Длительный кашель — вопрос №1677587

Question

Длительный кашель — вопрос №1677587

Анастасия, Саранск

175 просмотров

10 ноября 2023

Здравствуйте. 9 октября начался влажный кашель. Приступами доходило до рвоты. Продышала пульмикортом и беродуалом. Ничего не помогло. Обратилась к терапевту. Диагноз острый трахеит. Дыхание было жесткое, хрипов не услышала. Назначен мне был бронхипред, амоксиклав, ингаляции с ингасалином. После приема антибиотиков появился насморк. Сильный. При всем этот температура 37 была максимальной. Насморк стал гнойным. Обратилась к Лору. Поставила острый двухсторонний риносинусит и средний отит ( стреляло немного одно ухо) Назначили кларитромицин, ксилен, полидексу, зиртек и Отипакс. Сегодня третий день приема антибиотиков, кашель еще есть, но не такой как в первые 3 недели. Кашель влажный. Насморк так же бывает гнойный. Сегодня состояние улучшилось, появились силы. К поднялась температура до 37.6. Ломота в теле и будто бы стреляет в отдельных участках рук и ног.
Ранее сдавала анализ крови и с-реактивный белок, общий анализ относительно в норме. Немного повышены эозинофилы 5.2 СОЭ 19. Но повышен с-реактивный белок 8.64+. Завтра хочу пройти рентген грудной клетки. Также сегодня третий день, как пропало обоняние и вкусы

Возраст: 30

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит

Вопрос закрыт

кашель

средний отит

антибиотика

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

София Анатольевна, здравствуйте. А то что температура начала подниматься?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. А то что температура начала подниматься ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 ноября 2023

Пульмонолог

Это отражение работы антибиотика, микробы умирают, идёт реакция организма. Продолжайте лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, сегодня ходила прием к терапевту, какие то боли в спине появились. Плохого ничего не услышала, сказала что тяжеловато на выдохе. Отправила на флюорографию (результат только в понедельник )и назначили кальций внутривенно и капли в нос (димедрол, дексаметазон, мирамистин)

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, пришел новый анализ с реактивный белок повысился с 8 до 12. 3. Повысились нейфтрофилы и понизились лимфоциты

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 11 ноября 2023

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте ! Подъем температуры может быть чаще при присоединении бактериальной инфекции к орви, так же при присоединении другой , возможно вирусной, к имеющейся инфекции (синусит), при течении самой инфекции, реже реакция на антибиотик.
Нужно наблюдение и дообследование, которое описала. Лечение получаете, так понимаю, на 3й день с улучшением общего самочувствия. Это хорошо. Так же можно сдать повторно клинический анализ крови и СРБ для понимания динамики процесса.
Если появилась одышка, вместо рентгена лучше сделать КТ ленких.

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2023

Клиент

София Анатольевна, сдала повторно анализ. Ухудшился. Прикрепить два фото анализа первого и второго

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 12 ноября 2023

Пульмонолог, Терапевт

Анастасия, здравствуйте ! Анализы посмотрела. СРБ и нейтрофилы не сильно повышены (в нашем понимании), может быть как проявление текущей инфекции (синусит, бронхит), но и улучшения нет. Чтобы оценить, есть ли улучшение на антибиотики (амоксиклав должен быть пропит минимум 5 дней), надо ориентироваться так же на общее самочувсивие, улучшение со стороны носа и кашля, нормализацию температуры, причём улучшение должно быть на 3-й день приёма "нового" антибиотика.
При росте нейтрофилов и СРБ все таки надо смотреть рентген или КТ (предпочтительнее) легких, прежде чем менять антибиотик. Рекомендую обсудить лечение так же на очном приеме, нужна динамика осмотра (нос, горло, хрипы, сатурация) . Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2023

Клиент

София Анатольевна, завтра буду проходить рентген легких и пазух. Сегодня состояние лучше. Гнойных соплей меньше. Кашель сохраняется. Температура 37.3

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 12 ноября 2023

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо. Я бы дождалась результатов

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2023

Клиент

София Анатольевна, результат рентгена прикрепила

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 13 ноября 2023

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте ! Подтвердилась пневмония и синусит. Необходимо продолжить лечение антибиотиками, рекомендую заменить антибиотики на антибиотик из группы респираторных фторхинолонов (левофлоксацин) , обсудите лечение на очном приёме с лечащим врачом и лор. Цефтриаксон назначать не вижу смысла, пропили похожего действия амоксиклав.
Добавьте лакто и бифидобактерии, интервал между антибиотиком 2 часа.
Выздоравливайте.

Пожаловаться

Анастасия, 13 ноября 2023

Клиент

София Анатольевна, спасибо ! а подскажите пожалуйста что значит эта стадия экссудации

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 13 ноября 2023

Пульмонолог, Терапевт

По другому можно сказать: с уровнем жидкости.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 ноября 2023

Пульмонолог

По анализу бактериальная инфекция. Амоксиклав вам назначен. Курс до 10 дней.
Если после 5 дней использования температура не опускается ниже 37,5 С, поменяйте на Цефтриаксон в/м 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, назначен кларитромицин. Пью 5 день

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 ноября 2023

Пульмонолог

Это значит уже второй антибиотик? Возможно микробы к этим группам не чувствительны.
Самый сильный Моксифлоксацин 400 мг 1 р 1 день 7 дней. Лучше обсудить назначения с вашим лечащим врачом.

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, да второй уже. За месяц можно сказать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребенка

1 ответ

17 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ мазка из глотки, лечение, фарингит

2 ответа

16 октября 2021

Настя

Вопрос закрыт

Писк в ухе, к вечеру температура 37,2

2 ответа

23 января 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Прыщи на лице вокруг рта, на веках и на подбородке.

3 ответа

9 февраля 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кашель, влажный предположительно

1 ответ

14 апреля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Температура 39, сильный кашель

2 ответа

30 августа 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель все свистит в лёгких как музыка что это?

1 ответ

18 сентября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мендякова София Анатольевна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T23:44:50+03:00

Здравствуйте! Рекомендую сейчас получать лечение, назначеное лор врачом, основной процесс риносинусит, он же может давать кашель. Анализы соответствуют воспалительному процессу, СРБ не очень высокий. Потеря обоняния может быть при риносинуситах. Но тест на ковид-19 рекомендую сделать для исключения. Ингаляции ингасалином не вижу показаний делать, и Вы пишите, что врач хрипы не слышал. При длительном кашле рентген огранов грудной клетки лучше сделать,и в двух проекциях (прямой и правый боковой) для ислючения пневмонии.
Выздоравливайте.

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T00:00:48+03:00

Здравствуйте. От кашля, мокроты, выделений из носа лучше использовать Флуифорт в сиропе, антибиотик пропейте до 10 дней.
Ингасалином можно не дышать. Остальные назначения верные. Пейте больше жидкости, морсов, компотов, можно добавить вит. С, Д.
Выздоравливайте!