Помогите — вопрос №1679362

Question

Помогите — вопрос №1679362

Анастасия

216 просмотров

11 ноября 2023

Тревожное расстройство началось после родов.
Уже 3 года. Год принимала ад было легче, но не полностью.
Очень беспокоит страх за давление, страх головных болей.
Сейчас вообще стало будто отказывать ноги.. ощущение что они мломаются.
По обследования все нормально.
А мне плохо изнутри ! Постоянно думаю о голове, ногах и давлении.
Декрет деткам 2 и 4 года.
Постоянное напряжение в теле и голове.
На ад набрала 15 кг.. еще больше ввело в комлексы
Ездить за рулем не могу… сразу страх потери контроля и страх что откажут ноги.

Что делать? 😭😭😭 я даже расслабиться не могу

Возраст: 28

Вопрос закрыт

постоянно думаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, пролактин норма.
Начинала золофт закончила сертралин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 11 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вам нужна сейчас когнитивно-поведенческая психотерапия. Занимайтесь именно по этой методике. АД необходимо заменить на другой. И конечно нужен анксиолитик, лучше Атаракс

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 11 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Занимались ли с психотерапевтом?
Применяете какие методики для расслабления?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Мария Александровна, а разница между психологом и психотерапевтом есть ? Просто с психологами занималась

- 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 11 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Конечно есть. Психотерапевт это врач психиатр, имеющий вторичное образование - специализацию "Психотерапия". Психологи не доктора!

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, здравствуй, золофт

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Никанор Васильевич, неужели без ад не справиться ?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 11 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно и без АД попробовать: тут надо всё равно обязательно какой-нибудь противотревожный препарат на время назначить, чтобы тревогу снять. И активно заниматься психотерапией.

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Андрей Александрович, а это все характерно для тревожных расстройств?

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Андрей Александрович, симптомы мои

+ 1

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 11 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да это все тревожно-невротическая симптоматика. Это полностью излечимо.

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Андрей Александрович, иногда кажется что это шизофрения ! Или уже просто мозг отказывает

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, 150

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 ноября 2023

Психиатр

когда прекратили прием? прекратили резко или постепенно? принимали еще какие-нибудь препараты? вы пишите у вас "страх за давление и головные боли" - какое у вас АД и часто ли беспокоят головные боли? Какое настроение у вас в течении дня?

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, прекратила постепенно. Принимала год.
Ад на моем тонометре 110-110/70.
На тонометре у врачей 120.
У знакомых на тонометре 140 это на запястье.
Это и вызывает страх, что мой тонометр не верно показывает. А на запястье верно ?‍♀️??‍♀️
Головные боли напряжения ( висок и лоб)

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, настроение в норме. Но после вождения … плачу и ноги не идут.
Сейчас еще стали не ходить ( в моей голове) и просто при прогулке

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, прекратила под года назад

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 ноября 2023

Психиатр

Как спите ночью?

Пожаловаться

Анастасия, 11 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, хорошо

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 ноября 2023

Психиатр

По поводу вашей жалобы "ноги не идут" - это все в рамках тревожного расстройства. Я думаю в вашем случае хорошо подошел бы препарат сульпирид, он обладает противотревожным эффектом в низких дозах, применяется при головных болях напряжения - можно принимать максимум 1 месяц по 1 таб х 2 раза в сутки.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 ноября 2023

Психиатр

Также сульпирид обладает антифобическим эффектом, предотвращает "замирание от страха".

+ 1

Пожаловаться

Марк Мария, 12 ноября 2023

Психолог

Здравствуйте. Описанное вами похоже на ипохондрию. Это тревожное расстройство.
Разница между психологом и психотерапевтом есть. Психотерапевт это человек с мед. образованием(который может выписать вам препараты). Бывают грамотные специалисты и среди одних и среди других. Ровно как и наоборот.

Так как Вы описываете тревожное расстройство, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию(работа с психологом или психотерапевтом) желательно КПТ. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением в вашем случае, причина ипохондрии лежит в другой плоскости. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете, поиск внутренний конфликта и напряжения, что сейчас вас возможно в вашей жизни не совсем радует

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения

Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.

По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.

Пожаловаться

Анастасия, 12 ноября 2023

Клиент

Мария, а мысли о том что крутит ноги
, или о том что головная боль сильная… оно тоже только усиливает ощущение,?

Пожаловаться

Марк Мария, 12 ноября 2023

Психолог

Когда вы тревожитесь, переживаете и фокусируетесь на ощущениях-они могут становиться "ярче"

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пугает родинка

7 ответов

11 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Как определить есть ли рак

3 ответа

22 октября 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T20:06:17+03:00

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 11 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста какой АД Вы принимали?
Сдавали уровень пролактина?

Принятый ответ

Лавров Никанор Васильевич, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T20:07:39+03:00

Анастасия, здравствуйте! Здесь надо просто назначать Вам другой антидепрессант. Вы на каком антидепрессанте были? Т.е. еще раз: надо сменить антидепрессант + подключить противотревожный препарат на месяц-два. + хорошо бы подключить психотерапию.

Accepted Answer · 2023-11-11T20:39:08+03:00

Здравствуйте, если от лечения не эффекта в первую очередь смените врача. В плане вариантов лечения: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, при не эффективности миртазапин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются в дополнение к антидепрессанту(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Никишин Андрей Александрович, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T20:53:17+03:00

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Москвина Анжела Вильевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T21:38:07+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 11 ноября 2023

Психиатр

Добрый вечер! В какой дозировке принимали золофт?

Принятый ответ