Что вас беспокоит?
Жжение во рту после антибиотиков, налет на языке
На 3 день приема азитромицина и после него уже неделю ноют десны, жжет язык, небо, как перца насыпали, на языке белый налет! Появилось пятно на шее, ближе к вечеру жжение усиливается, и проходит несколько часов, утром состояние как будто язык обожгла кипятком фото прилагаю, на вирусы сдавала результат прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, создаёт защитный гель-слой на слизистой оболочке. Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис на 1,5-2 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, у меня нет изжоги…. Гевискон для чего?
для устранения жжения в ротовой полости
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста экб показывает только аллергию? Основные аллергопанели сдала на пищевую, на кошек, плесень, пыль, при поллинозе, кофе, все показатели 0, ige 11,6, экб был повышен 1 раз параллельно отиту, 2 раз при стрептококк 10*5
тогда прием препарата Супрастин
Михаил Николаевич, экб показывает только аллергию????
да,аллергия
Принятый ответ
Добрый день !
По поводу чего назначен антибиотик ? Курс сколько дней ?
Его Вам слекдует заменить
Анастасия Алексеевна, здравствуйте я его закончила пить 09.11, стрептококк вириданс выяснялся при бак посеве из зева, сама начала пить этот антибиотик, без назначения врача
Анастасия Алексеевна, пила 5 дней
Нужно будет на будущее помнить, что данный АБ Вам не подходит.
Сейчас можно пропить курс антигистаминного препарата, например лоратадин по 1 таб в день.
Сдать ОАК и основную биохимию для уточнения данного состояния
Анастасия Алексеевна, вчера выпила Кетрин сильнее началось жжение
У Вас эозинофильный катионный белок повышен, это свидетельствует о развитии аллергической реакции ( если нет никаких аутоимунных заболеваний) . есть смысл обратиться к аллергологу
Анастасия Алексеевна, я была у аллерголога еще иду 25.11, был контакт с бытовой химией перед анализом
Анастасия Алексеевна, аутоиммунных заболеваний еет
Анастасия Алексеевна, после приема цитрина жжение усилилось вчера…. Вообще это может быть неврология? Язык отекает 2 года, антигистаминные, уколы преднизолона и дексометазона не помогают! Прошла кучу врачей, и фгдс, колоноскопию, МРТ брюшного пространства, забрюшиноо и головного мозга везде все нормально, прошла обследование у гематолога все хорошо, единственное воспаляется горло ставят хронический тонзиллит, курение может влиять?? Бросала на 3 месяца язык продолжал отекать…. Все после ковида беременности и родов
Скорее всего это связано с инфекций постоянной в полости рта, отсюда и тонзиллит и воспаление языка, наверняка нарушена микрофлора ротовой полости. Сдайте соскоб с языка на флору.
Курение не является основной причиной, но конечно же всё усугубляет
Анастасия Алексеевна, сдавала перед антибиотиком 10*5 стрептококк вириданс а в остальном все нормально, пересдам еще в понедельник
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и аллергии и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).
Сергей Николаевич, прикрепила результаты анализов
По результат анализов - дефицит витамина Д и повышение ЭКБ, что говорит об аллергии. В плане дообследования рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и так данный анализ важен для понимая процессов в организме рекомендую сдать его в лаборатории с хорошей репутацией (например ИНВИТРО). Вопрос активен в течение 7 дней, как будет готов результат прикрепите его пожалуйста к вопросу, свое мнение выскажу по его готовности.
Сергей Николаевич, анализы были сданы до приема антибиотика
Хорошо.
Среди прикрепленных анализов нет общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, рекомендую его сдать в хорошей лаборатории.
Сергей Николаевич, прикрепила общий анализ крови с соэ посмотрите пожалуйста, сегодня утром проснулась подоткнула верхняя губа и сама немного отекшая, выпила лоратадин отек не проходит, что это может быть?
Сергей Николаевич, файл 4405
Здравствуйте.
Прикрепленный общий анализ крови - без патологии.
Появление отека верхней губы не проходящий после приема лоратадина и повышение ЭКБ в предыдущих анализах говорит о вероятном отеке Квинке; необходимо вызвать скорую помощь для врачебного осмотра, оказания неотложной помощи, решения вопроса о необходимости госпитализации.
Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста фото губы я прикрепила
На мой взгляд - есть отечность.
Не рекомендую заниматься самодеятельностью, в данном случае показан вызов скорой помощи.
Сергей Николаевич, при аллергической реакции повышаются эозонофилы в общем анализе крови? Я его сегодня сдавала утром до приема антигистаминных
Чаще при аллергии повышаются эозинофилы.
Сергей Николаевич, но в анализе же они в норме
Анализ на ЭКБ является более точным в плане диагностики аллергии.
Сергей Николаевич, экб отвечает только за аллергию?
Сергей Николаевич, при отеке языка мне кололи и преднизолон и дексометазон ничего не помогало…. Ни антигистаминные… механически можно было уколоть губу? Чтоб она припухла? Или инфекция во рту может провоцировать отек?
Да, ЭКБ показывает аллергию.
Самостоятельно ничего колоть не нужно, рекомендую вызвать скорую помощь.
Анализ крови - не говорит об инфекции.
Сергей Николаевич, я же его давно сдавала… еще до антибиотика….. я и сегодня его сдала просто не готов еще, экб разве не говорит о воспалении верхних дыхательных путей? Кандидоз если во рту есть он по общему анализу крови проявится? А если есть дефицит витаминов группы B может провоцировать отек? Я сдала кучу панелей на аллергены, все 0, IGE сдавала раз 5 он всегда 11,6, 11,4….. и на НАО сдавала С1, с3, с4 все в норме
Описанная клиническая картина (отек губы) требует вызова скрой помощи и врачебного осмотра.
Что спровоцировало отек - не знаю, но его необходимо купировать и далее разбираться в причинах у аллерголога.
Сергей Николаевич, сьездила вчера в экстренку, это не отек квинке, губа все равно припухшая с утра, антигистаминное закончило действие в 03.00 больше я его не пила
Здравствуйте.
Если диагноз отека Квинке снят (на мой взгляд не оправдано), то по поводу отека губы можно показаться дерматологу.
Сергей Николаевич, кроме отека квинке что может быть? Врач вчера посоветовал обратиться к ревматологу на обследование по болезни шершень
Сергей Николаевич, болезни шегрена, но ревмофактор срб и асло я сдавала все в норме, гематолог меня обследовала по факторам крови и расширенной коуголограмме тоже все в норме
Изменения в анализах и клиника\симптомы не характерны для болезни Шегрена, рекомендую консультацию дерматолога.
Сергей Николаевич, спасибо
Сергей Николаевич, извините за беспокойство к дерматологу попаду 24.11, подскажите на губах как корочки появились как обветренные, по середине верхней губы как пятнышко с сухой кожей фото прикрепляю
Сергей Николаевич, файл 4411
По фото вероятен хейлит, рекомендую пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней.
Сергей Николаевич, он может давать отек?
Принятый ответ
Здравствуйте! Горечи во рту нет? Отрыжка?
Исключите рефлюкс-эзофагит.
Рекомендую выполнить эгдс, сдать общий анализ крови, с-реактивный белок.
Консультация гастроэнтеролога.
К лечению- ганатон 50мг 3 раза в день, 14дней. Омепразол 20 мг утром 14 дней,
Нормобакт по 1 саше 10 дней.
Анастасия Александровна, здравствуйте у гастроэнтеролога была фгдс колоноскопия МРТ и узи все в норме
Анастасия Александровна, срб прикрепила
Очень язык напоминает кандидозное поражение и связь есть с приемом антибиотиков, но у Вас Кандида не обнаружилась.
Антигистаминные принимали?
Анастасия Александровна, принимала цетрин, вчера жжение усилилось, я прикрепила результат
Анастасия Александровна, 11.11 сдавала, тоже наблюдаю что больше стал налет, даже если завтра сдамся результат ждать 5 дней….
По мне так это кандидоз.
Я рекомендую принять Вам флюкостат 150 мг двухкратно.
Нормобакт по 1 саше - 10 дней
Анастасия Александровна, от него ничего не будет….???
На прием антибиотиков мы очень часто назначаем противогрибковые препараты, для профилактики кандидоза.
Ничего не должно произойти, это обычный препарат, его также принимают для лечения молочницы. Но индивидуальную непереносимость никто не отменяет.
Анастасия Александровна, с антигистаминным принимать?
На ночь можете антигистаминный препарат
Анастасия Александровна, от кандид может быть жжение??
Анастасия Александровна, полоскать рот надо?
Да, конечно, может быть и жжение и боли
Рот полоскайте стоматофитом 3 раза в день.
Если выпьете Флюкостат сегодня или завтра, отпишитесь о самочувствии
Анастасия Александровна, 150 МГ 1 раз в день, 2 дня?
Да, все правильно
Анастасия Александровна, спасибо
Пожалуйста!
Анастасия Александровна, прикрепила общий анализ крови с соэ посмотрите пожалуйста, сегодня утром проснулась подоткнула верхняя губа и сама немного отекшая, выпила лоратадин отек не проходит, что это может быть?
Анастасия Александровна, файл 4405
Посмотрела, общий анализ крови в норме.
Можете прикрепить фото?болезненности нет?
Язык как?
Анастасия Александровна, язык отекший как всегда со следами зубов, немного печет, фото прикрепляю, там отпечатки зубов внутри
Да, отек вижу.
Надо исключить аллергию. Сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Консультация аллерголога.
Антигистаминные принимайте в течение 5 дней.
Если язык не лучше- консультация гастроэнтеролога
Анастасия Александровна, сдала сегодня…. Результатов пока нет аллерголог 25.11, ваш коллега написал об отеке квинке и срочном вызове скорой…. В этом есть необходимость?
Признаков удушья нет?
Анастасия Александровна, нет, губы отекла еще утром
Ориентируйтесь на самочувствие. Соглашусь, что врач должен осмотреть как можно быстрее
Анастасия Александровна, съездила вчера в экстренную это не отек квинке, сегодня губа также припухшая
В этом случае порекомендую Вам посетить гастроэнтеролога и стоматолога
Анастасия Александровна, кроме отека квинке что может быть? Врач вчера посоветовал обратиться к ревматологу на обследование по болезни шершень
Анастасия Александровна, болезни шегрена, но ревмофактор срб и асло я сдавала все в норме, гематолог меня обследовала по факторам крови и расширенной коуголограмме тоже все в норме
Сухость в глазах есть?
Ревмопробы не все могут указать на болезнь Шегрена.
Надо проводить тест Ширмера, сдать кровь на антинуклеарный фактор или иммуноблот антинуклеарных факторов.
Брать биопсию слизистой щечной области.
Анастасия Александровна, есть последние пару месяцев, зрение улучшилось с -2,5 обоих глаз, до -2, и -2,25 недавно была у окулиста, смотрел глазное дно сказал сосуды скрещены, хотя должны идти параллельно
Анастасия Александровна, а что это за болезнь?
Это аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань
Анастасия Александровна, Иммуноблот антинуклеарных антител (антигены Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kДа/52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, dsDNA/гистон/, нуклеосомы, Ribo P, AMA-M2) такой анализ?
Да
Анастасия Александровна, типирование к целиакии выходит при запросе на биопсию слизистой, я его сдавала результат прикрепляю
Анастасия Александровна, файл 4409
Посмотрела, целиакии нет
Анастасия Александровна, она тоже показывает этот синдром?
Нет, не всегда они связаны.
Вы лучше запишитесь к ревматологам результатами иммуноблота,
Анастасия Александровна, может подскажите где искать? 2 года после ковид мучаюсь отеком языка, теперь еще губа добавилась…. У гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, терапевтов, сосудистых, гематолога и стоматолога, невропатолога (3) уже неоднократно была, столько обследований прошла…. И все разводят руками, отправляют к психологу, ставят соматофорное расстройство и антидепрессанты назначают….
Давайте Вы сейчас исключите болезнь Шегрена. Если все будет хорошо, сделайте тест с глюкозой на определение соматотропного гормона. МРТ головного мозга с прицелом на гипофиз
Анастасия Александровна, мрт головного мозга делала сейчас прикреплю
Анастасия Александровна, файл 4410
На гипофизе кисты небольшие, сделайте мрт гипофиза. И сдайте анализ, который написала выше
Анастасия Александровна, подскажите а кандидоз может провоцировать отек губы? Я вчера сдала бак посев из зева, результат через неделю, язык в белом налете, со следами Зубов как и раньше
И это может быть. Очень тяжело без осмотра давать точные ответы. Вы Флюкостат принимали?
Анастасия Александровна, посмотрите пожалуйста файл 4411, корочки появились на губах
Анастасия Александровна, нет еще жду результат бак посева из зева, вчера сдала
Анастасия Александровна, когда обращалась ранее к вашим коллегам говорили сдать фолиевую, недостаток может давать отек языка… завтра пойду все витамины группы в сдам
Это может быть, как дефициты, так и воспаление. Все зависит от результатов. Вероятно на губах и языке один и тот же процесс
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы
Здравствуйте. Похоже на симптомы кандидозного стоматита после лечения антибиотиком. В идеале сдать посев со слизистой языка. Но если такой возможности нет, можно принять Флуканол 150мг затем повторить на 3й и 7й день. Местно обрабатывать полость рта, язык мирамистин спрей 3-4р/сут-7дней. На время лечения исключить сладости, хлебобулочные изделия , дрожжевой хлеб, кефир.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202015 ответов
- 25 Декабря 20231 ответ
- 12 Мая 20241 ответ
- 24 Сентября 202418 ответов