Большой узел щитовидной железы — вопрос №1685906

Question

Большой узел щитовидной железы — вопрос №1685906

Татьяна

248 просмотров

14 ноября 2023

Здравствуйте! Лет семь назад обнаружены узлы на щитовидке.
В 2019г анализы кальцитонин и ионизир СА в норме, ТТГ по нижней границе. Узлы росли. На сегодняшний день в правой доле размер самого большого узла 4,3см. Посылают на анализ биопсии. Чем можно заменить анализ ТАБ-УЗИ ?
Какие методы обследования, на сегодняшний день, используют при таких показателях УЗИ. Какими способами возможно убрать узлы?

Возраст: 41

Хронические болезни: Камни в желчном. Орган не функционирует. Киста в левой почке.

Вопрос закрыт

как избавиться от больших узлов?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Пункционную биопсию ничем не заменить, она самая эффективная методика исключения или подтверждения рака. Если узел вырос ещё раз сдайте на кальцитонин.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 14 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, к сожалению альтернативы ТАБ нет на сегодняшний день, ведь во время пункции берут ткань узла и смотрят гистологию, узлы у вас достаточно большого размера, поэтому пункция необходимая, узлы такого размера возможно удалить только хирургически

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Заменить ТАПБ ничем не получится. даже современное исследование молекулярно-генетическое на мутации делают на основе мазков, взятых во время биопсии.
Удаляют оперативно. если узелок доброкачественный и он мешает, можно попробовать уменьшить его лазерной деструкцией. Но удалить полностью можно только оперативным путем.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 15 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Описаны доброкачественные узлы.
Показание к пункции только вот этот большой узел.
По размерам показание.
Стопроцентную гарантию дает только пункция.
А так можно ещё эластографию сделать.Определяется плотность узла и это дает представление о предполагаемой доброкачественности-злокачественности
Оперировать если только узел злокачественный.
И только операция.
Обьем определяется во время вмешательства

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен тощаковый сахар, 1 триместр

2 ответа

11 мин. назад

800.00 р.

Татьяна, Санкт-Петербург

Анализы щитовидки

3 ответа

39 мин. назад

800.00 р.

Олеся

Повысились Т3 и Т4 на уколах Тирзепатида

2 ответа

41 мин. назад

800.00 р.

Полина

Глюкоза в крови и моче у ребенка 6,5 лет

3 ответа

59 мин. назад

800.00 р.

Анна

Ожирение у женщины

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Капельницы при диабете

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Светлана, Москва

Проблемы с щитовидной железой.

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

НАТАЛЬЯ, Стерлитамак

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T20:38:50+03:00

Здравствуйте!
По описанию доброкачественные узлы, но так как УЗИ неточный метод оценки характера узлов, узлы больше 1 см нужно пунктировать (выберите жидкостную ТАБ).
ТАБ заменить нечем.
Узлы убирают оперативно, если ТАБ покажет подозрение на онкологию или есть симптомы сдавления узлом окружающих органов (проверяют с помощью КТ).
Если по ТАБ подтвердятся коллоидные (доброкачественные) узлы и нет симптомов сдавления, удалять такие узлы не нужно, нужно наблюдение в динамике (УЗИ ЩЖ, ТТГ - 1 раз в год).
Также проверьте обмен кальция: кальций общий, альбумин, витамин Д в связи камнями в ЖП.

Мягкова Елена Валерьевна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T20:55:07+03:00

Здравствуйте.
Тонкоигольную аспирационную биопсию ничем не заменить, нужно посмотреть из каких клеток состоит узел.

Если всё хорошо и узел доброкачественный, то вам показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Если выявляется атипия, то только оперативное лечение.

При выявлении доброкачественного образования, каждый год биопсия не проводится, при условии если нет роста узла.

Шитикова Марина Сергеевна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T22:01:43+03:00

Здравствуйте, сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Если анализ крови на кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы сдавали, больше его повторять не нужно, сдается он один раз при выявлении узелков.
К сожалению узелки это гиперплазия ткани щитовидной железы, и попробовать замедлить их рост только продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
По узи щитовидной железы объем органа увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 43.4 см3 в правой и левой доле губчатые узелки, это доброкачественные образования ( узелок внутри него кисточки заполненные жидкостью), а вот самы большой узелок нужно сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелка, т.к. кроме биопсии ничем больше не возможно посмотреть состав узелка.