Консультация терапевта /

Жжение во рту после антибиотиков, налет на языке — вопрос №1694083

1484 просмотра

На 3 день приема азитромицина и после него уже неделю ноют десны, жжет язык, небо, как перца насыпали, на языке белый налет! Появилось пятно на шее, ближе к вечеру жжение усиливается, и проходит несколько часов, утром состояние как будто язык обожгла кипятком фото прилагаю, на вирусы сдавала результат прилагаю

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, создаёт защитный гель-слой на слизистой оболочке. Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис на 1,5-2 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, у меня нет изжоги…. Гевискон для чего?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для устранения жжения в ротовой полости
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста экб показывает только аллергию? Основные аллергопанели сдала на пищевую, на кошек, плесень, пыль, при поллинозе, кофе, все показатели 0, ige 11,6, экб был повышен 1 раз параллельно отиту, 2 раз при стрептококк 10*5
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда прием препарата Супрастин
Клиент
Михаил Николаевич, экб показывает только аллергию????
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да,аллергия
Терапевт
Добрый день !
По поводу чего назначен антибиотик ? Курс сколько дней ?
Его Вам слекдует заменить
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте я его закончила пить 09.11, стрептококк вириданс выяснялся при бак посеве из зева, сама начала пить этот антибиотик, без назначения врача
Клиент
Анастасия Алексеевна, пила 5 дней
Терапевт
Нужно будет на будущее помнить, что данный АБ Вам не подходит.
Сейчас можно пропить курс антигистаминного препарата, например лоратадин по 1 таб в день.
Сдать ОАК и основную биохимию для уточнения данного состояния
Клиент
Анастасия Алексеевна, вчера выпила Кетрин сильнее началось жжение
Терапевт
У Вас эозинофильный катионный белок повышен, это свидетельствует о развитии аллергической реакции ( если нет никаких аутоимунных заболеваний) . есть смысл обратиться к аллергологу
Клиент
Анастасия Алексеевна, я была у аллерголога еще иду 25.11, был контакт с бытовой химией перед анализом
Клиент
Анастасия Алексеевна, аутоиммунных заболеваний еет
Клиент
Анастасия Алексеевна, после приема цитрина жжение усилилось вчера…. Вообще это может быть неврология? Язык отекает 2 года, антигистаминные, уколы преднизолона и дексометазона не помогают! Прошла кучу врачей, и фгдс, колоноскопию, МРТ брюшного пространства, забрюшиноо и головного мозга везде все нормально, прошла обследование у гематолога все хорошо, единственное воспаляется горло ставят хронический тонзиллит, курение может влиять?? Бросала на 3 месяца язык продолжал отекать…. Все после ковида беременности и родов
Терапевт
Скорее всего это связано с инфекций постоянной в полости рта, отсюда и тонзиллит и воспаление языка, наверняка нарушена микрофлора ротовой полости. Сдайте соскоб с языка на флору.
Курение не является основной причиной, но конечно же всё усугубляет
Клиент
Анастасия Алексеевна, сдавала перед антибиотиком 10*5 стрептококк вириданс а в остальном все нормально, пересдам еще в понедельник
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов, наличия в организме очагов инфекции\воспаления и аллергии и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила результаты анализов
Терапевт
По результат анализов - дефицит витамина Д и повышение ЭКБ, что говорит об аллергии. В плане дообследования рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и так данный анализ важен для понимая процессов в организме рекомендую сдать его в лаборатории с хорошей репутацией (например ИНВИТРО). Вопрос активен в течение 7 дней, как будет готов результат прикрепите его пожалуйста к вопросу, свое мнение выскажу по его готовности.
Клиент
Сергей Николаевич, анализы были сданы до приема антибиотика
Терапевт
Хорошо.
Среди прикрепленных анализов нет общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, рекомендую его сдать в хорошей лаборатории.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила общий анализ крови с соэ посмотрите пожалуйста, сегодня утром проснулась подоткнула верхняя губа и сама немного отекшая, выпила лоратадин отек не проходит, что это может быть?
Клиент
Сергей Николаевич, файл 4405
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепленный общий анализ крови - без патологии.
Появление отека верхней губы не проходящий после приема лоратадина и повышение ЭКБ в предыдущих анализах говорит о вероятном отеке Квинке; необходимо вызвать скорую помощь для врачебного осмотра, оказания неотложной помощи, решения вопроса о необходимости госпитализации.
Клиент
Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста фото губы я прикрепила
Терапевт
На мой взгляд - есть отечность.
Не рекомендую заниматься самодеятельностью, в данном случае показан вызов скорой помощи.
Клиент
Сергей Николаевич, при аллергической реакции повышаются эозонофилы в общем анализе крови? Я его сегодня сдавала утром до приема антигистаминных
Терапевт
Чаще при аллергии повышаются эозинофилы.

Клиент
Сергей Николаевич, но в анализе же они в норме
Терапевт
Анализ на ЭКБ является более точным в плане диагностики аллергии.
Клиент
Сергей Николаевич, экб отвечает только за аллергию?
Клиент
Сергей Николаевич, при отеке языка мне кололи и преднизолон и дексометазон ничего не помогало…. Ни антигистаминные… механически можно было уколоть губу? Чтоб она припухла? Или инфекция во рту может провоцировать отек?
Терапевт
Да, ЭКБ показывает аллергию.
Самостоятельно ничего колоть не нужно, рекомендую вызвать скорую помощь.
Анализ крови - не говорит об инфекции.
Клиент
Сергей Николаевич, я же его давно сдавала… еще до антибиотика….. я и сегодня его сдала просто не готов еще, экб разве не говорит о воспалении верхних дыхательных путей? Кандидоз если во рту есть он по общему анализу крови проявится? А если есть дефицит витаминов группы B может провоцировать отек? Я сдала кучу панелей на аллергены, все 0, IGE сдавала раз 5 он всегда 11,6, 11,4….. и на НАО сдавала С1, с3, с4 все в норме
Терапевт
Описанная клиническая картина (отек губы) требует вызова скрой помощи и врачебного осмотра.
Что спровоцировало отек - не знаю, но его необходимо купировать и далее разбираться в причинах у аллерголога.
Клиент
Сергей Николаевич, сьездила вчера в экстренку, это не отек квинке, губа все равно припухшая с утра, антигистаминное закончило действие в 03.00 больше я его не пила
Терапевт
Здравствуйте.
Если диагноз отека Квинке снят (на мой взгляд не оправдано), то по поводу отека губы можно показаться дерматологу.
Клиент
Сергей Николаевич, кроме отека квинке что может быть? Врач вчера посоветовал обратиться к ревматологу на обследование по болезни шершень
Клиент
Сергей Николаевич, болезни шегрена, но ревмофактор срб и асло я сдавала все в норме, гематолог меня обследовала по факторам крови и расширенной коуголограмме тоже все в норме
Терапевт
Изменения в анализах и клиника\симптомы не характерны для болезни Шегрена, рекомендую консультацию дерматолога.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо
Клиент
Сергей Николаевич, извините за беспокойство к дерматологу попаду 24.11, подскажите на губах как корочки появились как обветренные, по середине верхней губы как пятнышко с сухой кожей фото прикрепляю
Клиент
Сергей Николаевич, файл 4411
Терапевт
По фото вероятен хейлит, рекомендую пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, он может давать отек?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Горечи во рту нет? Отрыжка?
Исключите рефлюкс-эзофагит.
Рекомендую выполнить эгдс, сдать общий анализ крови, с-реактивный белок.
Консультация гастроэнтеролога.
К лечению- ганатон 50мг 3 раза в день, 14дней. Омепразол 20 мг утром 14 дней,
Нормобакт по 1 саше 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте у гастроэнтеролога была фгдс колоноскопия МРТ и узи все в норме
Клиент
Анастасия Александровна, срб прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Очень язык напоминает кандидозное поражение и связь есть с приемом антибиотиков, но у Вас Кандида не обнаружилась.
Антигистаминные принимали?
Клиент
Анастасия Александровна, принимала цетрин, вчера жжение усилилось, я прикрепила результат
Клиент
Анастасия Александровна, 11.11 сдавала, тоже наблюдаю что больше стал налет, даже если завтра сдамся результат ждать 5 дней….
Терапевт, Функциональный диагност
По мне так это кандидоз.
Я рекомендую принять Вам флюкостат 150 мг двухкратно.
Нормобакт по 1 саше - 10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, от него ничего не будет….???
Терапевт, Функциональный диагност
На прием антибиотиков мы очень часто назначаем противогрибковые препараты, для профилактики кандидоза.
Ничего не должно произойти, это обычный препарат, его также принимают для лечения молочницы. Но индивидуальную непереносимость никто не отменяет.
Клиент
Анастасия Александровна, с антигистаминным принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
На ночь можете антигистаминный препарат
Клиент
Анастасия Александровна, от кандид может быть жжение??
Клиент
Анастасия Александровна, полоскать рот надо?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, конечно, может быть и жжение и боли
Рот полоскайте стоматофитом 3 раза в день.
Если выпьете Флюкостат сегодня или завтра, отпишитесь о самочувствии
Клиент
Анастасия Александровна, 150 МГ 1 раз в день, 2 дня?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, все правильно
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила общий анализ крови с соэ посмотрите пожалуйста, сегодня утром проснулась подоткнула верхняя губа и сама немного отекшая, выпила лоратадин отек не проходит, что это может быть?
Клиент
Анастасия Александровна, файл 4405
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела, общий анализ крови в норме.
Можете прикрепить фото?болезненности нет?
Язык как?
Клиент
Анастасия Александровна, язык отекший как всегда со следами зубов, немного печет, фото прикрепляю, там отпечатки зубов внутри
Терапевт, Функциональный диагност
Да, отек вижу.
Надо исключить аллергию. Сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Консультация аллерголога.
Антигистаминные принимайте в течение 5 дней.
Если язык не лучше- консультация гастроэнтеролога
Клиент
Анастасия Александровна, сдала сегодня…. Результатов пока нет аллерголог 25.11, ваш коллега написал об отеке квинке и срочном вызове скорой…. В этом есть необходимость?
Терапевт, Функциональный диагност
Признаков удушья нет?
Клиент
Анастасия Александровна, нет, губы отекла еще утром
Терапевт, Функциональный диагност
Ориентируйтесь на самочувствие. Соглашусь, что врач должен осмотреть как можно быстрее
Клиент
Анастасия Александровна, съездила вчера в экстренную это не отек квинке, сегодня губа также припухшая
Терапевт, Функциональный диагност
В этом случае порекомендую Вам посетить гастроэнтеролога и стоматолога
Клиент
Анастасия Александровна, кроме отека квинке что может быть? Врач вчера посоветовал обратиться к ревматологу на обследование по болезни шершень
Клиент
Анастасия Александровна, болезни шегрена, но ревмофактор срб и асло я сдавала все в норме, гематолог меня обследовала по факторам крови и расширенной коуголограмме тоже все в норме
Терапевт, Функциональный диагност
Сухость в глазах есть?
Ревмопробы не все могут указать на болезнь Шегрена.
Надо проводить тест Ширмера, сдать кровь на антинуклеарный фактор или иммуноблот антинуклеарных факторов.
Брать биопсию слизистой щечной области.
Клиент
Анастасия Александровна, есть последние пару месяцев, зрение улучшилось с -2,5 обоих глаз, до -2, и -2,25 недавно была у окулиста, смотрел глазное дно сказал сосуды скрещены, хотя должны идти параллельно
Клиент
Анастасия Александровна, а что это за болезнь?
Терапевт, Функциональный диагност
Это аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань
Клиент
Анастасия Александровна, Иммуноблот антинуклеарных антител (антигены Sm, RNP/Sm, SS-A (60 kДа/52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, dsDNA/гистон/, нуклеосомы, Ribo P, AMA-M2) такой анализ?
Терапевт, Функциональный диагност
Клиент
Анастасия Александровна, типирование к целиакии выходит при запросе на биопсию слизистой, я его сдавала результат прикрепляю
Клиент
Анастасия Александровна, файл 4409
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела, целиакии нет
Клиент
Анастасия Александровна, она тоже показывает этот синдром?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, не всегда они связаны.
Вы лучше запишитесь к ревматологам результатами иммуноблота,
Клиент
Анастасия Александровна, может подскажите где искать? 2 года после ковид мучаюсь отеком языка, теперь еще губа добавилась…. У гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, терапевтов, сосудистых, гематолога и стоматолога, невропатолога (3) уже неоднократно была, столько обследований прошла…. И все разводят руками, отправляют к психологу, ставят соматофорное расстройство и антидепрессанты назначают….
Терапевт, Функциональный диагност
Давайте Вы сейчас исключите болезнь Шегрена. Если все будет хорошо, сделайте тест с глюкозой на определение соматотропного гормона. МРТ головного мозга с прицелом на гипофиз
Клиент
Анастасия Александровна, мрт головного мозга делала сейчас прикреплю
Клиент
Анастасия Александровна, файл 4410
Терапевт, Функциональный диагност
На гипофизе кисты небольшие, сделайте мрт гипофиза. И сдайте анализ, который написала выше
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите а кандидоз может провоцировать отек губы? Я вчера сдала бак посев из зева, результат через неделю, язык в белом налете, со следами Зубов как и раньше
Терапевт, Функциональный диагност
И это может быть. Очень тяжело без осмотра давать точные ответы. Вы Флюкостат принимали?
Клиент
Анастасия Александровна, посмотрите пожалуйста файл 4411, корочки появились на губах
Клиент
Анастасия Александровна, нет еще жду результат бак посева из зева, вчера сдала
Клиент
Анастасия Александровна, когда обращалась ранее к вашим коллегам говорили сдать фолиевую, недостаток может давать отек языка… завтра пойду все витамины группы в сдам
Терапевт, Функциональный диагност
Это может быть, как дефициты, так и воспаление. Все зависит от результатов. Вероятно на губах и языке один и тот же процесс
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Похоже на симптомы кандидозного стоматита после лечения антибиотиком. В идеале сдать посев со слизистой языка. Но если такой возможности нет, можно принять Флуканол 150мг затем повторить на 3й и 7й день. Местно обрабатывать полость рта, язык мирамистин спрей 3-4р/сут-7дней. На время лечения исключить сладости, хлебобулочные изделия , дрожжевой хлеб, кефир.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на небе
10 апреля 2020
Эля
Вопрос закрыт
Язвы на небе
27 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь на небе
11 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Красные выемки на нёбе
29 февраля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал