Консультация гастроэнтеролога /

Немотивированное похудение — вопрос №1690000

153 просмотра

Мужчина 53 года рождения, кушает все,но худеет,говорит,что за год 10 кг сбросил, работал раньше крановщиком. Жалуется на дискомфорт в желудке, как будто там остаётся еда. На какие онкомаркеры можно сдать кровь?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Алёна, здравствуйте! Онкомаркеры не используются для первичной диагностики опухолей, так как они могут повышаться по разным причинам. Начать стоит с проведения УЗИ брюшной полости и ФЭГДС, оценки уровня ПСА, рентгенографии лёгких, если там всё чисто, то дополнительно провести колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте,есть результаты биохимии ,прикреплю сейчас,подозреваю,что рак печени или желудка. Пока назначила КТ брюшной полости с контрастом. КТ лёгких.фгдс.фкс.узи абдоминальное узи простаты .

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Это хороший план стартового обследования, стоит его придерживаться. Не тратьте время и деньги на исследование онкомаркеров. Если будут делать КТ брюшной полости с контрастом, то необходимости в УЗИ брюшной полости и УЗИ простаты (трансабдоминальном) нет, КТ гораздо более чувствительная методика.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По биохимии значительное повышение ЩФ и ГГТ, СРБ очень высокий. Повышение ЩФ и ГГТ может указывать на воспалительный процесс в желчном пузыре и системе желчевыводящих путей. СРБ очень высокий в комбинации с СОЭ, что указывает на серьёзную воспалительную реакцию. Необходимо исключить злокачественный процесс?! В ОАК анемия лёгкой степени тяжести и тромбоцитоз.
Никакие онкомаркеры Вам не нужны совершенно. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов. А нужны они им, чтобы отслеживать активность процесса уже подтверждённого онкологического заболевания!

С результатами Ваших обследований, Вы можете обратится в дежурный стационар терапевтического профиля. Если там в госпитализации будет отказ, то к терапевту /гастроээнтерологу за дообследованием. Вам необходимо выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП, в идеале МРТ или МСКТ с боллюсным контрастированием
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-МРТ ОГК

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, онкомаркеры малоинформативны сами по себе. В первую очередь обследуетесь методами визуализации: Фгдс, узи обп и почек, ТРУЗИ, фог. Если все чисто, то Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Онкомаркеры сдавать не нужно, их используют для оценки лечения при поставлено диагнозе .
Нужно сделать фгдс , колоноскопию , кт с контрастом , очный осмотр врача обязательно .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Папиллома, оторвалась, болит
12 апреля 2016
Герман, Самара
Вопрос закрыт
Витамин Д и ферритин
14 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Образование во рту
9 ноября 2023
Екатерина, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Рефлюкс эзофагит что принимать во время беременности
6 декабря 2023
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Когда начнёт действовать антидепрессант
24 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
17 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва