Консультация эндокринолога /

Tirads 3 узел — вопрос №1702221

6563 просмотра

Подскажите, это очень опасно? Мужчина 53 года. Узловые образования в щитовидке titads3/1. Узел 34х19х23 с чётким ровным кортуром, при цдк умеренный диффузный кровоток, в левой доле един, узловые образования губчатой структуры С незначительно васкуляризацией

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Необходимо провести пункционную биопсию узла щитовидной железы и сдать кровь на ТТГ, св.т4, кальцитонин.только после этого можно сказать, опасный узел или нет. Тирадс 3 - низкий риск онкологии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, а такие данные, как эхогенность, диффузный кровоток, васкуляризация - это что всё значит? Можете пояснить, пожалуйста?
Эндокринолог, Сомнолог
Это описание узелка, за каждый параметр начисляется балл. Из количества баллов выставляется риск. тирадс 3 -риск онкологии 3-5%. Э/то низкий риск, но из-за большого размера все же нужно сделать биопсию, чтобы посмотреть какие есть клетки в узле.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо, а какой размер узла? А то не понимаю на какую цифру смотреть
Эндокринолог, Сомнолог
узел более 3 см - 34 мм х19мм х 23 мм.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Вам лучше сделать тонкоигольную аспирационную биопсию, так как узелок достаточно крупный, чтобы понимать из каких клеток он состоит, есть ли какая то атипия или он доброкачественный.

Но по описанию УЗИ вероятнее всего он доброкачественный и вам будет необходимо только наблюдаться - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте кровь на ТТГ, Т4 своб., кальцитонин.

Кальцитонин сдаётся для того, чтобы исключить самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы, он бывает крайне редко.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, при TI-RADS 3 и узлах более 2,5 см показана тонкоигольная аспирационная биопсия. Риск рака менее 5%, но убедится в составе клеток узла все же нужно.
Так же нужно сдать кровь на ТТГ, свТ4, кальцитонин.

Далее нужен будет только контроль УЗИ и ТТГ 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности до 4 %, показана пункционная биопсия для исключения злокачественности при узлах больше 20 мм, вам нужно сделать пункцию
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы, сдается один раз при выявлении узелков.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для мужчины до 25 см3 у Вас 20.74 см3, в правой доле узелок овальной формы, без усиленного кровотока, без каких либо включений в виде кальцинатов, это доброкачественные характеристики узелка, но он достаточно больших размеров,поэтому нужно сделать пункционную биопсию, чтобы посмотреть состав узелка.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день
Нет,не очень.
Вероятность,что он окажется злокачественным менее 10%
Но пункцию сделать надо
И сдать ТТГ,Т4 свободный,ат к тпо,кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным узи ничего сильно катастрофичного нет, но так как узел достаточно большого размера необходимо сделать пункцию узла, так же сдайте калоцитонин и ттг, если не сдавали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неконтролируемый аппетит
вчера, 09:23
500.00 р.
Альфия, Учалы
Дозировка эутирокс
вчера, 08:28
500.00 р.
Оксана, Киров
Узи Щитовидной Железы
вчера, 07:01
400.00 р.
Евгений
Плохо уходит лишний вес
13 апреля
1000.00 р.
Елена, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
628 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
17 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
15 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Вежливая, тактичная Спасибо Наталье Владимировне, что быстро отреагировала и очень подробно...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Врач внимательно подошёл к проблеме. Мне были полезны советы. Посоветую врача.
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Спасибо за консультацию! Очень все подробно разъяснили ! 5+ все приняли к сведению. Конечно! ...
— Светлана