СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожные состояния, новящевые мысли

Наблюдаюсь давно у невролога, но хочу узнать мнение других врачей. Планирую вторую беременность, но у меня новящевые мысли по поводу своего здоровья, то головокружения, то тошнота, панические атаки и страх болезни, инсульта, инфаркта и приступов онемения тела. При приеме новых лекарств боюсь Квинсе, хотя по жизни не аллергик и все в этом роде. Если болит живот, то сразу мысли о болезни. Адекватно мыслить и справляться с ситуацией помогает элицея 10мг (адекватно воспринимаю свое состояние), небольшая тревожность сохраняется. Когда прекращаю препарат, через полтора-два месяца начинает состояние обостряться. В целом, это только моя внутренняя проблема, живу полной жизнью, семья дети, сама тренер, всем психолог, мамка и подружка. Себе помочь не могу, так как не умею разбираться где явь, а где надуманное. Как подготовиться к беременности в такой ситуации? Что в целом делать?

Тонзиллит Жильбера
34 года
10 Ноября 2023·Просмотров: 376·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Думаю вам необходимо повысить дозировку антидепрессанта до 15 мг и принимать непрерывно минимум 6 месяцев + необходима психотерапия

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Вы описываете ипохондрию, внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы своими действиями, поиском болезней, поиском информации пытаетесь вернуть себе контроль и безопасность.
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить Ваше состояние и назначить лечение!
А уже на фоне лечения можно работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности.
Фиксация на каком-либо симптоме в теле - это своего рода попытка взять свою тревогу под контроль - вроде как смещается фокус внимания с источника тревоги на какой-то реальный объект - например, на симптомы в теле, может вырабатываться охранное поведение и со временем усиливается фиксация именно на этом, а не на самом источнике тревоги - т.е. это становится ширмой, за которой стоит истинный источник тревоги. Но, что в основе - страх болезни? или того, что Вы будете испытывать? того чувства, которое пугает Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Сергеевна, основной страх это быть обузой для своей семьи. Страх недееспособности, потерять все что имею

Татьяна, позвольте себе столкнуться с этими страхами и с этими мыслями - что значит - стать обузой для своей семьи? страх недееспособности? что Вы будете чувствовать тогда? разрешите себе увидеть это в своём воображении, снова и снова прокрутить это. Чтобы страх отступал, нужно идти к нему навстречу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Сергеевна, я думала об этом, да, страх недееспособности, потери красоты и важности в своей семье. Что меня спишут со счетов, как женщину.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно думать о тревожном , ипохондрическом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, это не компетенция невролога.
Варианты лечения 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: сертралин, рокона. Элицею тоже можно, но 10 мг не лечебная доза, надо идти постепенно на 15-20 мг/сут. А при учете планирования беременности вообще лучше сертралин, потому что на нем в случае чего можно вести беременность.; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, у меня нет понимания сколько сидеть на препаратах и как с ними попрощаться, состояние без таблеток пугает, становлюсь раздраженной тревожной особой. Какие варианты работы с вами есть? Как это вообще происходит (лечение)? Необходима ли работа дополнительно с психологом и т.д

Есть личные консультации на сайте, мы можем обсуждать и корректировать лечение, тактику, но рецепт на препараты дистанционно нельзя выписать . Так же желательно комплексно с психотерапевтом работать по методике кпт.

Принятый ответ

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.