СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз и раздражение на коже у грудничка

Здравствуйте! У малыша 5 месяцев было сильное раздражения на сгибах ступней, бепантен и прочие крема с витаминами а и е не помогали, сходили к дерматологу-при свечении уф лампой показал , что это грибок. Назначили лечение вероксинол спрей и клотримазол. Мажем 1 неделю - кожа стала мягче и раздражение пропало, но как только перестаешь мазать день -два может снова появиться сухость и даже в разных местах ноги. Врач посоветовала сдать копрограмму и на дисбактериоз. Результаты прилагаю. Назначил интести-бактериофаг. Ребёнка животик не беспокоит, единственное, что стул жидкий 4-5 раз в день. Малыш на гв Подскажите, действительно ли может быть это раздражение на ножках сохраняться из-за таких анализов и стоит ли вообще давать ребёнку бактериофаги при таких показателях?

23 Ноября 2023·Просмотров: 271·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным.
Прикрепите пожалуйста копрограмму и фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, прикрепила

По данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы. Данные высыпания могут быть следствием атопического дерматита. Здесь необходимо ежедневно, регулярно, длительно увлажнять кожу эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Купаем малыша не длительно, кожу промакиваем, а не трём. Можно использовать при купании средства для атопиков. Обязательно принимаем воздушные ванны, одежда только х/б

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, скажите пожалуйста. А наличие золотистого стафилококка в анализе не требует лечения? звучит просто страшно)

Принятый ответ

Нет, лечения не требуется, данный микроорганизм, как и другие может спокойно существовать в нашем организме. Микрофлора постоянно меняется, сегодня он есть, завтра сдали, уже нет, а принимать лишний раз фаги и антибиотики малышу не рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, спасибо!

Пожалуйста, будьте здоровы

Екатерина, здравствуйте.
Бывает ли покраснение кожи около ануса?
Прожилок крови в стуле никогда не было?
Кроме как в складочках, высыпаний больше нигде нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лариса Михайловна, да, такое покраснение бывает, и прожилки крови были раньше , но я бы сказала что разово , раза 2-3 пару месяцев назад .
Раздражение да, поднялось к коленке

Екатерина, даже разовое появление прожилок крови, позволяет заподозрить аллергию к белку кольцевого молока у ребенка.
И не исключено, что дерматит так же является симптомом АБКМ.
А грибковая инфекция часто развивается на поврежденной аллергией коже.
Так как ребенок на ГВ, Вам нужно полностью исключить из своего рациона молочные продукты , в любом виде. А так же говядину и телятину. Начальный эффект (улучшение кожи и стула) наступает через 2-4 недели.
Сначала эта диета носит диагностический характер, а если есть эффект, и АБКМ подтверждается ,то мама остается на ней минимум на 6 месяцев.
Прикорм вводится в обычные сроки (4-6 мес), безмолочный.
Бактериофаги не нужны, а пробиотики приветствуются (биогая, адиарин пробио и пр.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лариса Михайловна, скажите пожалуйста. А наличие золотистого стафилококка не требует лечения? звучит просто страшно)

Принятый ответ

Екатерина, золотистый стафилокк может находиться в кишечнике, носоглотке, на коже малыша и у Вас, в том числе в области соска. Он не является патогеном и мы можем вполне мирно с ним сосуществовать. Специально его лечить не нужно.
А пробиотики помогают поддерживать флору кишечника и препятствуют развитию нежелательной флоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лариса Михайловна, спасибо!

Здравствуйте, Вироксинол это не препарат, это гигиеническое средство, рекомендую заменить его на Мирамистин спрей - препарат с антимикробным и противогрибковым эффектом. Что касается дисбактериоза: диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.