Мононуклеоз у ребенка — вопрос №1674724

Question

Мононуклеоз у ребенка — вопрос №1674724

Анонимный пользователь

251 просмотр

9 ноября 2023

Как помочь ребёнку скорее победить мононуклеоз
1 год 10 мес
Болеет с 5.11
Есть анализ крови общий, по нему и определили вирус. Инфекцию
Какие есть рекомендации, что делать?
На данный момент лечение:
Полисорб
Зертек
Виферон свечи
Питьё
Темп держится 37.9 вчера вечером
Днём 37.2
Вялый, плохо кушает
Сыпь пятнышками красными, и бугорки, на животе больше, есть на ножках, ручках
Горло при осмотре красное, вчера и там красные точки обнаружили

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мононуклеоз вирусная инфекция рекомендация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 9 ноября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Я бы не была так категорична в плане диагноза, в анализе крови признаки вирусной инфекции, но не обязательно мононуклеоза, так как атипичных мононуклеаров мало, всего 4% (при мононуклеозе должно быть больше 10%), а для детей до 5 лет высокое содержание лимфоцитов в крови - это норма. По симптоматике, описанной в осмотре, больше на ОРВИ похоже.
В плане дообследования целесообразно сдать кровь на IgM и IgG к ВЭБ и цитомегаловирусу.
Даже если это мононуклеоз, лечение всё равно только симптоматическое, специфических противовирусных препаратов против ВЭБ не существует.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2023

Клиент

Ольга, спасибо, я бы сдала ещё анализы эти, они помогут выявить какой вирус и тд?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 9 ноября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Да. если это действительно мононуклеоз (что сомнительно). то помогут. Но на лечение это не влияет особо.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 ноября 2023

Клиент

Ольга, сыпь меньше, температуры, сделали повторный анализ, там прикрепила последний файл, написано в комментарии микроциты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 ноября 2023

Клиент

Ольга, температуры нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 ноября 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 9 ноября 2023

Инфекционист

Добрый вечер! По предоставленным данным, не видя ребенка, диагноз инфекционного мононуклеоза сомнителен. Атипичных мононуклеаров должно быть больше10%, возможно они еще и наработаются, но пока сомнительно. Я поняла , что у ребенка есть заложенность носа. Есть ли отделяемое из носа? Появился ли храп во сне? Есть ли увеличение нескольких групп лимфоузлов (подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые), есть ли некоторая отечность лица или век?
На фоне чего появилась сыпь? не давали ли антибиотик пенициллинового ряда?
Для подтверждения диагноза мононуклеоза рекомендовала бы сдать ИФА крови на ВЭБ (IgM VCA, IgG EA, IgG VCA, IgG ЕА ) и ИФА крови на ЦМВ (IgM, IgG).
Что касается лечения то легкая степень мононуклеоза лечится симптоматически , максимум добавляют виферон. А так это жаропонижающие, обильное теплое питье, и в вашем случае антигистаминные цетиризин в растворе в капельках.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, ночью пару дней был как храп,сопли не текут, промывала физраствором, но сейчас как заложен немного

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, из лекарств сбивала температуру ибупрофеном, на 2 день началась сыпь, я убрала, стала ставить свечи цефекон

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 9 ноября 2023

Инфекционист

Скорее всего это у вас либо вирусная экзантема (при мононуклеозе сыпь бывает если дать пенициллиновый антибиотик) , либо аллергия на сладкую составляющую суспензии.
Кровь имеет смысл пересдать через 7 дней и посмотреть на уровень атипичных мононуклеаров, если будет 10 и более, можно считать, что диагноз подтвержден, если нет, то наврятли. Ну и стандарт подтверждения ИФА крови на антитела на 10-14 день от начала заболевания.
Специфического лечения все равно при легкой степени не требуется. Назначение ацикловира при мононуклеозе показано при средне тяжелом течении, у вас по описанию , если мононуклеоз все же подтвердится , легкая степень.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна,сделали повторный анализ, сыпь меньше, в комментарии написали микроциты

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 9 ноября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Скорее всего это не мононуклеоз, а просто вирусная инфекция с экзантемой, и е сыпью. Тут никакого специфического лечения не существует, только симптоматически (жаропонижающие при необходимости, обильное дробное питье, антигистаминные, если есть зуд). В целом все.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, по противовирусным есть ограничения для такого возраста, можно только ацикловир
пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Эффективность у него не высокая по отношению к вэб, но есть. В остальном лечение симптоматическое и просто ждать, со временем вирус перейди а неактивную фазу
Для уточнения диагноза кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 ноября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! На мононуклеоз не очень похоже. Сыпь по фото скорее в виде пузырьков, как при ветрянке.
Кровь вирусная. Лечение симптоматическое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мышиная лихорадка

1 ответ

14 мин. назад

750.00 р.

Анонимный пользователь

Укусил котенок

3 ответа

24 мин. назад

799.00 р.

Андрей

Сальмонелла

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Оксана

Лимфаузел около 1,5 месяца

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

екатерина, Москва

Пятно после укуса клеща

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Светлана

Не привитый от полиомиелита

2 ответа

29 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гепатит C в анализах

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T17:50:19+03:00

Добрый вечер! Анализ, в целом, в пределах возрастной нормы. Комментарий "микроциты" говорит о том, что красные кровяные тельца мелкие, это обычно связано с дефицитом железа. Стоит проверить уровень ферритина и сывороточного железа через 2-3 недели после выздоровления.

Accepted Answer · 2023-11-13T18:10:30+03:00

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 13 ноября 2023

Инфекционист

Значит это точно не мононукоз, а другая вирусная инфекция. Сыпь либо в рамках инфекции (вирусная экзантема) либо аллергическая реакция на лекарственных препарат, чаще всего сиропы.

Принятый ответ