Консультация эндокринолога /

Tirads 3 узел — вопрос №1702221

12027 просмотров

Подскажите, это очень опасно? Мужчина 53 года. Узловые образования в щитовидке titads3/1. Узел 34х19х23 с чётким ровным кортуром, при цдк умеренный диффузный кровоток, в левой доле един, узловые образования губчатой структуры С незначительно васкуляризацией

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Необходимо провести пункционную биопсию узла щитовидной железы и сдать кровь на ТТГ, св.т4, кальцитонин.только после этого можно сказать, опасный узел или нет. Тирадс 3 - низкий риск онкологии.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, а такие данные, как эхогенность, диффузный кровоток, васкуляризация - это что всё значит? Можете пояснить, пожалуйста?
Эндокринолог, Сомнолог
Это описание узелка, за каждый параметр начисляется балл. Из количества баллов выставляется риск. тирадс 3 -риск онкологии 3-5%. Э/то низкий риск, но из-за большого размера все же нужно сделать биопсию, чтобы посмотреть какие есть клетки в узле.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо, а какой размер узла? А то не понимаю на какую цифру смотреть
Эндокринолог, Сомнолог
узел более 3 см - 34 мм х19мм х 23 мм.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Вам лучше сделать тонкоигольную аспирационную биопсию, так как узелок достаточно крупный, чтобы понимать из каких клеток он состоит, есть ли какая то атипия или он доброкачественный.

Но по описанию УЗИ вероятнее всего он доброкачественный и вам будет необходимо только наблюдаться - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте кровь на ТТГ, Т4 своб., кальцитонин.

Кальцитонин сдаётся для того, чтобы исключить самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы, он бывает крайне редко.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, при TI-RADS 3 и узлах более 2,5 см показана тонкоигольная аспирационная биопсия. Риск рака менее 5%, но убедится в составе клеток узла все же нужно.
Так же нужно сдать кровь на ТТГ, свТ4, кальцитонин.

Далее нужен будет только контроль УЗИ и ТТГ 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности до 4 %, показана пункционная биопсия для исключения злокачественности при узлах больше 20 мм, вам нужно сделать пункцию
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы, сдается один раз при выявлении узелков.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для мужчины до 25 см3 у Вас 20.74 см3, в правой доле узелок овальной формы, без усиленного кровотока, без каких либо включений в виде кальцинатов, это доброкачественные характеристики узелка, но он достаточно больших размеров,поэтому нужно сделать пункционную биопсию, чтобы посмотреть состав узелка.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет,не очень.
Вероятность,что он окажется злокачественным менее 10%
Но пункцию сделать надо
И сдать ТТГ,Т4 свободный,ат к тпо,кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте, по данным узи ничего сильно катастрофичного нет, но так как узел достаточно большого размера необходимо сделать пункцию узла, так же сдайте калоцитонин и ттг, если не сдавали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка L-тироксина.
вчера, 18:29
700.00 р.
Оксана, Самара
Отмена тирозола
вчера, 17:43
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
вчера, 17:29
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
вчера, 17:29
700.00 р.
Екатерина
Уколы для похудения
вчера, 17:20
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжает снижаться ТТГ
вчера, 17:00
700.00 р.
Кристина
Что делать если повышенный тиреоглобулин
вчера, 16:41
800.00 р.
Николай, Славянск-на-Кубани
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва