Диарея после антибиотиков — вопрос №1704132

Question

Диарея после антибиотиков — вопрос №1704132

Александра

405 просмотров

22 ноября 2023

Беспокоили высвпания,Делала узи брюшной полости (все ок) и эфгдс,обнаружили хеликобактер пилори и рефлюкс
Пила 1 схему 14 дней : рабепрозол,амоксициллин 1000 кларитромицин 500, энтерол
Далее 2 схема : итоприд , рабепрозол ,бифиформ ,креон
К концу 2 схемы началась диарея ,чуть ли не водой,выпила смекту 3 раза -не помогло,следующие 3 дня пила энтерол и лоперамид ,стул все равно жидкий (не сказала бы что хожу часто ,но когда переваривается еда начинаю ходить чаще обычного и прям жидко ,стул светлый с частичками пищи),сходила к врачу еще раз выписали энтерол,закофальк,рабепрозол (если диарея сохранится добавить энтерофурил), далее после того как закончится диарея де-нол и ковирвин

Сегодня 5 день.Правильная ли схема лечения?что это,дисбактериоз?живот особо не болит,бывает небольшой дискомфорт,урчание,газообразование
И еще ,Нужен ли рабепрозол сейчас мне в лечении ?прочитала что он может влиять на диарею

Возраст: 28

Хронические болезни: Рефлюкс

Вопрос закрыт

диарея дисбактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, правильна ли назначена схема лечения и когда все должно нормализоваться ?

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Да, за исключением Энтерофурила. Восстановление чаще всего максимально через 1,5-2 недели.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вы пропили Энтерофурил? Хороший препарат широкого спектра действия скорее всего он Вам и повлиял на восстановления стула. А на токсин нужно обязательно обследоваться.

Пожаловаться

Александра, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, энтерофурил пила сегодня только ,один день ,продолжать его пить или нет ? Сегодня 5 день расстройства

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Конечно продолжайте, он промонтрует Ваш кишечник, отличный противомикробный препарат, принимайте.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я часто назначаю его пациентам и вижу отличный результат.

Пожаловаться

Александра, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, когда должен наладится стул вообще ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Все индивидуально, но наладится обязательно
Если выявится токсин в кале, нужно будет еще курс метронидазола пропить.

Пожаловаться

Александра, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, а как правильно называется анализ ,посев на клодистрии диффиле? При клостридиях чаще всего присутствует тошнота, рвота, повышение температуры У меня этого нет

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ан кала на токсин к клостридии дифтцилле.
Тошнота и все симптомы, которые Вы описали, не обязательны, после приема антибиотиков часто бывает активируется именно эта флора в кишечнике и вызывает диареи.

Пожаловаться

Александра, 22 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, ок
Его можно сдавать на фоне приема всех препаратов ?

Пожаловаться

Александра, 23 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, сегодня сдам анализ на клодистрии,напишите пожалуйста как пить если они будут положительными метранидазол?и в какой попоследовательности принимать с энтерофурил,энтерол,закофальк,де-нол ,спасибо

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Энтерофурил у Вас идет 2 капс по 200 мг два раза в день, он в принципе не привязывается к еде, де нол идет за 40 мин до еды по две Таб,закофальк идет до еды 3-4 раза в день разжевать, а вот если будут клостридии, то подключите метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней) его лучше после еды принимать.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Энтерол за час до еды запить водой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анастасия, 21 декабря 2024

Здравствуйте! Что вам в итоге помогло? Пришлось ли лечить клостридии? Как кишечник себя чувствовал после экофурила? И как долго его пили

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея и дискомфорт в области тонкого кишечника

4 ответа

19 мая 2022

Софья

Вопрос закрыт

Диарея из-за дисбактериоза

6 ответов

28 августа 2022

Ника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Что вам в итоге помогло? Пришлось ли лечить клостридии? Как кишечник себя чувствовал после экофурила? И как долго его пили

Колесникова Елена Сергеевна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T22:01:14+03:00

Здравствуйте! Рабепразол при наличии рефлюкса обычно рекомендуют не 4-8 недель, на стул такая длительность обычно не влияет. После приема антибиотиков обычно жидкий стул связан с нарушением моторики, такое состояние как правило проходит самостоятельно. Энтерол и Закофальк могут несколько ускорить восстановление. А так же считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps. Энтерофурил считается препаратом без доказанной эффективности. При более длительном сохранении нарушений стула необходимо выполнить анализ кала на токсины А и В клостридии для исключения специфического осложнения приема антибиотика.

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T22:22:36+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день!
После антибиотиков необходимо исключить антибиотикоассоциированную диарею, часто именно она является причиной жидкого стула
Сдайте анализ кала на токсины клостридий А или В

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T22:26:14+03:00

Добрый вечер, после антибиотиков может быть кломтридийная инфекция , которая вызывает поносы! Обязательно сдайте на токсин Clostridii defficile типа А и типа В
Сдать копрограмму
Уберите рабепразол, да он может влиять на жидкий стул.
Креон продолжайте, он улучшить кишечное пищеварение, сформирует стул.
Можно к лечению добавить Тримедат 200 мг три раза на две нед и на ночь адсорбент, например Фосфалюгель, хороший мягкий адсорбент для кишечника.

Accepted Answer · 2023-11-23T10:08:43+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь исключить развитие антибиотикоассоциированной диареи, выполнив кал на токсины типа А и В клостридии дифициле, по возможности дыхательный водородный тест для исключения сибр

Сейчас:
Убрать рабепразол, убрать закофальк, т к усиливает симптоматику вздутия, дискомфорта, в настоящее время он не показан, добавите его позднее

Рекомендую:
-ведение пищевого дневника, оценить переносимость молока, реакции на конкретные продукты питания
-альфаксим 400 мг*3 раза в день 10 дней, затем энтеролактис плюс 1к*1 раз в день 4 недели. Если симптоматика ушла, начинаете закофальк.

Коррекция терапии после дообследования!