Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1685161

Что вас беспокоит?

Повышен ГГТП

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результате анализа и дальнейшего действия. У мамы сильно стала болеть поджелудочная железа,постоянно была отрыжка, к врачу не обращалась. Сегодня случился сильный болевой приступ. Сделали узи и сдали анализ. По результатам узи умеренных диффузных изменений в печени, хронического калькулезного холицистита, билиарного сладжа, выраженного застоя в желчном пузыре, диффузных изменений в поджелудочной железе реактивного характера. В результате анализа крови рСКФ 91.10 мл/мин, ГГТП 86 Е/л (сильно повышен) и Билирубин прямой 4.1 (повышен). Скажите, пожалуйста, что вообще может означать ГГТП? Какие у нас должны быть следующие действия? К какому врачу идти? Какие анализы ещё нужно сдать?

Нет
34 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 874·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте .
Повышение гггт и билирубина - говорит о застое желчи , нарушение оттока желчи .
Прикрепите полностью анализы пожалуйста .
Стул какой ?

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Сейчас прикрепляю анализы, посмотрите, пожалуйста.

Прием алкоголя в течении 2 недель не было ?
Биллирубин общий в норме , поэтому незначительное повышение биллирулин прямого диагностически не значимо .

Екатерина Андреевна, нет, мама вообще не пьёт.

Екатерина Андреевна, вот сейчас ещё пришёл один анализ. Амилаза панкреатическая 79 Е/л. Тоже повышен. О чем он может говорить?

Повышение незначительное , это показатель работы поджелудочной железы .
Стул какого характера вы не написали

Екатерина Андреевна, стул нормальный сейчас, но раньше был неспицефический язвенный колит в 2005 году. Долго лечила б и в онкодиспансер ездила, потом в 2010 году повторилось то же самое. Не может это быть ещё из-за кишечника?

Нет , боли в верхней части живота на фоне желчного пузыря . Вы написали калькулезный холецистит- это значит есть наличие камней в желчном пузыре , от этого и боли .
Все зависит от размера камней , если камни большого размера ( более 1 см ) , то это показания для оперативного лечения - необходимы консультация хирурга
Если камни не большого размера , то это показания для лечения у гастроэнтеролога .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно принимать бускопан по 1 табл 2 раза в день

Екатерина Андреевна, да, вот как раз камни размером 13.5 по результатам УЗИ. А ещё у мамы какая-то непонятная отрыжка всё время. Уже долгое время. Это тоже от желчного может быть или желудок?

Да, от желчного это . На фоне нарушение оттока желчи развивается сибр , который и дает отрыжку

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна можете прикрепить результат Узи обп.
На фоне застойных явлений и билиарной дисфункции может повышаться ггт.
Какой у мамы вес и рост?
Бады или витамины принимает?

Анна, здравствуйте, спасибо за ответ? ?Результат узи прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Вес 60 кг, рост 165
Мама ещё сильно похудела за последнее время.

Анна, мама Бады и витамины не употребляет
Но она сдала анализ на витамин Д и он показал сильный дефицит.

Здравствуйте, по Узи со стороны печени все хорошо, ггт повышен за счёт билиарной дисфункции.
Витамин д (аквадетрим) 20 кап 1раз в день 1 мес

Анна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте! ГГТ это показатель печени и системы желчевыводящих путей. На фоне ЖКБ этот показатель активно повышается и говорит о застое в желчном пузыре и в системе желчевыводящих путей. Наличие сильного болевого приступа в верхнем отделе живота является поводом для консультации хирурга с целью решения вопроса об удалении желчного пузыря, а вот в экстренном или отсроченном порядке, решает доктор на очном осмотре. Никакие желчегонные препараты при болевом приступе принимать нельзя. Всё, что можно посоветовать, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) при болевом синдроме в режиме по потребности.

Анна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо Вам за ответ! А может ли это указывать на онко процесс в организме? Ещё пришёл один анализ - Амилаза панкреатическая 79 Е/л. Что это означает +

Нет, думаю об онкопроцессе речи не идёт. Общепринятой нормой для амилазы считается диапазон 0-100,поэтому в целом амилаза нормальная, но разные лаборатории дают разные рефференсные значения.

Анна Сергеевна, спасибо! И ещё вопрос, а можно ли пить Лактофильтрум? Мама его пьёт, и говорит, что становится легче. Может его не следует пить при таком заболевании?

Лактофильтрум это лактулоза, которая является послабляющим средством, ещё Лактофильтрум назначается как энтеросорбент. Он абсолютно НЕ противопоказан при ЖКБ.

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ ?очень благодарна Вам!

Пожалуйста и будьте здоровы!

Анна Сергеевна, извините, пожалуйста, ещё один вопрос :а омепразол не противопоказан при таком заболевании? Его вообще от чего пьют?

Омепразол относится к группе ИПП, снижает секрецию соляной кислоты в желудке. Назначается при эрозивно язвенных процессах в желудке и ДПК, а так же при кислом забросе из желудка в пищевод (ГЭРБ). ИПП НЕ противопоказаны при ЖКБ.

Анна Сергеевна, спасибо, очень благодарна!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.