Консультация инфекциониста /

Вздутие живота. — вопрос №1694656

120 просмотров

Здравствуйте доктор. У меня дискомфорт в живота в области пупка, как вздутие. Когда проходил узи печени, жп, поджелудочную, врач сказала, из-вздутия не видно органы, иди 3 дня прими препараты, потом сделаем. Проводил обследование Брушную полость и сдал анализы кала. Гастроэнтерологии порекомендовали обратиться инфекционистам. Посмотрите пожалуйста результаты, и что можете порекомендовать. Результаты загружено. Спасибо

Возраст: 67

Хронические болезни: ХОБЛ, БА, Аденома простаты, Брадикардия синусовая. Почечная недостаточность.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! В кале выявлены яйца аскарид, необходимо пройти курс лечения: альбендазол 400 мг натощак 1-кратно, через 1 месяц сдайте анализы кала нна яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня, чтобы убедиться в эффективности лечения.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста. В анализах кала на дисбактериоз, что там выявлено?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Не вижу этого анализа в прикреплённых фото.
Клиент
Ольга, разве этот анализ не от дисбактериоз (диагностика дисбактериоза кишечника) загрузил скан, посмотрите пожалуйста?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Теперь анализ прикрепился, там ничего патогенного не выявлено, всё остальное - нормальная микрофлора кишечника, нормы в бланке никак не обоснованы научно. Анализы кала на дизбактериоз в принципе не имеют диагностической ценности.
Клиент
Ольга, доброе утро. Мне врач прописывала анализ кала на чувствительность к антибиотикам и лямдиям , я его сдавал, но после лаборатория не выполнила это анализ, вернула средства. Скажите пожалуйста, в другой лаборатории попробовать сдать этот анализ, или не нужно, если она ценности такой не имеет для определения состояние кишечника?
Врач УЗД, Инфекционист
В дополнительных посевах кала нет необходимости, на лямблии можно сдать кал на антиген 1-кратно.
Клиент
Ольга, спасибо. Скажите пожалуйста каким то анализом можно определить наличие онкологии в кишечника или подозрение на эту болезнь, я проводил мрт с контрастом, если что присутствовало такое, могли его заметить.
Врач УЗД, Инфекционист
Какого-то однозначного анализа нет, рак кишечника можно заподозрить по сочетанию клинических и лабораторных изменений. Если опухоль достаточно большая, то её было бы видно по МРТ, для ранней диагностики более чувствительна колоноскопия, Вам по возрасту она положена каждые 10 лет.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, по представительным моим данным, есть у меня подозрение на него или нет. Я задумывался к его проведению, но пока придерживаюсь из-за дискомфорта при его проведения.
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, по анализам не похоже, что у Вас какой-то онкопроцесс.
Клиент
Ольга, понятно, спасибо за консультации. Хорошего дня Вам.
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, будьте здоровы!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, в Кале выявлены аскариды. Лечение немазол 400 мг 3 дня подряд и через 3 недели повторить плюс максилак 1 капсула в сутки месяц

Так же по поводу вздутия можно сдать кал на патогенные и условно-патогенные бактерии.
В анализе нарушение переваривания пищи, что может говорить о ферментационной недостаточности (лечение у гастроэнтеролога)

Повышен немного билирубин, лучше его сдавать с фракциями. Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста в анализах дисбактериоза, есть нарушение какие либо. Какие нужны провести анализы перечислите пожалуйста.
По поводу билирубина, почти всегда она повышена, гептор приму понижается, прекращу, опять повышается. Также повышается значения прямого билирубина. Анализы дополнительно загружены, посмотрите пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Кал на дисбактериоз норма.
Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.

Повышение за счет прямого билирубина говорит о застое желчи, основной препарат для лечения УДХК, например прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.

Сейчас доп анализы сдавать не нужно, у вас достаточно обследований, пока что пролечите аскарид, плюс пробиотики, возможно все жалобы и уйдут
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, из пробиотиков, что можете порекомендовать?
Инфекционист, Гепатолог
Можно максилак 1 капс 1 раз в сутки месяц
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за консультации, хорошего дня Вам.
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ??
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо пролечить Аскаридоз приемом Немозола. В связи с ферметативной недостаточностью принимать Мезим три раза в день во время еды.
По анализу кала на дисбактериоз нарушений не выявлено.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте. Спасибо за советы. Хорошего дня Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страшно ли это, и что делать
31 октября 2021
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Гепатит с , фиброс 1
12 марта 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Увеличение сустава
17 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород