Что вас беспокоит?
Лимфаденит, атеромы, кашель
Здравствуйте, длительное время беспокоят заболевания, не могу понять, они как то могут связаны все или надо рассматривать все по отдельности? Прошла уже многих врачей, но так ни к чему и не пришли. Из хронических заболеваний (распишу по порядку с чего началось): атеромы ушные, первые обращения были в 2014 году (часто воспаляются, преимущественно слева и на этом же ухе очень больно спать), затруднённое дыхание примерно тоже с 2014 (вроде хронический ринит ставят), дискинезия желчевыводящих путей, ГЭРБ, АИТ с 2019, лимфаденит (вроде с 2019, увеличение шейных, паратрахиальных, подмышечных, подчелюстных лимфоузлов, изменения сосцевидных и околоушных лимфоузлов), с февраля 2023 года начался не прекращающийся кашель, который присутствует до сих пор, с февраля 2023 начались боли в правой ноге (больно наступать на пятку, сбоку боль и под коленкой) и левой руке (сильная усталость иногда и больно лёжа на спине ее вытянуть за голову или завести за голову). Немного подробнее распишу, что особенно беспокоит: - самое длительное, что беспокоит это уши. Часто воспаляются атеромы. И невыносимо спать на левом ухе (с 2014 года примерно), сплю только на правом. Если нечаянно ночью перевернусь на левое, то проснусь от дикой боли в самом левом ухе или иногда ещё болит ушная раковина вверху. Делала узи заушной области в 2022 году, там под вопросом множественные атеромы и увеличение лимфоузлов. Была у многих лоров и хирургов ничего особо не предлагают. - Лимфаденит, впервые обратила внимание только в 2023 году. Напухла область правой подмышки сначала. Потом через пару месяцев вылез лимфоузел на правой стороне шеи, он прям прощупывался, болел и увеличивался. Я пошла к онкологу в онкологический. Ему это не понравилось, делала сначала узи лимфоузлов, пункцию, ларингоскопию. После этого сказали, что лучше все таки сделать биопсию. Его вырезали, отправили на гистологию. Вроде лимфаденит (прикреплю эти обследования). Но, сейчас, начала более детально разбирать свои документы, ранее в предыдущие года делала узи щитовидки, молочных желёз и там тоже описывали увеличение лимфоузлов (то есть примерно с 2019 года, эти узи тоже прикреплю). Ранее не обращала внимание на это и доктора на этом не акцентировали внимание. - Кашель, он появился с февраля 2023 года. Единственное с чем я могу кашель связать, так это я промочила ноги в конце февраля, но кашель начался после этого только недели через 1,5 и без признаков простуды. Просто начался сухой кашель и достаточно сильный прям. И ещё в это же время я проходила физио процедуры на ухо и на область шеи (шея ещё очень чесалась, покраснела и пятна были красные, после физио это прошло). Кашель продолжается до сих пор. Была у разных пульмонологов, последний сказал идите к Лору. Была у Лора, тоже говорят не их, хотя пропиливала разные таблетки, сиропы и монтелар назначали с пульмикортом, не помогло. Гастроэнтеролог тоже говорит, что не его. Делала КТ грудной клетки, нашли единичный кальцинат, прикреплю результат, могу и снимок. Ларингоскопию, нерезкая гиперплазия нёбных миндалин. Кашель сухой, в последнее время ещё появилось чувство пленки в горле, хочется сглотнуть или выплюнуть, такое ощущение не всегда. И кашель бывает моментами немного отпускает, меньше кашляю, а бывает очень прям часто в день и по времени длительно (по часу не могу откашляться). К еде не могу привязать, могу и на голодный желудок кашлять, так и после еды. В начале (месяц), как только появился кашель, больше был в ночное время, даже приходилось присаживаться на кровати, чтобы откашляться. Сейчас поменялось, наоборот больше беспокоит днём. - И стали тоже с февраля этого года беспокоить боли в левой ноге, правой руке и немного шея сзади. В ноге, больно наступать на пятку (по рентгену и мрт шпора и остеоартроз голеностопного сустава), боль сбоку стопы (там шишка появилась), боль под коленкой и припухлость (хирург, под вопросом поставил кисту бейкера). Насчёт руки писала выше, больно завести за голову и усталость сильная. В области шеи сзади бывают прострелы, как будто током. Насчёт этого дали направление к ортопеду. Скоро тоже пойду. Может быть подскажите, может ли это все быть связано или надо по отдельности все смотреть? В частности особенно насчёт боли в ухе, атером заушных, лимфаденита, кашля. На что обратить ещё внимание или к каким врачам обращаться? За этот год была у разных хирургов, лор, делала МРТ головного мозга, пульмонолог, инфекционист, сдавала на инфекции, невролог. В общем не знаю что делать уже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно стоит исключить аутоиммунные процессы. Сдайте кровь на СРБ, ревматоидный фактор, аццп, асло, антинуклеарный фактор. Консультация ревматолога.
По поводу атером - консультация дерматолога
Сдайте липидограммму крови
Анастасия Александровна, подскажите ещё, а кашель не может быть связан с лимфоузлами? И насчёт атером заушных, не могут ли из-за них быть увеличены лимфоузлы и быть боли в левом ухе?
Если это системное заболевание, то связь может быть не зависимо от локализации и симптомов, поэтому и рекомендую исключить аутоиммунные процессы.
Сдайте анализы, которые я Вам написала и независимо от результата запишитесь на консультацию к ревматологу и дерматологу
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на инфекционный процесс, надо искать и устранять первопричину. Нет ли пародонтоза, кариеса? Рекомендую получить консультацию Ревматолога, Дерматолога, Стоматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, подскажите ещё, а кашель не может быть связан с лимфоузлами? И насчёт атером заушных, не могут ли из-за них быть увеличены лимфоузлы и быть боли в левом ухе?
при кашле такие изменения возможны, нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20191 ответ
- 29 Ноября 201922 ответа
- 1 Декабря 201913 ответов
- 7 Января 20203 ответа