Что вас беспокоит?
Мононуклеоз у ребенка
Как помочь ребёнку скорее победить мононуклеоз 1 год 10 мес Болеет с 5.11 Есть анализ крови общий, по нему и определили вирус. Инфекцию Какие есть рекомендации, что делать? На данный момент лечение: Полисорб Зертек Виферон свечи Питьё Темп держится 37.9 вчера вечером Днём 37.2 Вялый, плохо кушает Сыпь пятнышками красными, и бугорки, на животе больше, есть на ножках, ручках Горло при осмотре красное, вчера и там красные точки обнаружили
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я бы не была так категорична в плане диагноза, в анализе крови признаки вирусной инфекции, но не обязательно мононуклеоза, так как атипичных мононуклеаров мало, всего 4% (при мононуклеозе должно быть больше 10%), а для детей до 5 лет высокое содержание лимфоцитов в крови - это норма. По симптоматике, описанной в осмотре, больше на ОРВИ похоже.
В плане дообследования целесообразно сдать кровь на IgM и IgG к ВЭБ и цитомегаловирусу.
Даже если это мононуклеоз, лечение всё равно только симптоматическое, специфических противовирусных препаратов против ВЭБ не существует.
Ольга, спасибо, я бы сдала ещё анализы эти, они помогут выявить какой вирус и тд?
Да. если это действительно мононуклеоз (что сомнительно). то помогут. Но на лечение это не влияет особо.
Ольга, сыпь меньше, температуры, сделали повторный анализ, там прикрепила последний файл, написано в комментарии микроциты
Ольга, температуры нет
Принятый ответ
Добрый вечер! Анализ, в целом, в пределах возрастной нормы. Комментарий "микроциты" говорит о том, что красные кровяные тельца мелкие, это обычно связано с дефицитом железа. Стоит проверить уровень ферритина и сывороточного железа через 2-3 недели после выздоровления.
Ольга, спасибо!
Добрый вечер! По предоставленным данным, не видя ребенка, диагноз инфекционного мононуклеоза сомнителен. Атипичных мононуклеаров должно быть больше10%, возможно они еще и наработаются, но пока сомнительно. Я поняла , что у ребенка есть заложенность носа. Есть ли отделяемое из носа? Появился ли храп во сне? Есть ли увеличение нескольких групп лимфоузлов (подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые), есть ли некоторая отечность лица или век?
На фоне чего появилась сыпь? не давали ли антибиотик пенициллинового ряда?
Для подтверждения диагноза мононуклеоза рекомендовала бы сдать ИФА крови на ВЭБ (IgM VCA, IgG EA, IgG VCA, IgG ЕА ) и ИФА крови на ЦМВ (IgM, IgG).
Что касается лечения то легкая степень мононуклеоза лечится симптоматически , максимум добавляют виферон. А так это жаропонижающие, обильное теплое питье, и в вашем случае антигистаминные цетиризин в растворе в капельках.
Екатерина Анатольевна, ночью пару дней был как храп,сопли не текут, промывала физраствором, но сейчас как заложен немного
Екатерина Анатольевна, из лекарств сбивала температуру ибупрофеном, на 2 день началась сыпь, я убрала, стала ставить свечи цефекон
Скорее всего это у вас либо вирусная экзантема (при мононуклеозе сыпь бывает если дать пенициллиновый антибиотик) , либо аллергия на сладкую составляющую суспензии.
Кровь имеет смысл пересдать через 7 дней и посмотреть на уровень атипичных мононуклеаров, если будет 10 и более, можно считать, что диагноз подтвержден, если нет, то наврятли. Ну и стандарт подтверждения ИФА крови на антитела на 10-14 день от начала заболевания.
Специфического лечения все равно при легкой степени не требуется. Назначение ацикловира при мононуклеозе показано при средне тяжелом течении, у вас по описанию , если мононуклеоз все же подтвердится , легкая степень.
Екатерина Анатольевна,сделали повторный анализ, сыпь меньше, в комментарии написали микроциты
Принятый ответ
Значит это точно не мононукоз, а другая вирусная инфекция. Сыпь либо в рамках инфекции (вирусная экзантема) либо аллергическая реакция на лекарственных препарат, чаще всего сиропы.
Здравствуйте! Скорее всего это не мононуклеоз, а просто вирусная инфекция с экзантемой, и е сыпью. Тут никакого специфического лечения не существует, только симптоматически (жаропонижающие при необходимости, обильное дробное питье, антигистаминные, если есть зуд). В целом все.
Здравствуйте, по противовирусным есть ограничения для такого возраста, можно только ацикловир
пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
Эффективность у него не высокая по отношению к вэб, но есть. В остальном лечение симптоматическое и просто ждать, со временем вирус перейди а неактивную фазу
Для уточнения диагноза кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG
Здравствуйте! На мононуклеоз не очень похоже. Сыпь по фото скорее в виде пузырьков, как при ветрянке.
Кровь вирусная. Лечение симптоматическое.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад7 ответов