Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1694656

Что вас беспокоит?

Вздутие живота.

Здравствуйте доктор. У меня дискомфорт в живота в области пупка, как вздутие. Когда проходил узи печени, жп, поджелудочную, врач сказала, из-вздутия не видно органы, иди 3 дня прими препараты, потом сделаем. Проводил обследование Брушную полость и сдал анализы кала. Гастроэнтерологии порекомендовали обратиться инфекционистам. Посмотрите пожалуйста результаты, и что можете порекомендовать. Результаты загружено. Спасибо

ХОБЛ, БА, Аденома простаты, Брадикардия синусовая. Почечная недостаточность.
67 лет
18 Ноября 2023·Просмотров: 144·Имнуямин, Избербаш

Принятый ответ

Здравствуйте! В кале выявлены яйца аскарид, необходимо пройти курс лечения: альбендазол 400 мг натощак 1-кратно, через 1 месяц сдайте анализы кала нна яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Ольга, скажите пожалуйста. В анализах кала на дисбактериоз, что там выявлено?

Не вижу этого анализа в прикреплённых фото.

Ольга, разве этот анализ не от дисбактериоз (диагностика дисбактериоза кишечника) загрузил скан, посмотрите пожалуйста?

Доброе утро! Теперь анализ прикрепился, там ничего патогенного не выявлено, всё остальное - нормальная микрофлора кишечника, нормы в бланке никак не обоснованы научно. Анализы кала на дизбактериоз в принципе не имеют диагностической ценности.

Ольга, доброе утро. Мне врач прописывала анализ кала на чувствительность к антибиотикам и лямдиям , я его сдавал, но после лаборатория не выполнила это анализ, вернула средства. Скажите пожалуйста, в другой лаборатории попробовать сдать этот анализ, или не нужно, если она ценности такой не имеет для определения состояние кишечника?

В дополнительных посевах кала нет необходимости, на лямблии можно сдать кал на антиген 1-кратно.

Ольга, спасибо. Скажите пожалуйста каким то анализом можно определить наличие онкологии в кишечника или подозрение на эту болезнь, я проводил мрт с контрастом, если что присутствовало такое, могли его заметить.

Какого-то однозначного анализа нет, рак кишечника можно заподозрить по сочетанию клинических и лабораторных изменений. Если опухоль достаточно большая, то её было бы видно по МРТ, для ранней диагностики более чувствительна колоноскопия, Вам по возрасту она положена каждые 10 лет.

Ольга, скажите пожалуйста, по представительным моим данным, есть у меня подозрение на него или нет. Я задумывался к его проведению, но пока придерживаюсь из-за дискомфорта при его проведения.

Нет, по анализам не похоже, что у Вас какой-то онкопроцесс.

Ольга, понятно, спасибо за консультации. Хорошего дня Вам.

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, в Кале выявлены аскариды. Лечение немазол 400 мг 3 дня подряд и через 3 недели повторить плюс максилак 1 капсула в сутки месяц

Так же по поводу вздутия можно сдать кал на патогенные и условно-патогенные бактерии.
В анализе нарушение переваривания пищи, что может говорить о ферментационной недостаточности (лечение у гастроэнтеролога)

Повышен немного билирубин, лучше его сдавать с фракциями. Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера.

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста в анализах дисбактериоза, есть нарушение какие либо. Какие нужны провести анализы перечислите пожалуйста.
По поводу билирубина, почти всегда она повышена, гептор приму понижается, прекращу, опять повышается. Также повышается значения прямого билирубина. Анализы дополнительно загружены, посмотрите пожалуйста.

Кал на дисбактериоз норма.
Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан ни в одной стране мира, кроме России, уже доказано, что этот анализ бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не третье на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.

Повышение за счет прямого билирубина говорит о застое желчи, основной препарат для лечения УДХК, например прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.

Сейчас доп анализы сдавать не нужно, у вас достаточно обследований, пока что пролечите аскарид, плюс пробиотики, возможно все жалобы и уйдут

Ирина Владимировна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, из пробиотиков, что можете порекомендовать?

Можно максилак 1 капс 1 раз в сутки месяц

Ирина Владимировна, спасибо за консультации, хорошего дня Вам.

Рада помочь, будьте здоровы ??

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо пролечить Аскаридоз приемом Немозола. В связи с ферметативной недостаточностью принимать Мезим три раза в день во время еды.
По анализу кала на дисбактериоз нарушений не выявлено.

Нина Владиславовна, здравствуйте. Спасибо за советы. Хорошего дня Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.