Консультация гинеколога /

Пришли не совсем хорошие анализы — вопрос №1692326

178 просмотров

Сдала анализ на зппп, были обнаружены ureaplasma urealyticum species и gardnerella vaginalis. Никаких симптомов или беспокойства нет. Где-то месяц назад у меня молочница была, я ее долго лечила.
Был еще сдан бактериоскопический мазок.
С- лейкоциты 2-4, эпителий-18-20, слизь- умеренно, микрофлора - смешанная.
V - лейкоциты 2-3, эпителий-16-18, слизь- умеренно, микрофлора - смешанная.
U - лейкоциты 0-1, эпителий-1-2, слизь- в небольшом количестве, микрофлора - смешанная.
Трихомонады, гоноккоки, ключевые клетки - не обнаружены нигде.

Подскажите, какое лечение нужно начинать?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Если вас ничего не беспокоит (зуд, жжение, нетипичные выделения), то терапия не нужна. Это не ИППП.
По уреаплазме: долгое время считалась ИППП, лечилась соответствующим образом, до сих пор остается дискутабельным вопрос целесообразности терапии. Но она не является ИППП, это полноправный член микробиоты влагалища, как и гарднерелла, превотелла, микоплазма хоминис и многие другие микроорганизмы. В норме она находятся под гнетом лактобацилл, не дают клиники
Клиент
Наталья Александровна, значит не нужно делать доп анализы? Тк это был качественный анализ, может быть нужно количественный сделать или его делают лишь при каком то беспокойстве? И лечение нужно лишь, когда какое-то беспокойство начнется?
А по поводу мазка, там все в пределах нормы?(анализ был сделан на 9 день цикла, это на 5ый день после кровяных выделений)
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если у вас нет жалоб, зачем сдавать количественный. Титры имеют значение только при выборе тактики терапии, если нет жалоб, терапия вам не нужна
Клиент
Наталья Александровна, а в каком случае результат анализов может быть полностью отрицательным? Если они уже есть во флоре влагалища. Или все зависит от их количества? или флору нужно восстанавливать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Может быть отрицательный, если их очень мало. Если положительный, нужно ориентироваться на жалобы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Алина, здравствуйте!

Гарднерелла и уреаплазма это условнопатогенные микроорганизмы. Они есть в определенном количестве в норме во влагалище. Истреблять их не нужно и нет смысла. Если Вас на данный момент не беспокоит зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, лечение не требуется
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Уреаплазма и гарднерелла не являются зппп! Это компоненты нормальной флоры влагалища: условно-патогенная. Если нет жалоб- никакого лечения не требуется
Клиент
Ольга Витальевна, значит не нужно делать доп анализы? Тк это был качественный анализ, может быть нужно количественный сделать или его делают лишь при каком то беспокойстве? И лечение нужно лишь, когда какое-то беспокойство начнется?
А по поводу мазка, там все в пределах нормы?(анализ был сделан на 9 день цикла, это на 5ый день после кровяных выделений)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть жалобы: сдать фемофлор 16. Если ничего не беспокоит- забыть. В мазке на флору все в норме, лейкоцитов мало- воспаления нет, флора смешанная допустима.
Клиент
Ольга Витальевна, а в каком случае результат анализов может быть полностью отрицательным? Если они уже есть во флоре влагалища. Или все зависит от их количества?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Их может не быть при очень низком титре, который не улавливается пцр.
Их количество может варьировать в течение цикла, в следующем цикле их может не быть. Зависит от гигиены, от общего иммунитета, от применения лекарственных средств, от перенесенных орви, стрессов, работы жкт и т.д.
Пока они не вызывают жалоб- не лечим анализы и норму.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алина!
В вашем мазке нет патологии, это условно-патогенные микроорганизмы, которые при отсутствии жалоб не требуют лечения.
Это нормальные жители влагалища, если они начинают избыточно размножаться, то появляются жалобы и нужно проводить лечение.
Проводить количественный анализ не нужно.
Не переживайте и берегите себя!
Клиент
Татьяна Андреевна, а в каком случае результат может быть полностью отрицательным? Если они уже есть во влагалище. Или все зависит от их количества?
Акушер, Гинеколог
Они есть во влагалище в норме, когда они размножаются и их становится очень многою тогда появляются жалобы, тогда и нужно лечение
Акушер, Гинеколог
Полностью отрицательным быть не может
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Если у вас нет жалоб на зуд, жжение, патологические выделения из влагалище – то никакое лечение не нужно, так как выявленные у вас микроорганизмы - это не половые инфекции, а условно – патогенная микрофлора, которая может жить в норме во влагалище, и не требует лечения при отсутствии жалоб.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ц реактивный белок
6 августа 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
15 сентября 2023
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение калла после болезни
17 ноября 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
20 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Назначения лечения
20 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ирина Викторовна Колупаева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина