Онколог гинеколог — вопрос №1703617

Здравствуйте, три месяца назад была прооперирована на тему рак шейки матки 1В1. Описание удаленного приведу ниже . Сейчас сдала контрольную цитологию . В трех разных местах . В одной лаборатории пишут рецидив рака . В двух других-нет . В одной из которой я сделала даже 4 стекла . Как такое возможно и кому верить ?
Проба: 226601129023_01, Локализация процесса: малый таз, Вырезка проводилась: 16.08.2023 13:53:00, В проводку взято: 9, Номера гистологических блоков: O23025548_001, O23025548_002, O23025548_003, O23025548_004, O23025548_005, O23025548_006, O23025548_007, O23025548_008, O23025548_009,
Проба: 226601129023_02, Локализация процесса: малый таз, Вырезка проводилась: 16.08.2023 13:53:00, В проводку взято: 5, Номера гистологических блоков: O23025548_010, O23025548_011, O23025548_012, O23025548_013, O23025548_014,
Проба: 226601129023_03, Локализация процесса: малый таз, Вырезка проводилась: 16.08.2023 13:53:00, В проводку взято: 3, Номера гистологических блоков: O23025548_015, O23025548_016, O23025548_017,
Макроскопическое описание
Проба 226601129023_01: Исследование №23.3.11002 "малый таз" Матка с маточными трубами, шейкой, с окружающей параметральной клетчаткой и фрагментом влагалища 1,5 см. Тело матки: 4,0 х 3,5 х 2,0 см, серозная оболочка гладкая, без особенностей, шейка длиной 3,0 см, диаметром 3,0 см, край резекции параметральной клетчаткой и слизистой маркированы зеленой краской. Маточные труба по 8,0 см, в диаметре до 0,5 см. Полость матки: 2,5 х 1,5 см, эндометрий тонкий, равномерно выражен до 0,2 см, миометрий до 1,5 см, без особенностей. В шейке матки, в области наружного зева, определяется экзофитная циркулярная опухоль 3,0 х 3,0 х 1,5 см, минимально распространяющаяся на цервикальный канал, не вовлекающая влагалище, и без макроскопических признаков распространения на парацервикальную клетчатку. 1. 1-2 (2) стенка матки 1. 3-6 (1) край резекции слизистой влагалища 1. 7-10 (1) опухоль шейки с фрагментом влагалища и парацервикальной клетчатки 1. 11-12 (1) маточная труба справа 1. 13-14 (1) маточная труба справа архив.
Проба 226601129023_02: Исследование №23.3.11002 "малый таз" Фрагмент жировой клетчатки 8,0 х 5,0 х 2,0 см. Из клетчатки выделено 15 лимфоузлов от 0,5 до 1,5 см, несколько уплотнены. 2. 1-15 (5) лимфоузлы слева архив
Проба 226601129023_03: Исследование №23.3.11002 "малый таз" Фрагменты жировой клетчатки общими разменами 8,0 х 6,0 х 1,5 см. Из клетчатки выделено 9 лимфоузлов от 0,5 до 2,0 см, без особенностей. 3. 1-9 (3) лимфоузлы справа архив
Дежурный врач-патологоанатом: Шурыгина Елена Ивановна
Дежурный фельдшер-лаборант: Ложеницына Екатерина Владимировна
Микроскопическое описание
Проба 226601129023_01: Гистологическое исследование №23.3.11002
1.1-2 Фрагменты стенки матки, выстланный тонким слоем эндометрия с мелкими прямыми железами без признаков атипии и митотической активности однослойного призматического эпителия, равномерно распределенными в умеренно цитогенной строме без признаков атипии. Миометрий обычного гистологического строения.
1.3-6 Фрагменты влагалища, выстланного многослойным плоским неороговевающим эпителием без признаков атипии.
1.7-10 Фрагменты шейки матки с экзофитной опухолью из атипичных эпителиальных клеток с плоскоклеточной дифференцировкой, с базалоидной морфологией, с умеренно выраженным ядерным полиморфизмом, с высокой митотической активностью, с очаговой кератинизацией, формирующих достаточно хорошо отграниченные солидные и гнездные структуры, окруженные фиброзной стромой с умеренно выраженным лимфоцитарным инфильтратом (опухоль-инфильтрирующие лимфоциты – до 25%), распространяющиеся в строму на глубину 10 мм. Достоверных признаков периневрального роста и лимфоваскулярной инвазии не обнаружено. По краю резекции опухолевого роста не выявлено.
Морфологическая картина ороговевающего плоскоклеточного рака шейки матки (grade 3) с глубиной инвазии в строму 10 мм. Влагалище, параметральная клетчатка не вовлечены. FIGO IB1.
1.11-12 Фрагменты правой маточной трубы обычного гистологического строения, выстланы цилиндрическим эпителием трубного типа без признаков атипии.
1.13-14 Фрагменты левой маточной трубы обычного гистологического строения, с паратубарными кистами, выстланными цилиндрическим эпителием трубного типа без признаков атипии.

Проба 226601129023_02: Гистологическое исследование №23.3.11002
2.1-15 Исследовано 15 лимфатических узлов в состоянии синусового гистиоцитоза и жировой инволюции; опухолевого роста не выявлено.

Проба 226601129023_03: Гистологическое исследование №23.3.11002
3.1-9 Исследовано 9 лимфатических узлов в состоянии синусового гистиоцитоза и жировой инволюции; опухолевого роста не выявлено.

Заключение
C53.1 8071/3 Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки (G3), без метастазов в тазовых лимфатических узлах. Негативный край резекции. pT1b1N0 LV0Pn0 R0. FIGO IB1.

Возраст: 37