Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1702221

Что вас беспокоит?

Tirads 3 узел

Подскажите, это очень опасно? Мужчина 53 года. Узловые образования в щитовидке titads3/1. Узел 34х19х23 с чётким ровным кортуром, при цдк умеренный диффузный кровоток, в левой доле един, узловые образования губчатой структуры С незначительно васкуляризацией

53 года
22 Ноября 2023·Просмотров: 15559·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо провести пункционную биопсию узла щитовидной железы и сдать кровь на ТТГ, св.т4, кальцитонин.только после этого можно сказать, опасный узел или нет. Тирадс 3 - низкий риск онкологии.

Наталия Владимировна, а такие данные, как эхогенность, диффузный кровоток, васкуляризация - это что всё значит? Можете пояснить, пожалуйста?

Это описание узелка, за каждый параметр начисляется балл. Из количества баллов выставляется риск. тирадс 3 -риск онкологии 3-5%. Э/то низкий риск, но из-за большого размера все же нужно сделать биопсию, чтобы посмотреть какие есть клетки в узле.

Наталия Владимировна, спасибо, а какой размер узла? А то не понимаю на какую цифру смотреть

узел более 3 см - 34 мм х19мм х 23 мм.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вам лучше сделать тонкоигольную аспирационную биопсию, так как узелок достаточно крупный, чтобы понимать из каких клеток он состоит, есть ли какая то атипия или он доброкачественный.

Но по описанию УЗИ вероятнее всего он доброкачественный и вам будет необходимо только наблюдаться - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте кровь на ТТГ, Т4 своб., кальцитонин.

Кальцитонин сдаётся для того, чтобы исключить самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы, он бывает крайне редко.

Принятый ответ

Здравствуйте, при TI-RADS 3 и узлах более 2,5 см показана тонкоигольная аспирационная биопсия. Риск рака менее 5%, но убедится в составе клеток узла все же нужно.
Так же нужно сдать кровь на ТТГ, свТ4, кальцитонин.

Далее нужен будет только контроль УЗИ и ТТГ 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности до 4 %, показана пункционная биопсия для исключения злокачественности при узлах больше 20 мм, вам нужно сделать пункцию
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы, сдается один раз при выявлении узелков.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для мужчины до 25 см3 у Вас 20.74 см3, в правой доле узелок овальной формы, без усиленного кровотока, без каких либо включений в виде кальцинатов, это доброкачественные характеристики узелка, но он достаточно больших размеров,поэтому нужно сделать пункционную биопсию, чтобы посмотреть состав узелка.

Добрый день
Нет,не очень.
Вероятность,что он окажется злокачественным менее 10%
Но пункцию сделать надо
И сдать ТТГ,Т4 свободный,ат к тпо,кальцитонин

Здравствуйте, по данным узи ничего сильно катастрофичного нет, но так как узел достаточно большого размера необходимо сделать пункцию узла, так же сдайте калоцитонин и ттг, если не сдавали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.