Что вас беспокоит?
Зуд и сыпь на теле
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помощи. Пару дней назад начался зуд кожи в районе желчного пузыря, сильный зуд. Я чесала кожу. На следующий день там появилась сыпь красная узелковая. Попробую скинуть фото. Вот уже три дня сыпь не проходит, зуд постепенно прекращается. Что это такое может быть? И может ли это быть оттого что я сильно потерю, а одежда синтетика. Может это потница? Узелки мм 2 в диаметре.
Здравствуйте! Нужно фото
Маргуба, попробую добавить
Маргуба, прикрепили. Посмотритие пожалуйста
Фото размытое. Нужно чётче
Маргуба, посмотрите новое фото
Здравствуйте Галина. Сделайте фото, что бы в кадре было видно все туловище полностью.
Михаил, что то плохо получается сфоткать саму себя
Попросите помощь родственников или соседей. Что бы поставить диагноз и назначить лечение необходимо видеть высыпания. По размытому фото можно поставить неправильный диагноз и назначить неправильное лечение.
Михаил, хорошо попробую
Михаил, скинула фото правый бок район печени. Шрам там это почку оперировали. Нефроптоз в 1997г
Похоже на укусы насекомых
Маргуба, а каких? В доме кошка одна живёт и все. Сначала очень зудела кожа один день а на следующий только сыпь появилась. А не связано ли это с болезнями ЖКТ? Сейчас у меня обострился панкреатит и дуоденит
Посмотрите постель, может, блохи
При ЖКТ тоже может быть зуд, но он бывает более распространенный, чем вот такой локальный
Диету в любом случае надо соблюдать . Это стол 5 п с исключением заведомо аллергеннных продуктов, есть строг в одно и то же время, исключив, понятно, жирное жареное острое копченое маринованное, холодное, газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, газированное.
В промежутках между едой пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Микразим во время еды и дюспаталин- в помощь
Маргуба, спасибо большое за рекомендации. У меня и выше около бюсгалтера чешется но сыпи нет и боль в этих местах небольшая.
Похоже на опоясывающий герпес. Но течение лёгкое и высыпания не совсем классические. Посоветовал бы лосьон Неотанин или Каламин 3 раза в день на 10 дней.
Михаил, спасибо! А причины этого герпеса? От чего он бывает?
Простуда, снижение иммунитета.
Михаил, спасибо за ответ)
Раз там Чешется, то не носите синтетику .
Попейте дезлоратадин 1 в день н еделю
Маргуба, спасибо большое за ответ
На здоровье!
Здравствуйте! По фото сложно уже сказать, возможно реакция на одежду, но если сыпь сгруппированная, то может были проявления опоясывающего герпеса. Сейчас уже можно использовать наружно бепантен ( либо судокрем, болтушку циндол) 2 раза в день, 5-7 дней. Высыпания желательно не чесать, ближе к телу х/б белье. Будьте здоровы!
Юлия, спасибо за ответ. Да вот я сильно потерю. Одежда в основном синтетика. Может это и есть раздражение
Какой-то локальное повреждение. Похожи или на укусы насекомых, или на реакцию на одежду или металлические Пряжки. Помазать любым гормональным средством, таким как как Акридерм. Если сыпь начинает расползаться, нужно исключать опоясывающий лишай. Но при нём будут очень сильные боли, сильный зуд
Наталья, боли есть. Весь правый бок от пупка и до позвоночника. Особо сильно болит где позвоночник. И всегда сильнее болит ближе к вечеру. Днём почти не болит. А можно определить опоясывающий герпес по анализам крови? И какой анализ нужно сдать? Спасибо за ответ)
Добрый день, Галина.
Похоже на опоясывающий лишай.
Точно сказать трудно, фото размытое.
Боли в боку нет?
Елена, боль как раз есть и сильнее ближе к вечеру
Тут не надо никаких анализов. Если у вас сильные боли от позвоночника это стопроцентно опоясывающий лишай. Вам нужно пить Изопринозин 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Нужно мазать всё это зовираксом. Но обязательно показать очно врачу, чтобы не ошибиться!
Препараты выбора ещё циклоферон или ацикловир. Изопринозин хуже.
Принятый ответ
Галина, здравствуйте !
При рассмотрение элементов сыпи под большим увеличением установлен её герпетический характер !
У вас имеет место опоясывающий лишай !
Необходимо лечение :
- АЦИКЛОВИР 200МГ. 4 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- АЦИКЛОВИР 5% МАЗЬ, ОБРАБОТАТЬ ОБЛАСТЬ ВЫСЫПАНИЙ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 7 ДНЕЙ ;
- ЧЕРЕЗ 7 ДНЕЙ , - ОБРАБОТКА ВЫСЫПАНИЙ РАСТВОРОМ ФУКОРЦИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ 3-4 ДНЯ .
Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, спасибо огромное за ответ)
Галина, тогда это точно опоясывающий лишай.
Смысла нет сдавать анализы на герпес.
Нужно ,как можно скорее, начинать противовирусную терапию (валацикловир 500 мг- по 2 таб. 3 раза в день 7 дней).
На высыпания -раствор фукорцин 2 раза в день, мазь ацикловир 5% до 5 раз в день.
Высыпания не тереть, купаться можно, но без мочалки, белье, соприкасающиеся с кожей, гладить с изнанки, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.
Избегать переохлаждения, перегревания, стрессов.
При сильных болях можно принимать обезболивающие препараты НПВС ( например, парацетамол ИЛИ Нимесил). Консультация невролога по необходимости.
Елена, спасибо за ответ. Скажите а это заразно для окружающих?
Принятый ответ
Пока есть высыпания, Вы заразны для окружающих, особенно опасны для беременных, поэтому если есть в близком окружении таковые, оградите себя от них на время, пока сыпь не пройдет.
Здравствуйте это герпес
Ацикловир мазь наружу
Изоприназин длительно внутрь
Елена, спасибо! А если не пить таблетки внутрь, чем это может обернуться?
Изопринозин, Циклоферон и прочие иммуностимуляторы не применяются для лечения опоясывающего герпеса. Ацикловир принимается в дозе 800 мг 5 раз в день на 7 дней! Коллеги, если Вы не специалисты в дерматологии, прочитайте сначала клинические рекомендации прежде, чем советовать лечение.
Михаил, а в инструкции к циклоферону прописано, что применяется при опоясывающим герпеса.
По поводу болей со стороны высыпаний посоветовал бы сделать УЗИ печени и желчного пузыря для исключения обострения холецистита.
Михаил, на УЗИ как раз завтра записалась
Вирус идёт в хроническую или персистирующая форму и будет выступать каждый месяц без конца и края
Елена, спасибо.я поняла Вас!
Есть клинические рекомендации по лечению. Это документ, на основании которого необходимо проводить лечение болезней. Там нет ни какого циклоферона. В инструкции к препарату проиводитель может писать, что угодно. У Циклоферона нет доказанной клинической эффективности при лечении опоясывающего герпеса.
Михаил, а какие лабораторные анализы могут выявить опоясывающий герпес? Я даже пить что то пока боюсь. А может это не герпес. Я видела вживую как он выглядит. Это ужастно, а у меня всего несколько пупрышек.посоветуйте, как провериться на наличие этого опоясывающего герпеса. Заранее спасибо )
Лабораторных анализов, которые бы подтвердили или опровергли этот диагноз не существует. Диагноз ставится только на основании клинической картины. Высыпания при опоясывающем герпесе бывают разной степени выраженности.Сделайте УЗИ печени. По возможности, покажитесь очно дерматологу. После этого можно будет решать вопрос о необходимости приема препаратов внутрь.
Михаил, спасибо. Но у нас проблематично попасть к дерматологу. Это надо заранее записываться. А время то идёт, все может без лечения перейти в хронику
В Вашем случае в хроническую форму заболевание не перейдет. Сделайте УЗИ. Если по УЗИ все будет спокойно, то будет необходим прием Валацикловира внутрь.
Михаил, хорошо. Спасибо Вам большое за подробные ответы!)
Михаил, была сегодня очно у дерматолога. Это опоясывающий герпес. Назначили ВАЛВИР 1000 МГ 3 Р/ ВДЕНЬ. Имазать фукарцином высыпания. У меня почки больные уже много лет. Пиелонефрит МКБ. Можно ли ВАПЛВИР пить по 500 мг 2 р/ в день как в инструкции?? Эффект будет?
Принятый ответ
По 500мг 2 раза в день это мало для опоясывающего лишая. принимать необходимо именно по 1000мг 3 раза в день на 7 дней. Не беспокойтесь. На почки это не повлияет.
Михаил, хорошо. Спасибо большое за отзывчивость)
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20204 ответа
- 25 Сентября 20218 ответов
- 4 Марта 8 ответов
- 30 Мая 19 ответов