СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онколог гинеколог

Здравствуйте, три месяца назад была прооперирована на тему рак шейки матки 1В1. Описание удаленного приведу ниже . Сейчас сдала контрольную цитологию . В трех разных местах . В одной лаборатории пишут рецидив рака . В двух других-нет . В одной из которой я сделала даже 4 стекла . Как такое возможно и кому верить ? Проба: 226601129023_01, Локализация процесса: малый таз, Вырезка проводилась: 16.08.2023 13:53:00, В проводку взято: 9, Номера гистологических блоков: O23025548_001, O23025548_002, O23025548_003, O23025548_004, O23025548_005, O23025548_006, O23025548_007, O23025548_008, O23025548_009, Проба: 226601129023_02, Локализация процесса: малый таз, Вырезка проводилась: 16.08.2023 13:53:00, В проводку взято: 5, Номера гистологических блоков: O23025548_010, O23025548_011, O23025548_012, O23025548_013, O23025548_014, Проба: 226601129023_03, Локализация процесса: малый таз, Вырезка проводилась: 16.08.2023 13:53:00, В проводку взято: 3, Номера гистологических блоков: O23025548_015, O23025548_016, O23025548_017, Макроскопическое описание Проба 226601129023_01: Исследование №23.3.11002 "малый таз" Матка с маточными трубами, шейкой, с окружающей параметральной клетчаткой и фрагментом влагалища 1,5 см. Тело матки: 4,0 х 3,5 х 2,0 см, серозная оболочка гладкая, без особенностей, шейка длиной 3,0 см, диаметром 3,0 см, край резекции параметральной клетчаткой и слизистой маркированы зеленой краской. Маточные труба по 8,0 см, в диаметре до 0,5 см. Полость матки: 2,5 х 1,5 см, эндометрий тонкий, равномерно выражен до 0,2 см, миометрий до 1,5 см, без особенностей. В шейке матки, в области наружного зева, определяется экзофитная циркулярная опухоль 3,0 х 3,0 х 1,5 см, минимально распространяющаяся на цервикальный канал, не вовлекающая влагалище, и без макроскопических признаков распространения на парацервикальную клетчатку. 1. 1-2 (2) стенка матки 1. 3-6 (1) край резекции слизистой влагалища 1. 7-10 (1) опухоль шейки с фрагментом влагалища и парацервикальной клетчатки 1. 11-12 (1) маточная труба справа 1. 13-14 (1) маточная труба справа архив. Проба 226601129023_02: Исследование №23.3.11002 "малый таз" Фрагмент жировой клетчатки 8,0 х 5,0 х 2,0 см. Из клетчатки выделено 15 лимфоузлов от 0,5 до 1,5 см, несколько уплотнены. 2. 1-15 (5) лимфоузлы слева архив Проба 226601129023_03: Исследование №23.3.11002 "малый таз" Фрагменты жировой клетчатки общими разменами 8,0 х 6,0 х 1,5 см. Из клетчатки выделено 9 лимфоузлов от 0,5 до 2,0 см, без особенностей. 3. 1-9 (3) лимфоузлы справа архив Дежурный врач-патологоанатом: Шурыгина Елена Ивановна Дежурный фельдшер-лаборант: Ложеницына Екатерина Владимировна Микроскопическое описание Проба 226601129023_01: Гистологическое исследование №23.3.11002 1.1-2 Фрагменты стенки матки, выстланный тонким слоем эндометрия с мелкими прямыми железами без признаков атипии и митотической активности однослойного призматического эпителия, равномерно распределенными в умеренно цитогенной строме без признаков атипии. Миометрий обычного гистологического строения. 1.3-6 Фрагменты влагалища, выстланного многослойным плоским неороговевающим эпителием без признаков атипии. 1.7-10 Фрагменты шейки матки с экзофитной опухолью из атипичных эпителиальных клеток с плоскоклеточной дифференцировкой, с базалоидной морфологией, с умеренно выраженным ядерным полиморфизмом, с высокой митотической активностью, с очаговой кератинизацией, формирующих достаточно хорошо отграниченные солидные и гнездные структуры, окруженные фиброзной стромой с умеренно выраженным лимфоцитарным инфильтратом (опухоль-инфильтрирующие лимфоциты – до 25%), распространяющиеся в строму на глубину 10 мм. Достоверных признаков периневрального роста и лимфоваскулярной инвазии не обнаружено. По краю резекции опухолевого роста не выявлено. Морфологическая картина ороговевающего плоскоклеточного рака шейки матки (grade 3) с глубиной инвазии в строму 10 мм. Влагалище, параметральная клетчатка не вовлечены. FIGO IB1. 1.11-12 Фрагменты правой маточной трубы обычного гистологического строения, выстланы цилиндрическим эпителием трубного типа без признаков атипии. 1.13-14 Фрагменты левой маточной трубы обычного гистологического строения, с паратубарными кистами, выстланными цилиндрическим эпителием трубного типа без признаков атипии. Проба 226601129023_02: Гистологическое исследование №23.3.11002 2.1-15 Исследовано 15 лимфатических узлов в состоянии синусового гистиоцитоза и жировой инволюции; опухолевого роста не выявлено. Проба 226601129023_03: Гистологическое исследование №23.3.11002 3.1-9 Исследовано 9 лимфатических узлов в состоянии синусового гистиоцитоза и жировой инволюции; опухолевого роста не выявлено. Заключение C53.1 8071/3 Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки (G3), без метастазов в тазовых лимфатических узлах. Негативный край резекции. pT1b1N0 LV0Pn0 R0. FIGO IB1.

Цистит
37 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 870·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации онколога уже через 10 минут.

Здравствуйте.
кто направлял на соскоб?
еще мало времени прошло после лечения
от цитолога много зависит, желательно смотреть все в Онкодиспансере

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, направил онколог , контроль каждые 3 месяца

мало времени очень прошло
не будет рецидива однозначно
пересдайте мазок через 3 мес
пусть смотрит цитолог Онкодиспансера только

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Сергеевна, где нашли в цитологии рак брали и гистологию /там тоже пишут рак

если и по гистологии, тогда нужны пересмотры

Здравствуйте, Екатерина
Помню Вашу ситуацию
Вы совершенно правильно поступили - выполнив операцию
ЦИтология не самое точное исследование! Вероятность того, что у Вас рецидив - НИЧТОЖНО мала - и явно результат с цитограммой плоскоклеточного рака - ошибочен! Тем более 3 остальные результата хорошие!
Рекомендую Вам провести цитологическое исследование через 3 месяца!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владислав, мне сейчас еще пришел один результат. В той же лаборатории где цитология показала рак взяли еще и гистологию . Отщипнули что то . Тоже пишут рак

Принятый ответ

Вижу результат
Это очень очень необычно
У Вас была проведена радикальная операция и прошло всего 3 месяца.
Если вы территориально находитесь в Москве - поднимите на руки все стекла и блоки от ноября (стекла с цитологией рака и гистологию, которую Вы сейчас прикрепили) - и пересмотрите на базе крупного НИИ онкологии - РОНЦ Блохина или НИИ Герцена

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследования и с Вашей ситуацией в целом.
Признаков рецидива сейчас у Вас нет.
Можете не переживать.
Рекомендую продолжить наблюдение.
Контроль цитологии имеет смысл провести не раньше чем через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Василий Михайлович, в лаборатории где нашли рак на цитологии брали и на гистологию биопат , отщипнули что то , там тоже пишут рак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.