Поясничная боль — вопрос №1706456

Question

Поясничная боль — вопрос №1706456

Юлия

247 просмотров

23 ноября 2023

Здравствуйте! Болит поясница ночью , если случайно легла на спину или живот (на боках более ли менее терпимо) В течении для при наклонах , если долго быть , к примеру наклониться в ванную или убрать в доме боли сильные и не могу разогнуться. Сделала Мрт поясницно-крестцового отдела и тазобедренных суставов. Скажите пожалуйста 1) начальная стадия коксартроза опасна и надо ли лечить и как? И по пояснице поясните пожалуйста! Прикрепила описание мрт
2) изменение костного мозга в смежных отделах тел l5s1 позвонков по типу Асептического отека костного мозга (модик1) - это меня интересует больше всего , насколько это опасно и как лечить? Есть ли связь если у мужа некроз тазобедренных суставов? Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в спине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, пол года назад делала мрт поясницы такого не было , только протрузия! Так дексаметазон наоборот разрушает кости ? У мужа асептический некроз и у меня асептический отек поэтому и спросила нет ли тут связи , может экология или животные в доме еще что то повлияло? В шее тоже 2 протрузии имеются
Отек асептический этот опасен вообще?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 24 ноября 2023

Невролог

С супругом точно никак не связано. Чтобы понять причину и следовательно опасно или нет желательно проконсультироваться с ревматологом ( он лечит системные заболевания соединительной ткани и др ) в плане сдачи анализов. Нужно смотреть и С- реактивный белок и общий анализ крови и то что назначит ревматолог. В принципе протрузии и грыжи есть у многих людей и никак себя не проявляют. Учитывая что изменения на мрт быстро прогресировали нужно взять последний снимок ( или диск не только описание) и предыдущий с ними пойти к неврологу чтобы сравнить данные снимков и осмотра ( рефлексы, чувствительность).

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 ноября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, спасибо большое

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое! А ревматоидный фактор это для чего поясните пожалуйста?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 26 ноября 2023

Невролог

Отёк может быть связан с поражением межпозвонковых суставов,а нам надо исключить ревматоидный артрит этих суставов.

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, и может переходить на другие суставы по всему телу? И это вообще поддается лечению ?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Невролог

Может и такое быть,это так может проявляться ревматоидный артрит, конечно это лечится.

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, как остеопороз ?

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Невролог

Нет,это разные заболевания.

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, ревматоидный артрит я так понимаю это считай что инвалид? Это же наверно протезирование многих суставов делают из за разрушения ?

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, и последний мой вопрос ! Скажите пожалуйста, если я месяц назад сдавала ОАК, биохимию, д димер и ферритин там мог бы показать по каким то показателям ревматоидный артрит? Но анализы были хорошие.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Невролог

Нет,это воспалительный процесс в суставах.
Общий анализ крови может показать,но не всегда.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Невролог

Здоровья вам)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать снимок легких

1 ответ

25 января 2022

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Боль в рёбрах спине и температура

5 ответов

28 декабря 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Димакова Татьяна Викторовна, 23 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-23T23:17:18+03:00

Здравствуйте! Вероятно боли обусловлены тем, что в месте протрузии диска сдавливается корешок нерва. Но для правильной постановки диагноза лучше сопоставлять данные осмотра ( врач проверяет рефлексы и чувствительность) с данными МРТ. То есть эти изменения могут быть давно, а боли вызываться другими причинами. Поэтому рекомендую консультацию невролога очно.
В плане лечения обычно применяются препараты группы НПВС ( например целекоксиб или ксефокам) они снимают воспаление, за счёт этого уменьшается отёк который сдавливает корешок нерва и боль уменьшается. В более сложных случаях применяются капельницы с дексаметазоном или паравертебральные блокады.
Коксартроз нужно в последствии наблюдать ортопедом. Вообще учитывая, что есть поражение нескольких областей и возраст молодой хорошо проконсультироваться с ревматологом исключить системный процесс.
С супругом никак не связано.

Реуцкая Татьяна Александровна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T01:00:09+03:00

Здравствуйте.
Отёк костного мозга может быть связан с дегенеративными изменениями позвоночника. По МРТ имеется протрузия, которая приводит к сдавлению нервных корешков,что может давать болевой и корешковый синдромы.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О.
К лечению добавьте:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный препарат
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Спать желательно на ортопедическом матрасе и подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T11:50:09+03:00

Здравствуйте. По поводу корсар роща консультация травматолога-ортопеда и ревматолога при необходимости, они занимаются этим заболеванием.
Касаемо асептического отека, это характеризует обострение, опасного ничего нет, протрузия небольшая. По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Местно меновазин растирать можно.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, активный образ жизни.

Махсудян Офелия Игнатовна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T21:31:58+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста 1) начальная стадия коксартроза опасна и надо ли лечить и как? —- в целом это не опасно, но требуется лечение, консультация врача травматолога
костного мозга в смежных отделах тел l5s1 позвонков по типу Асептического отека костного мозга (модик1)—- данные изменения на фоне обострения остеохондроза возникают
Болевой синдром так же вызван сдавленная нервного корешка протрузией
С заболеванием мужа эти изменения никак не связаны
Вот вариант лечения для вас
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз в день 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней