Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1679839

Что вас беспокоит?

Какашная проблема

Мальчик,4 года,по маленьким делам ходит в туалет,стоя,проблем нет,сам просится..но по большому какает только в трусы,иногда может крикнуть что какает и мы можем успеть посадить на горшок,но зачастую в трусы... несколько раз в день,мазнец,какашкой...у меня уже отчаяние..ругались...объясняли...на улице,в гостях,на занятиях нет...только дома,к кому мне обращаться??что делать??к психологу?проктологу?кажется что он даже не чувствует что какает или что хочет....такое бывает??

36 лет
11 Ноября 2023·Просмотров: 203·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, а стул какой консистенции обычной или твёрдый?

Инна Игоревна, бывает как,простите, козий горошек, бывает как пластилин,пластилин чаще..

Поняла вас, крови не замечали в стуле?

Инна Игоревна, нет никогда небыло...

На самом деле очень часто дети писают в горшок, а по большому ходят в трусики, ну все равно тут нужно исключить проблемы с жкт, для начала сдайте копрограмму, если стул как кощий кал то это запор, возможно ребёнку доставляет дефекация дискомфорт и он старается как можно дольше её оттянуть до последнего пожтому и не просится, овощей фруктов в рационе много? Воды пьёт достаточно?

Инна Игоревна, воду пьет редко,в основном компот,после которого кстати и мажет трусы...
Спасибо большое,будем сдавать анализы и налаживать рацион))

Да конечно, надо наладить рацион, воду прям предлагайте часто, можно в игровой форме, есть например игрушечные куллеры, детям нравятся, много из шпритца прям пьют отлично, воды надо выпивать 40 мл на кг веса в сутки, и прям побольше клетчатки добавляйте, фрукты свежие овощи, из круп предпочтение отдаём булгуру, киноа, овсянке
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно данная проблема? Изначально был запор, плотный стул?

Алина Александровна, давно,как стали отлучать от памперсов и высаживать на горшок,с пописать не возникало проблем никогда,а вот покакать только стоя и в памперс,когда от памперсов отказались совсем,стал просто какать в трусы...запорами не страдали никогда,наоборот был часто стул жидки,потому что пьет много...

Плотного стула нет? При акте дефекации никогда не плакал?

При приучении к горшку не ругали за промахи?

Алина Александровна, бывает козий горошек,ругали...и сейчас ругаем,что не проситься какать,понимаем что не правильно,но 4 года уже..вроде все понимает,говорит больше не буду и какает в трусы...

Если бывает плотный стул, то возможно, это проявление запора. Просто жидкие массы обтекают сквозь плотные.
Когда-то у ребенка появился плотный стул, ему стало больно, плюс его наругали, и из-за этого появился страх, поэтому теперь он сдерживается.

Ругать категорически нельзя, не произносим слово "какать" вообще, предлагаем в определенные часы, когда ребенок обычно ходит на горшок, садится на него, но не заставляем.

Если кал будет плотным выходить, тогда подключаем слабительные, препарат выбора форлакс, минимальная дозировка 0,4 мг\кг в сутки.

Алина Александровна, спасибо большое, обязательно будем пробовать

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, быть может ребёнку не нравится горшок по причине известной только ему. Попробуйте посадить на унитаз - есть детские круги надувные или пластиковые - разные. Были у меня маленькие пациенты - не признавали горшок, ходили на унитаз с года иногда даже раньше. Приобретите круг и скамейку-подставку под ножки, попробуйте. Приглашайте посидеть на унитазе примерно раз в час-полтора. И не ругайте, только хвалите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.