Консультация эндокринолога /

Подострый тиреоредит? — вопрос №1679093

120 просмотров

Здравствуйте!Пару тройку недель назад заметила боль в ушах, меня направили к неврологу выписали финлипсин, думали нерв. Боль усиливалась уже на шее и в плечо и стало тяжело глотать, я пошла на узи щитовидки и к эндокринологу(документы приложу)
Сдала все анализы что прописал эндокринолог, но не могу расшифровать, врач только через неделю. Боль острая, слабость.

Возраст: 33

Хронические болезни: Эрозии желудка, эндометриоз, мастопатия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Температура повышается? Повышение срб означает воспаление, но соэ не повышена скорее всего снизилась за 3 недели, но гормонам субклинический гипертиреоз, возможно был манифестный, боль в области щитовидной железы может означать подострый тиреоидит. Он протекает по стадиям, со временем гормоны сами нормализуются, затем может развиться гипотиреоз, ттг и т4св повторите через месяц. Принимайте нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, температура впервые поднялась пару дней назад 37. Больше не поднималась. Правильно понимаю, что на узи не узел, а признаки тиреоредита? И можно расслабиться
Еще полтора месяц назад ттг был4,2
Эндокринолог
Это не узел, на фоне тиреоидита такое возможно, но все же узи повторите через 3 месяца
Клиент
Ленар Равилович, спасибо огромное!
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам похоже,что у вас подострый тиреоидит в тиреотоксическ стадии сейчас. Обычно развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо огромное !
Эндокринолог
Поправляйтесь?
Эндокринолог
По результатам анализов и анамнезу похоже на подострый тиреоидит, терапия в данный момент симптоматическая с применением нпвс
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Сальбиевна, спасибо огромное!
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас подострый тиреодит, СРБ повышен, а СОЭ скорее всего снизили приемом НПВС Нурофен ( видела в консультации доктор назначала) . По гормонам субклинический тиреотоксикоз, который не нужно ничем лечить он пройдет самостоятельно, может перейти в стадию гипотиреоза, которая может потребовать не длительного лечения,поэтому контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц.
Начните принимать Немисил или Немисулид по 1 таб. 2 раза в день в течение 1 недели, с контролем СРБ и обшего анализа крови.
Нурофен отмените.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 12.4 см3, в левой доле доктор описывает участок пониженной эхогенности, это или формирующийся узел или псевдоузел, это точнее покажет динамика узи щитовидной железы .
Через 1 месяц узи динамику делать бесполезно ,т.к. не успеет произойти никаких изменений. Лучше всего динамику проводить через 3-6 месяц, когда воспаление пройдет и гормоны потихоньку начнут приходить в норму.

Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо огромное за подробный ответ!
Клиент
Марина Сергеевна, Спасибо огромное!
Клиент
Марина Сергеевна, Спасибо огромное!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Нина!

Такое состояние называется подострый тиреоидит. Принимайте НПВС (напрокмен) 500 мг 2 раза в сутки с едой под прикрытием омепрозола 20 мг


Через 14 дней контроль оак ,соэ,срб

Гормоны сдать через 4 нед
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Спасибо огромное!
Клиент
Софико Бежановна, Спасибо огромное!
Клиент
Софико Бежановна, Спасибо огромное!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это значит.
5 мин. назад
700.00 р.
ВЛАДИМИР
Расшифровка пункции узла щитовидной железы
43 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и ожирение
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Cахар 8 и 4
1 час назад
700.00 р.
Иван, Москва
Расшифровка анализа
1 час назад
800.00 р.
Светлана
Как сочетать витамины в течение дня между собой
2 часа назад
1000.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Повышен общий кальций
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва