Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца, беспокоят боли в животе, может резко заплакать, или просто плакать какое-то время. Стала плохо спать ночью, крутится, поднимает ноги и пытается пукнуть, иногда получается, иногда нет. И потом снова начинает плакать. Сил уже нет совсем, жалко ребёнка, не знаю чем помочь. Сдавали копрограмму, показало положительную реакцию на белок, скрытая кровь отрицательная, эритроциты 1-2 в п/з. Кал на углеводы показал 0,05-0,15. Месяц назад сдавали оак гемоглобин был 118, врач сказала, что норма, но немного низковат, ничего пить при этом не назначила. Сегодня поедем ещё раз сдадим оак. Ребенок на ИВ, смесь Нутрилак Премиум 1.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия
По вашей копрограмме признаки аллергии на белок коровьего молока(+реакция на белок и эритроциты)
В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти.
Нижняя границы нормы гемоглобина по возрасту от 90, у вас далеко не низкий, вариант нормы
Дарья Николаевна, а ещё есть какие-то анализы для подтверждения аллергии?
Нет
На основании жалоб и копрограммы выставляется
Дарья Николаевна, нам уже точно переходить на другую смесь?
Да, потому что анализ кала подтверждает наличие АБКМ
Дарья Николаевна, у нас смесь Нутрилак Премиум, модем ои мы перейти еа Нутрилак Пепти? Чтобы из одной линии были
Да, можно на нее
Но переход постепенный, заменяя по 30мл
Улучшение оцениваем не раньше, чем через 2 недели
Дарья Николаевна, на основании коппограммы, нам врач назначила кал на углеводы, после него сказала, что все нормально. Что вообще показывает вышеуказанный анализ?
Дарья Николаевна, какую смесь лучше? Нутрилак Пепти или Нутрилак Соя?
Принятый ответ
Пепти
Соевая не подойдет, она может давать перекрестную реакцию
Дарья Николаевна, я оплатила консультацию с Вами, но никак не могу написать Вам. Как это сделать?
Юлия, здравствуйте!
Как ребёнок набирает вес?
Стул какой по консистенции?
Патологические примеси( кровь, пена) были в стуле?
Валентина, здравствуйте. Стул кашецообразный, раз в день, пены нет, иногда есть крупинки непереваренной смеси. Вес набирает нормально. Сейчас 6,2 кг, родилась с весом 2660 кг. Срыгиваний нет
Юлия, а можете полностью приложить копрограмму
Валентина, прикрепила к вопросу самому первому, по-другому не смогла
Юлия, посмотрела копрограмму, в ней действительно косвенные признаки аллергии на белок коровьего молока( это эритроциты и лейкоциты). Учитывая Ваш анамнез, соглашусь с коллегами- нужно перейти на лечебную смесь, в линейке нутрилак это смесь пепти. Эффект от новой смеси оцениваем через 1 месяц.
Переход постепенный.
Начинают кормить с порции новой смеси.
1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем прежней( старой)смесью;
2 день: 30 мл новой смеси через кормление;
3 день: 30 мл в каждое кормление;
4 день: по 60 мл в каждое кормление новой смеси;
5 день: по 90 мл новой смеси в каждое кормление;
Затем увеличиваете до своего объема.
Кормление осуществляется из двух бутылочек, одна – со старым (привычным) питанием, вторая – с новым.
Валентина, спасибо большое. Заказала смесь
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте!
Данная смесь у ребёнка с рождения? Или был переход на данную смесь?
По копрограмме признаки аллергии на белок коровьего молока, при данной аллергии рекомендуется переход на смесь с гидролизированным белком (Нутрилон пепти гастро, nestle alfare allergy, нутрилак пепти сцт).
Гемоглобин у Вашего ребёнка в пределах нормы.
Регина Дамировна, данная смесь с рождения.
Принятый ответ
В данном случае есть признаки АБКМ, учитывая что ребёнок на ИВ стоит перейти на смесь на гидролизате например Альфаре гастро.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую переходить на лечебную смесь. Переход делаем постепенный, плавный, по 30 мл в одно кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад10 ответов
- 46 минут назад8 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад17 ответов