится пан. атака, я поехал домой расстроенный, что не смог себя преодолеть. Цинаризин пью 1 раз по 1 таблетки не каждый день.

Юлия Юрьевна, Стресс был , он всегда со мной, так всю жизнь часто приходилось преодолевать большие трудности плюс в таком состояние это трудно было сделать в двойне.

Юлия Юрьевна, Витамин Д тоже пью но нерегулярно.

Юлия Юрьевна, А плохой кровоток в Позвоночной артерии может вызывать такое состояние, ведь когда болеешь всегда есть тревога за сое состояние?

Нет не должна, можно попробовать атаракс(но он рецептурный).

Юлия Юрьевна, Понял Вас , Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего критичного нет по сосудам, мозг достаточно кровоснабжается. Если он не получал бы достаточно питания, то была бы атрофия, или, если было бы острое нарушения кровообращения, то были бы инсульт, ТИА. У вас все хорошо с головным мозгом, да и с сосудами.
Ваши симптомы связаны с тревожным расстройством.
Рексетин зависимость не вызывает, но любой АД при применении от 2х лет и более перестают работать, их необходимо менять.
То есть сейчас, вам необходимо очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии, но подобрать нужно так, чтоб был эффект, и не всегда удаётся сразу подобрать эффективную терапию, а эффект любого АД оценивается только через месяц от начала приёма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.